Zmiešať: návod na použitie lieku, štruktúra, Kontraindikácie

Aktívny materiál: Omeprazol
Keď ATH: A02BC01
CCF: Inhibítor N⁺-K⁺-ATPázy. Anti-vred drog
ICD-10 kódy (svedectvo): E16.8, J95.4, K21.0, K25, K26, K27
Keď CSF: 11.01.03
Výrobca: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Indie)

Zmiešať: lieková forma, zloženie a balenie

Valium na infúzny roztok vo forme homogénnych porézne tortilly častí alebo ako prášok biely alebo takmer biely.

Pomocné látky: Hydroxid sodný, disodium эdetat.

Bezfarebné sklenené fľaše (1) – balenie kartón.

Zmiešať: farmakologický účinok

Anti-vred drog, Špecifický inhibítor protónovej pumpy. Inhibuje aktivitu H⁺-K⁺-ATPázy v parietalnah v bunkách žalúdka, blokovanie konečnej fáze vylučovať kyselinu chlorovodíkovú, čím, znižuje kislotoproduktia. Znižuje Bazálna a stimulirovannuyu sekrécia bez ohľadu na povahu stimulu.

Omeprazol je prolekarstvom a je aktivovaný v kyslých Streda sekrečné kanálikov parietalnah žalúdočné bunky.

Antisecretornyi efekt po prijatí dávky 20 mg dôjde v priebehu prvej hodiny, Maximálna akcia – cez 2 žiadna. Inhibícia 50% trvá maximálne secreta 24 žiadna.

Jediný príjem denne zabezpečuje rýchle a efektívne útlaku dňom i nocou žalúdočné sekrét, dosahuje svoje maximum v 4 deň liečby a zmiznúť do konca 3 – 4 dní po obdržaní.

U pacientov s recepciou dvanástnikové vredy 20 mg omeprazola pH v žalúdku na úrovni 3 počas 17 žiadna.

Zmiešať: farmakokinetika

Distribúcia a metabolizmus

Spojený s plazmatické bielkoviny u 90-95% (albumín a kyslý alfa-glykoproteín).

Takmer úplne metabolizuje v pečeni za účasti zitohroma enzýmu P450 s tvorbou 6 farmakologicky aktívne metabolity (vr. gidroksiomeprazol, sírovodík a sulfonove derivátov). Veľká časť je metabolizmus pravdepodobne katalyzovaný závisí jekspressiruemoj izoforma polymorfne CYP2C19 ( S-mefenitoin prolyl), zodpovedný za vzdelávanie gidroksiomeprazola, hlavné plazmatické metabolit. Je izofermenta inhibítor CYP2C19.

Dedukcie

T_1/2 pre konečnú fázu AUC po o/v úvode omeprazolu je približne 40 m (zlyhanie pečene – 3 žiadna); celkový plazmatický klírens je od 0.3 na 0.6 l / min. Zmeňte hodnotu T_1/2 v priebehu liečby nenastane.

Vylučované močom (70-80%) a žlč (20-30%).

Farmakokinetika v osobitných klinických situáciách

Kedy chronické obličkové zlyhanie vylučovanie znížené úmerne k poklesu klírensu kreatinínu.

Starších pacientov znižuje vylučovanie, biologická dostupnosť sa zvyšuje.

Zmiešať: svedectvo

- Žalúdočné a dvanástnikové vredy (vr. prevencia relapsu);

- Spätný esophagitis;

— Štátne gipersecretornye (Zollinger-Ellison syndróm, stres vred syndróm, viacnásobné endokrinné adenomatóza, systémová mastocytóza);

Gastropathy - NSAID;

-Predchádzanie kyseliny vdýchnutia obsahu žalúdka v dýchacích cestách počas celkovej anestézii (Mendelsonova syndróm).

Zmiešať: dávkovací režim

Na vážne vredy, reflux-ezofagite a NSAID gastropathy, Pacienti, ktoré nevykazuje ústnej drog, Odporúčaná denná dávka Omez^® je 40 mg formujú / v infúzii.

Na Zollinger-Ellisonov syndróm liek je stanovená v počiatočnej dávke 60 mg / deň. Dávka by mala byť vybraná samostatne, vymenovanie vo vyšších dávkach (80-120 mg / deň). Ak denný príjem je nad 60 mg, To by mala byť rozdelená do 2-3 infúzií počas dní.

Na Mendelson je syndróm liek je predpísaná na noc v dávke 40 mg a nie menej ako 2 hodín pred anestézia/chirurgie je dávka 40 mg.

V Starší pacienti Nie je potrebné upraviť dávku.

Domáce infuzing riešenie pravidlá

Infúzny roztok / v je pripravené priamo pred použitím. Infúznym/in sa smie používať len 5% Dextróza (Glukóza) bez konzervačných látok. Pre zrušenie 40 liofilizirovannogo mg prášok do injekčnej liekovky s omeprazolom pridať nie menej ako 5 ml riedidla a pretrepte jemne až do úplného rozpustenia liofilizata. Pripravený roztok, zahŕňajúce 40 mg omeprazola, pred zavedením zriedeného v 100 ml 5% dextróza (Glukóza) bez konzervačných látok/infúzií pre najmenej 30 m. Pred zavedením by zabezpečila neprítomnosť prvku suspendované častice v roztoku. Chemická a fyzikálna stabilita roztoku pripraveného omeprazolu je pozorovaný v priebehu 6 h od zániku omeprazolu v 5% dextróza (Glukóza).

Zmiešať: vedľajší účinok

Z hematopoetického systému: v niektorých prípadoch – leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopénia.

Na časti tráviacej sústavy: hnačka alebo zápcha, bolesť v bruchu, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie; zriedka – zvýšenie pečeňových enzýmov, poruchy chuti; v niektorých prípadoch – sucho v ústach, stomatitída, u pacientov s predchádzajúcich závažné ochorenie pečene – zápal pečene (vr. so žltačkou), abnormálna funkcia pečene.

CNS: u pacientov s ťažkou súbežné somatické ochorenia – závrat, bolesť hlavy, podráždenie, depresia; u pacientov s predchádzajúcich závažné ochorenie pečene – encefalopatia.

Na strane pohybového aparátu: v niektorých prípadoch – artralgia, myasthenia, myalgia.

Dermatologické reakcie: zriedka – kožné vyrážky alebo svrbenie; v niektorých prípadoch – fotosenzitivita, multiformný erytém exsudatívnej, alopécia.

Alergické reakcie: žihľavka, angioedém, horúčka, bronchospazmus, Intersticiálna nefritída a anafylaktický šok.

Ostatné: zriedka – gynekomastia, nevoľnosť, zrakové postihnutie, periférny edém, zvýšené potenie, tvorbe cýst žalúdka glanduljarnyh počas dlhodobej liečby (dôsledok inhibície vylučovať kyselinu chlorovodíkovú, je benígny reverzibilné).

Zmiešať: Kontraindikácie

- Detský vek;

- Tehotenstvo;

- Dojčenie;

- Precitlivenosť na liek.

FROM opatrnosť by mali určiť produkt zlyhania obličiek alebo pečene.

Zmiešať: Tehotenstvo a dojčenie

Aplikácia Omez^® Tehotenstvo a dojčenie (dojčenie) kontraindikované.

Zmiešať: Špeciálne inštrukcie

Pred začatím liečby by mala vylúčiť zhubný proces (najmä žalúdočný vred), Od liečby, maskovanie príznakov, môže odložiť nastavenie správnej diagnózy.

Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov

Počas obdobia liečby musia byť opatrní pri jazde a obsadení ďalších potenciálne nebezpečných činností, vyžadujú vysokú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Zmiešať: predávkovanie

Podľa klinických štúdií so zapnutým/v úvode omeprazolu v dávke do 270 mg/deň a v dávke do 650 mg pre 3 nezistili sa žiadne vedľajšie účinky závislé od dávky.

Príznaky: zmätok, rozmazané videnie, ospalosť, sucho v ústach, bolesť hlavy, nevoľnosť, tachykardia, arytmia.

Liečba: symptomatický. Hemodialýza nie je dostatočne účinná.

Zmiešať: lieková interakcia

Pri súčasnom použití Omezu^® môže znížiť absorpciu esterov ampicilínu, Soli železa, itrakonazol a ketokonazol, tk. omeprazol zvyšuje pH žalúdka.

Ako inhibítor cytochrómu P450, omeprazol môže zvýšiť koncentráciu a znížiť vylučovanie diazepamu, antikoagulanciá nepriameho účinku (Varfarin), fenytoín (prípravky, metabolizované v pečeni za účasti CYP2C19), čo si v niektorých prípadoch môže vyžadovať zníženie dávok týchto liekov.

Súčasne dlhodobé užívanie omeprazolu v dávke 20 mg 1 raz denne v kombinácii s kofeínom, teofylín, piroxikam, diklofenak, naproxén, metoprolol, propranolol, etanol, cyklosporín, lidokaín, chinidín a estradiol neviedli k zmene ich plazmatickej koncentrácie.

Plazmatické koncentrácie omeprazolu a klaritromycínu sa počas súbežného podávania týchto liekov zvyšujú., zatiaľ čo neexistujú dôkazy o interakcii omeprazolu s metronidazolom a amoxicilínom.

Zmiešať: podmienky výdaja z lekární

Liečivo je šírený pod lekársky predpis.

Zmiešať: podmienky skladovania

Zoznam B. Liek by mal byť uložený v suchej, chránený pred svetlom, prístupné deťom pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Doba použiteľnosti – 2 rok.