SANVAL
Aktívny materiál: Zolpidem
Keď ATH: N05CF02
CCF: Prášky na spanie
ICD-10 kódy (svedectvo): F51.2
Keď CSF: 02.07.01.03
Výrobca: LEK d.d. (Slovinsko)
Lieková forma, zloženie a balenie
Pills, obalený svetloružová, film; kolo, šošvkovitý.
1 pútko. | |
zolpidemu tartrát | 5 mg |
Pomocné látky: laktózu, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ glykolátu škrobu, povidón, Koloidný oxid kremičitý, magnéziumstearát, gipromelloza, hydroksypropyltsellyuloza, mastenec, makrogol 400, oxid železitý, Oxid titaničitý, karnaubský vosk.
10 PC. – pľuzgiere (2) – balenie kartón.
Pills, obalený biela alebo takmer biela, film; kolo, šošvkovitý, s valium, na jednej strane.
1 pútko. | |
zolpidemu tartrát | 10 mg |
Pomocné látky: laktózu, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ glykolátu škrobu, povidón, Koloidný oxid kremičitý, magnéziumstearát, gipromelloza, hydroksypropyltsellyuloza, mastenec, makrogol 400, Oxid titaničitý, karnaubský vosk.
10 PC. – pľuzgiere (1) – balenie kartón.
10 PC. – pľuzgiere (2) – balenie kartón.
Farmakologický účinok
Prášky na spanie, patrí do skupiny imidazopyridinů. Má upokojujúci účinok, vyznačujúci sa tým, anxiolytikum, centrálne uvoľnenie svalov a antikonvulzívnu efekt mierne vyjadril.
Excited benzodiazepín ω-receptor alfa-podjednotky komplexov GABA receptora, lokalizované v regiónoch IV dosky senzoricky motorickej oblasti mozgovej kôry, retikulárne časti substantia nigra, talamus brušné thalamic komplex, Mostík, globus pallidus, atď.. Interakcie s omega-receptorov vedie k neurónové otváracia ionoformnyh kanálov pre ióny chlóru.
Použitie liečivá skracuje čas zaspávania, To znižuje počet nočných prebudení, To zvyšuje celkovú dobu trvania spánku a zlepšenie jej kvality. Predlžuje etapa II spánok a hlboký spánok fáz (III a IV).
Hypnotický účinok sa vyvíja rýchlo. To nespôsobuje ospalosť v priebehu dňa.
Farmakokinetika
Absorpcia a distribúcia
Po perorálnom zolpidem sa rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Čas na dosiahnutie Cmax v plazme je 0.5 – 3 žiadna. Biologická dostupnosť zolpidemu hore 70%.
Existuje lineárny vzťah medzi veľkosťou koncentrácie dávkou a plazmatickou.
Väzba na plazmatické bielkoviny je 92%.
Metabolizmus a vylučovanie
To sa metabolizuje v pečeni s vytvorením troch neaktívne metabolity. Nenavodzuje pečeňových enzýmov.
Metabolity sa vylučujú močom (56%) a výkaly (37%). T1/2 je 0.7 – 3.5 žiadna.
Farmakokinetika v osobitných klinických situáciách
U starších pacientov môže byť vôľa v krvnej plazme zníži, bez toho, aby k významnému zvýšeniu T1/2 (priemerný 3 žiadna), vyznačujúci sa tým, Cmax sa zvýši o 50%.
Keď sa vyjadril poškodenie funkcie obličiek klírens sa mierne zvýši.
Ak abnormálna funkcia pečene zvyšuje biologickú dostupnosť, T1/2 sa zvýši na 10 žiadna.
Svedectvo
Poruchy spánku:
- Problémy so zaspávaním;
- Včasná a nočné prebudenie.
Režim dávkovania
Liek sa užíva perorálne. Dávka a trvanie liečby individuálne nastaviť.
Zvyčajná denná dávka je 10 mg pred spaním; ak je to potrebné, môže byť dávka zvýšená na 15 mg, Avšak, to by nemalo prekročiť 20 mg.
Na u pacientov vo veku 65 leta a dysfunkcia pečene počiatočná dávka je 5 mg; ak je to potrebné, môže byť zvýšená na 10 mg.
Sanval® by mala byť okamžite prijatá pred spaním. Priebeh liečby by nemala presiahnuť 4 v týždni.
Vedľajší efekt
Zo zažívacieho systému: často (>1%) – žalúdočné ťažkosti, nevoľnosť, vracanie, hnačka.
CNS: bolesť hlavy, zmätok, zhoršenie pamäte, ospalosť, narušená koordinácia pohybov, eufória, nočné mory, závraty a dvojité videnie; zriedka (<1%) – podráždenie, halucinácie, paresthesia, strnulosť.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie.
Ostatné: zriedka (<1%) – Potenie, bledosť, ortostatická hypotenzia.
Pri dlhšom používaní sa môže vyvinúť drogovej závislosti.
Frekvencia nežiaducich účinkov závisí od dávky. Nežiaduce účinky boli častejšie u žien, ako muži.
Kontraindikácie
- Precitlivenosť na zolpidem.
FROM opatrnosť mal volať Sanval® chronická obštrukčná pľúcna choroba (v akútnej fáze), respiračné zlyhanie, myasthenia, pečene / zlyhania obličiek, alkoholizmus, zneužívanie drog alebo drog histórie závislosť, depresia.
Tehotenstvo a dojčenie
Opatrnosť je potrebná Sanval® Tehotenstvo a dojčenie.
IN experimentálne štúdie Štúdie na reprodukciu u zvierat nepreukázali žiadne riziko nežiaducich účinkov na plod.
Adekvátne a dobre kontrolované štúdie lieku Sanval® počas tehotenstva bola vykonaná.
Pacient by mal byť upozornený na, keď plánuje tehotenstvo alebo otehotniete počas liečby Sanvalom®, a či je dojčenie, Uistite sa, informujte svojho lekára.
Upozornenie
V súvislosti s depresívnym účinkom na centrálny nervový systém a rýchly nástup účinku, Sanval® by mala byť okamžite prijatá pred spaním.
Napriek, klinické štúdie nepreukázali inhibičný účinok zolpidemu na dych, Opatrnosť je potrebná pri podávaní lieku pacientom s poruchou funkcie dýchacích. Sanval®, ako aj formuláciou benzodiazepínov, To môže spôsobiť respiračné zlyhanie u pacientov, spánková apnoe.
Zolpidem sa môže ďalej znížiť svalový tonus u pacientov s myasthenia gravis, a preto títo pacienti počas liečby Sanvalom® Mali by sme byť pod prísnym lekárskym dohľadom.
Je potrebné stanoviť lekárske monitorovanie pacientov, náchylný k depresii, pretože riziko samovražedného správania počas liečby Sanvala® zvyšuje.
Pri dlhodobom používaní Sanvala® zvyšuje riziko závislosti. Dĺžka prášky na spanie by mala byť obmedzená, zvyčajne, na 2-3 týždne. Pacienti by mali byť varovaní, v prípade, že počas tejto doby nie je zlepšenie spánku, by mal navštíviť lekára znovu.
Pri použití v odporúčaných dávkach viac 4 týždňov liečby odstúpenie od zmluvy by mala byť vykonaná postupne.
Počas liečby Sanvalom® by sa mali zdržať pitia alkoholu.
Použitie v pediatrii
Droga nie je predpísaný deti mladšie 15 leta.
Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov
Počas liečby Sanvalom® To by sa mali zdržať činnosťou potenciálne nebezpečných činností,, vyžadujú vysokú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Nadmerná dávka
Príznaky: poruchy vedomia (od ospalosti do kómy), respiračná depresia, zníženie krvného tlaku.
Liečba: výplach žalúdka, Odporúča sa ako protilátka na použitie flumazenilu. Dokonca s vzrušený výraz neprijateľné zavedenie akýchkoľvek sedatíva. Hemodialýza maloeffyektivyen. Ak je to nutné tráviť symptomatickú liečbu v nemocnici.
Liekové interakcie
V prípade súčasného podávania Sanvala® a prostriedky, Tlmiacich CNS, napr, Narkotické analgetiká, antitusiká, neuroleptiká, hypnotiká (ʙarʙituratov), Niektoré trankvilizéry a antidepresíva, antihistaminiká, klonidínu, zvýšiť ich inhibičný účinok na centrálny nervový systém.
Flumazenil eliminuje sedatívny účinok Sanvala®.
Anxiolytiká (trankvilizatorы) benzodiazepíny, Používa sa u pacientov užívajúcich Sanvala®, zvyšujú riziko drogovej závislosti.
Sanval® zatiaľ čo aplikácia zvyšuje účinky imipramín a chlórpromazínu a rozširuje T1/2 chlórpromazín (chlórpromazín zvyšuje výskyt ospalosti a anterograde amnézia), znižuje Cmax imipramín.
Ketokonazol a ritonavir môže zvýšiť sedatívny účinok Sanvala®, tk. znižujú klírens a metabolizmus zolpidemu.
Rifampicín, naopak, Zolpidem znižuje koncentráciu v plazme a, Teda, jej činnosť (možná, v dôsledku zvýšenej metabolizmu).
Alkohol tlmiaci efekt Sanvala® CNS.
Podmienky zásobovanie lekární
Liečivo je šírený pod lekársky predpis.
Podmienky a termíny
Zoznam B. Liek by mal byť uchovávaný mimo dosahu detí na alebo nad 25 ° C. Doba použiteľnosti – 3 rok.