Akútna leukémia lymfoblastnыy – OLL

Описание острого лимфобластного лейкоза

Akútna leukémia lymfoblastnыy (OLL) – rakovina krvi a kostnej drene. Lymfocyty – typ bielych krviniek. При ОЛЛ костный мозг вырабатывает слишком много незрелых lymfocyty, их количество в крови быстро прогрессирует. ОЛЛ может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто заболевание встречается у детей. Также часто ОЛЛ встречается как конечная стадия хронического лейкоза взрослых, и называется хроническим лимфолейкозом. Детский ОЛЛ был одним из первых видов рака, для которого была разработана эффективная chemoterapia. В настоящее время ОЛЛ хорошо поддается лечению.

Rakovina nastane, когда клетки организма неправильно развиваются и начинают бесконтрольно делиться. Лейкемия является раком белых кровяных клеток и их клеток-родителей. При лейкемии клетки крови не функционируют нормально, и не могут бороться с инфекциями. To znamená, что человек имеет больше шансов заразиться вирусами или бактериями. Раковые клетки также накапливаются в костном мозге и затрудняют развитие других нормальных компонентов крови, таких как тромбоциты. Тромбоциты необходимы для сворачивания крови. В результате у больных лейкемией может быть нарушена свертываемость крови.

Причины появления острого лимфобластного лейкоза

Причина ОЛЛ неизвестна. Проводятся исследования, для поиска причин, связанных с возникновением ОЛЛ.

Факторы риска острого лимфобластного лейкоза

Faktory, которые увеличивают вероятность развития ОЛЛ:

• Pavel: samec;
• Závod: biela;
• Vek: deti a starší ľudia (взрослые старше 70);
• Predchádzajúci chemoterapia alebo лечение лучевой терапией;
• Воздействие радиации атомной бомбы или аварии ядерного реактора;
• Воздействие токсичных химических веществ, napríklad benzén (применяется в сельском хозяйстве, как компонент красителей, а также используется в производстве красок);
• Некоторые генетические расстройства, ako je Downov syndróm, синдром Блума, Fanconiho anémia, атаксии-телеангиэктазии, Neurofibromatózy, синдром Швахмана, дефицит IgA, врожденная Х-хромосомная агаммаглобулинемия.

Следующие факторы риска, характерные для детского ОЛЛ:

• Наличие брата или сестры, больного лейкемией;
• Závod: белая или латиноамериканская;
• Воздействие рентгеновских лучей pred narodením;
• Облучение радиацией;
• Предыдущая химиотерапия или другое лечение, čo oslabuje imunitný systém;
• Некоторые генетические нарушения.

Симптомы острого лимфобластного лейкоза

Cимптомы острого лимфобластного лейкоза могут быть вызваны другими серьезными заболеваниями. Ak sa u vás objaví niektorý z príznakov, poraďte sa s lekárom:

• Slabosť;
• Únava;
• Horúčka;
• Bledosť (признак анемии);
• Легкие кровоподтеки или кровотечение;
• Петехия (плоские пятна под кожей, вызванные кровоподтеками);
• Dýchavičnosť;
• Strata váhy;
• Strata chuti do jedla;
• Костные и суставные боли;
• Žalúdočné ťažkosti;
• Боль или чувство твердости ниже ребер;
• Безболезненное опухание шеи, подмышек, живота или паха;
• Опухание печени и/или селезенки.

Диагностика острого лимфобластного лейкоза

Lekár bude pýtať na vaše príznaky a anamnézou, a urobiť fyzikálne vyšetrenie. Также он может проверить на опухание печень, селезенку или лимфатические узлы. Вы можете быть направлены к онкологу – lekár, ktorý sa špecializuje na liečbu rakoviny.

Testy môžu zahŕňať nasledujúce:

• Krvné testy, чтобы найти изменение количества или типов клеток крови;
• Ašpirácie kostnej drene – удаление образца жидкого костного мозга для проверки на наличие раковых клеток;
• Biopsia kostnej drene – удаление образца жидкости костного мозга и небольшого кусочка кости для проверки на наличие раковых клеток;
• Spinnomozgovaya punkcia – odstránenie malého množstva mozgovomiechového moku, pre kontrolu rakovinových buniek;
• Исследование под микроскопом образца крови, tekutina kostnej drene, lymfatických uzlín tkanivo, alebo cerebrospinálny mok;
• Analýzy kostí, крови костного мозга, lymfatických uzlín tkanivo, alebo cerebrospinálny mok, чтобы определить тип лейкемии;
• Cytogenéza – тест для поиска определенных изменений в хромосомах лимфоцитов; некоторые генетические аномалии включают в себя:
  • Перенос генетического материала с одной хромосомы на другую;
  • Присутствие специфического гена;
  • Наличие варианта гена, который контролирует фермент, влияющий на метаболизм фолатов;
• Imunofenotypizace – исследование белка на поверхности клеток и антител, produkovaný v ľudskom tele; позволяет отличить лимфобластную и миелоидную лейкемию и определить вид необходимой терапии;
• Hrudník X-ray, который может обнаружить признаки легочной инфекции или увеличенных лимфатических узлов в грудной клетке;
• CT – typ X-ray, ktorý používa počítač, aby sa fotky z štruktúr vo vnútri tela;
• MRT – skúška, ktorý používa magnetické vlny, aby sa fotky z štruktúr vo vnútri tela;
• Галлиевое сканирование и kostnej scan – инъекции радиоактивного химического вещества в кровь для выявления областей рака или инфекции;
• Sonografia – test, который использует звуковые волны для изучения органов внутри тела.

Лечение острого лимфобластного лейкоза

Врач определит оптимальный метод лечения ОЛЛ. Лечение проводится в два этапа. Первый этап – индукционная терапия, zabiť leukemických buniek. Затем применяется поддерживающая терапия, чтобы уничтожить оставшиеся клетки лейкемии. Оставшиеся лейкозные клетки могут вызывать рецидивы. Liečba zahŕňa:

Chemoterapia

Chemoterapia – použitie drog zabiť rakovinové bunky. Лечение включает таблетки, инъекции и введение препаратов через катетер. Lieky vstúpiť do krvného riečišťa a šírenie po celom tele, zabíjanie hlavne rakovinu, aj niektoré zdravé bunky.

В настоящее время проходят клинические испытания различные препараты, напримет препарат иматиниба (Glivec). Этот препарат используется для лечения хронического миелолейкоза (CML). Гливек помогает предотвратить изменение функции генов, связанных с ОЛЛ.

Некоторые типы ОЛЛ могут распространиться на головной и спинной мозг. В этом случае может быть использована интратекальная химиотерапия. Препараты химиотерапии вводятся непосредственно в позвоночный столб.

Radiačná liečba

Radiačná liečba – использование радиоактивного излучения, zabiť rakovinové bunky a nádory psychiatra. При ОЛЛ используется Vonkajšie rádioterapie. Опухоль облучается источником радиации, расположенным вне тела. Этот вид лечения используется для видов ОЛЛ, которые распространились или могут распространиться на головной и спинной мозг.

Chemoterapie s transplantáciou kmeňových buniek

Chemoterapia, nasledovaná transplantáciou kmeňových buniek (nezrelé krvinky). Они заменяют кроветворные клетки, разрушенные в результате лечения рака. Стволовые клетки отбираются из крови или костного мозга пациента или донора. Затем они вливаются в пациента.

Biologická liečba

Этот метод лечения ОЛЛ все еще проходит испытания в клинических условиях. Liečba zahŕňa užívanie drog alebo látok, ktoré sa používajú na zvýšenie alebo obnoviť prirodzenú obranyschopnosť organizmu proti rakovine. Tento typ terapie je tiež nazývaný liečba modifikátory biologickej odozvy. Niekedy sa používa veľmi špecifický (Monoclonal) protilátky, navrhnutá tak, aby inhibovať leukemické bunky. V súčasnej dobe, liečba pomocou monoklonálnych protilátok je obmedzené na klinických štúdiách, a nie je k dispozícii v Rusku.

Возможное развитие рака после лечения ОЛЛ

Pacienti, прошедшие в юности лечение от ОЛЛ, подвержены риску развития рака в будущем. Недавнее исследование показало, что у них чаще, чем у других групп людей в целом развивается вторичный рак.Точный тип вторичного рака может варьироваться. После лечения ОЛЛ пациентам нужно всю жизнь следить за возможными признаками появления вторичного рака.

Профилактика острого лимфобластного лейкоза

Так как причина появления ОЛЛ неизвестна, nie sú k dispozícii žiadne pokyny, aby sa zabránilo to.