Dipyridamole

Код АТХ:
B01AC07

Карактеристика.

Кристаллический порошок желтого цвета, с горьким вкусом, без мириса. Растворим в разбавленных кислотах, метаноле и хлороформе и практически нерастворим в воде.

Droga akcija.
Антиагрегационное, антиадгезивное, sossoudorasshiratee, артериодилатирующее.

Апликација.

Профилактика тромбоэмболического синдрома после операции протезирования клапанов сердца, профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов (u kombinaciji sa neљto), периферические сосудистые поражения (укљ. хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, особенно при наличии факторов риска (артеријске хипертензије, пушење), профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности, лечение и профилактика ДВС-синдрома у детей при инфекционных токсикозах и септицемии, трехкомпонентное лечение гломерулонефрита (комбинована терапија), синдром подавления тромбоцитов у детей, проведение дипиридамол-таллиевой−201 перфузионной сцинтиграфии с физической нагрузкой, дипиридамоловой стресс-эхокардиографии.

Контраиндикације.

Преосетљивост, акутни инфаркт миокарда, выраженное атеросклеротическое поражение коронарных сосудов с развитой системой коллатералей, предрасположенность к гипотонии, teška kršenja jetre, hemoragijske Diathesis, обструктивные заболевания легких, выраженные нарушения внутрижелудочковой проводимости, ozbiljne arterijsku hipertenziju, II и III триместры беременности, iz detinjstva i mladosti (у 12 године).

Нуспојаве.

Болест, дискомфортные ощущения в животе, главобоља, вртоглавица, Crvenilo lica, синдром коронарного обкрадывания (обострение ИБС), тромбоцитопенија, изменения функциональных свойств тромбоцитов, крварење, хипотензија, тахикардија, брадикардија, слабост, осип.

Кооперација.

Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции. Ацетилсалициловая кислота и непрямые антикоагулянты усиливают эффект, производные ксантина ослабляют (особенно коронарорасширяющий), гепарин повышает риск развития геморрагических осложнений.

Предозирати.

Симптоми: кратковременная гипотензия.

Лечење: введение вазопрессорных агентов.

Дозирање и администрација.

Инвардс, за 1 nekoliko sati pre isporuke. В качестве антиагрегационного средства по 75–100 мг 3–4 раза/сут. Для профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования стента и аортокоронарных шунтов — в первый день по 50 мг 4 раза/сут вместе с ацетилсалициловой кислотой, онда - у 100 мг 4 пута / дан (отменяют через 7 дней после операции при условии продолжения приема ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг / дан). Возможна другая схема: 100 mg droge 4 пута дневно током 2 суток до операции и 100 mg 1 nekoliko sati nakon operacije (при необходимости в комбинации с варфарином). Для лечения хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей — 75 мг 3 једном дневно; курс лечения 2–3 мес (целесообразно сочетать с малыми дозами ацетилсалициловой кислоты). Для диагностических целей — 300–400 мг непосредственно во время проведения стресс-эхокардиографии или за 45 мин до инъекции радиофармацевтического препарата.

Мере предострожности.

При возникновении синдрома коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина. Нарушение функции печени и обструкция желчевыводящих путей обусловливают необходимость уменьшения дозы.

Кооперација