PLAKSAT
Aktívny materiál: Oxaliplatina
Keď ATH: L01XA03
CCF: Anticancer drog
Keď CSF: 22.01.02
Výrobca: Actavis Group hf. (Island)
Lieková forma, zloženie a balenie
Lyofilizátu dlya infúzny roztok Biely alebo takmer biely lisovaný alebo porézny hmoty, alebo kúsky.
1 fl. | |
Oxaliplatin | 50 mg |
[Krúžok] laktózu.
Sklenené fľaše (1) – balenie kartón.
Valium na infúzny roztok Biely alebo takmer biely lisovaný alebo porézny hmoty, alebo kúsky.
1 fl. | |
Oxaliplatin | 100 mg |
[Krúžok] laktózu.
Sklenené fľaše (1) – balenie kartón.
OPIS ÚČINNÝCH LÁTOK
Farmakologický účinok
Protinádorové činidlo, deriváty platiny. Oxaliplatina яvlяetsя stereoizomerom, molekula, v ktorej centrálna atóm platiny obklopený oxalátu a diaminocyklohexánom, usporiadané v trans-polohe. Rovnako ako ostatné deriváty platiny, oxaliplatina interaguje s DNA, tvárnenie vnútri- a prepojovanie mezhspiralnye, , Ktorý blokuje jeho syntéza a následné replikácie. Syntéza DNA spája oxaliplatina veľmi jednoduché a maximálne 15 m (cisplatina v tomto dvojfázovom procese s oneskoreným 4-8hodina fázy). Správa syntéza DNA, čo vedie k inhibícii syntézy RNA a bunkových proteínov. Oxaliplatina je účinný na niektorých linkách rezistentných k cisplatine.
Farmakokinetika
Oxaliplatina sa metabolizuje na konci 2 hodín po dávke 130 mg / m2 nie je možné stanoviť, kde 15% podanej dávky sa v krvi, a zostávajúce 85% rýchlo distribuovaný v tkanivách (alebo vylučuje močom). Platina je viazaný na plazmatický albumín.
Vylúči močom v prvej 48 žiadna.
Piaty deň v okolí 54% celková dávka sa nachádza v moči a menej 3% – Calais.
Pri zlyhaní obličiek ukázala výrazné zníženie klírensu s 17,55 ± 2,18 l / h na 9,95 ± 1,91 l / hod, a Vd zo 330 ± 40,9 - 241 ± 36,1 l. Vplyv ťažkým poškodením obličiek na klírens platiny nebol študovaný.
Svedectvo
Metastatický kolorektálny karcinóm ako monoterapiu alebo v kombinovanej liečbe s fluoropyramidínom.
Rakoviny vaječníkov.
Režim dávkovania
Zriadiť jednotlivo, v závislosti na dôkazoch a ochorenia fáze, stav hematopoetického systému, Schéma protinádorová liečba.
Vedľajší efekt
Z hematopoetického systému: anémia, leukopénia, granulocytopénia, trombocytopénia.
Zo zažívacieho systému: nevoľnosť, vracanie, hnačka.
Z centrálneho a periférneho nervového systému,: často – perifericheskie neuropatia, charakterizované končatín paresthesia; Môžu byť sprevádzané kŕčmi, dyzestézia perioral oblasť, alebo horných dýchacích ciest (ktoré môžu simulovať klinický obraz reverzibilné laryngospazme) a gastrointestinálny trakt. Vznik takýchto príznakov sú často spôsobené expozíciou chladu. Parestézia, predovšetkým, navrátiť medzi kurzy liečby, ale môže trvať trvalý charakter a spôsobiť funkčné poškodenie obvykle po prekročení celkovej dávky 800 mg / m2 (6 sadzby).
Ostatné: v niektorých prípadoch – oteplenie, kožná vyrážka.
Kontraindikácie
Myelosupresia pred prvým priebehu liečby, keď je hladina neutrofilov menej 2 x 109/L a / alebo krvných doštičiek menej 100 x 109/l, periférna neuropatia citlivosť pred prvom cykle liečby, ťažkou renálnou dysfunkciou (CC menšie ako 30 ml / min), tehotenstvo, laktácie (dojčenie), precitlivenosť na oxaliplatiny.
Tehotenstvo a dojčenie
Oxaliplatina je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia.
Upozornenie
Oxaliplatina môže byť použitá len kvalifikovaný lekár, so skúsenosťami v chemoterapii rakoviny.
Pred začatím liečby a pred ďalším podaním oxaliplatiny je nutné vykonať štúdiu periférnej krvi, Okrem toho, periodické neurologické vyšetrenie, najmä pri užívaní drog, s potenciálne neurotoxicite.
Pre prevenciu a liečbu nevoľnosti a vracania sa odporúča, aby používanie antiemetík.
V prípade porúch, hematologických (leukopénia <2000/l a / alebo trombocytopénia <50 000/l) ďalšie podávanie by malo byť odložené až do normálneho krvného obrazu.
Liekové interakcie
Pri použití oxaliplatiny v kombinácii s 5-fluóruracilom značný synergický cytotoxický účinok in vitro a in vivo, umocnený tým, že závažnosť neutropénie a trombocytopénie.