Эмбриональное переливание крови – Внутриутробное переливание крови – Интраперитонеальное переливание крови

Описание эмбрионального переливания крови

Переливание крови выполняется, когда ребенок, который находится еще в утробе матери страдает от тяжелой анемии. Анемија – недостаток красных кровяных телец (еритроцита). Когда анализ крови ребенка покажет слишком низкое их количество, потребуется переливание крови. Переливание означает введение ребенку красных кровяных клеток от донора.

Есть два типа переливания крови для плода:

• Внутрисосудистое переливание крови (ВСПК) осуществляется через живот матери в пуповину плода – наиболее распространенная процедура;
• Внутрибрюшинное переливание крови (ВБПК) осуществляется через живот матери и матки в брюшную полость плода – по правилу, выполняется только если ВСПК невозможно сделать из-за позиции ребенка и пуповины.

Причины проведения эмбрионального переливания крови

Фетальное переливание крови проводится, если ребенок в утробе матери страдает от тяжелой анемии и может умереть без переливания крови. Анемию может вызвать:

• Резус-несовместимость – мать и ребенок имеют различный тип крови, антитела матери лизируют (разрушают) клетки крови плода;
• Парвовирус В19 – вирусная инфекция у матери.

Цели переливания крови:

• Предотвращение или лечение водянки плода перед родами. Водянка вызывает тяжелую анемию у плода, и у него развивается сердечная недостаточность. Это приводит к накоплению жидкости в коже, светло, животе или в области сердца;
• Для предотвращения преждевременных родов.

Возможные осложнения внутриутробного переливания крови

Возможные осложнения для матери и плода включают в себя:

• Необходимость срочно провести Царски рез после третмана;
• Преждевременный разрыв плодных оболочек и/или преждевременные роды
• Reakcija “Presadili protiv domaćina” у фетусу (редкое расстройство, при котором клетки крови донора атакуют клетки ребенка);
• Синяки или болезненность живота;
• Крварење, спазмы или утечка жидкости из влагалища;
• Зараза;
• Повреждение плода;
• Введение слишком большого количества крови;
• Фетальное кровотечение.

Морамо да разговарају о овим ризицима са својим лекаром пре процедуре.

Как проводится внутриутробное переливание крови?

Припрема за процедуру

Да бисте видели, что плод имеет тяжелую анемию или водянку плода, лекар може наручити неке тестове:

• Амниоцентеза – отбирается образец околоплодной жидкости;
• Кордоцентез – отбор крови из пуповины;
• Ултразвук – проба, который использует звуковые волны для изучения внутренних органов;
• Если у плода обнаружена водянка, переливания крови будет сделано сразу.

Перед переливанием может быть назначено:

• Введение обезболивающего;
• Внутривенная инъекция миорелаксантов.

Анестезија

Локална анестезија, которая обезболит небольшой участок брюшной полости.

Описание процедуры внутриутробного переливания крови

При проведении ВСПК плод будет парализован в течение короткого времени. Это необходимо для обеспечения доступа к сосудам плода и уменьшения вреда для плода. Во время обеих ВСПК и ВБПК врач будет наблюдать за плодом с помощью УЗИ. Ультразвук будет использоваться чтобы:

• Показывать положение плода;
• Направлять иглу через амниотическую полость к сосуду в пуповине;
• Показывать частоту сердцебиения плода.

Врач вставляет иглу в живот. Используя УЗИ, врач убедиться, что игла вставлена правильно. Игла будет проходить через живот матери и вставляется в пуповину или в брюшную полость плода. После этого плоду производится переливание крови.

До вывода иглы врач возьмет у плода образец крови. Это необходимо для определения гематокрита плода. Врач выяснит, достаточно ли было одного переливания, или нужно провести процедуру повторно.

Переливание, можда, придется повторять каждые 2-4 недеље, пока врач не решит, что ребенок находится в безопасности.

Сколько времени займет внутриутробное переливание крови?

Внутрисосудистое переливание 10 мл крови займет 1-2 записник. Обычно во время одной процедуры переливается 30-200 ml krvi.

Повредит ли переливание матери и ребенку?

Вы будете чувствовать боль и мышечный спазм в месте, где доктор вставляет иглу. Если вскоре предстоят роды, или если процедура займет много времени, то матка будет воспаленной.

Просечна боравак у болници

Эта процедура проводится в стационаре. После переливания вы сможете отправиться домой. Ако компликације настају, можда, нужно будет сделать кесарево сечение.

Уход после эмбрионального переливания крови

Врач может предоставить:

• Antibiotici za sprečavanje infekcija;
• Лекарства для предотвращения сокращения матки или родов.

Будите сигурни да следите упутства свог лекара.

Когда ваш ребенок родится, ему сразу нужно сделать анализ крови. Врач будет внимательно следить за ребенком, за спречавање:

• Анемию;
• Повреждение печени;
• Застойную сердечную недостаточность;
• Неуспех дисајних органа;
• Друге компликације, если ребенок родился преждевременно.

Связь с врачом после эмбрионального переливания крови

Након отпуштања из болнице да видим доктора, Ако следећих симптома:

• Знаци инфекције, укључујући грозницу или језу;
• Црвенило, едем, повећана бол, кровотечение или выделения из места введения иглы;
• Вы не чувствуете, что ребенок двигается как обычно;
• Отход околоплодных вод (признак родов);
• Другие признаки начала родов:
• Сокращения матки;
• Бол у леђа, которая появляется и пропадает;
• Вагинални крварење.