НУРОФЕН УЛЬТРАКАП
Aktívny materiál: Ibuprofen
Keď ATH: M01AE01
CCF: NSAID
ICD-10 kódy (svedectvo): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M54, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Keď CSF: 05.01.01.06
Výrobca: RB ZDRAVOTNÍCTVO International Ltd. (Veľká Británia)
Lieková forma, zloženie a balenie
◊ Kapsule tvrdé želatínové, Oválny, полупрозрачные, červenej farby, s nápisom “NUROFEN” biela; Obsah kapsúl – прозрачная жидкость от бесцветного до слегка розового цвета.
1 čiapky. | |
Ibuprofen | 200 mg |
Pomocné látky: makrogol 600, альфа-токоферола сукцинат (Vitamín E), повидон К17.
Zloženie želatínovej tobolke: želatína, мальтитол жидкий, sorbitol 76% (riešenie), Carmine farbivo (pončo 4R), опакод NS-78-180011 (Oxid titaničitý, propylénglykol, gipromelloza, izopropanol, Vyčistená voda).
4 PC. – pľuzgiere (1) – kartónové krabice.
10 PC. – pľuzgiere (1) – kartónové krabice.
Farmakologický účinok
NPVC. To má analgetické, antipyretikum a protizápalové účinky. Nechtiac blokuje COX-1 a COX-2. Mechanizmus účinku ibuprofénu je spôsobený inhibíciou syntézy prostaglandínov – sprostredkovatelia bolesti, zápal a hypertermická reakcia.
Farmakokinetika
Absorpcia a distribúcia
После приема внутрь быстро и в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax Ibuprofén v plazme sa dosahuje pomocou 1-2 žiadna.
Väzba na plazmatické bielkoviny je 90%. Pomaly preniká do kĺbovej dutiny, pretrváva v synoviálnom tkanive, vytváranie vyšších koncentrácií v ňom, než v plazme. Po absorpcii o 60% farmakologicky neaktívna R-forma sa pomaly transformuje na aktívnu S-formu.
Metabolizmus a vylučovanie
Biotransformovaný v tele. Vylučuje obličkami vo forme metabolitov (už nezmenené 1%) a, menej, žlč. T1/2 – 2žiadna.
Svedectvo
— головная и зубная боль;
- Migréna;
- Algomenorrhea;
- neuralgia;
-bolesti chrbta;
- bolesť svalov;
-reumatické bolesti;
- horúčka s chrípkou a SARS.
Režim dávkovania
Dospelí a staršie deti 12 leta menoval interior 200 mg 3-4 x / deň.
Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 mg (2 čiapky.) 3 x / deň.
Не следует принимать больше 6 čiapky/deň. Maximálna denná dávka pre Dospelý je 1.2 g. Maximálna denná dávka pre Deti a mladiství vo veku 12 na 17 leta je 1 g.
Капсулы следует запивать водой.
Pacienti by mali byť varovaní, čo, ak pri užívaní lieku na 2-3 dni príznaky choroby pretrvávajú, je potrebné ukončiť liečbu a poradiť sa s lekárom.
Vedľajší efekt
Zo zažívacieho systému: NSAID gastropatia (žalúdočné ťažkosti, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, znížená chuť do jedla, hnačka, nadúvanie, zápcha; možná – zvýšenie pečeňových transamináz; zriedka – erozívne a ulceratívne lézie sliznice gastrointestinálneho traktu, ktoré sú v niektorých prípadoch komplikuje perforáciou a krvácanie); podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice, bolesť v ústach, ulcerácia sliznice ďasien, drozd, pankreatitída, zápal pečene.
CNS: bolesť hlavy, závrat, nespavosť, úzkosť, nervozita, popudlivosť, psychomotorický nepokoj, ospalosť, depresia, zmätok, halucinácie; zriedka – aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitným ochorením).
Kardiovaskulárny systém: srdcové zlyhanie, tachykardia, zvýšený krvný tlak.
Z močového systému: akútne zlyhanie obličiek, alergický zápal obličiek, nefrotický syndróm (opuch), polyúria, zápal močového mechúra; možná – zníženie QC, zvýšená koncentrácia kreatinínu v sére.
Zo zmyslov: strata sluchu, zvonenie alebo šum v ušiach, toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané videnie alebo diplopia, suchosť a podráždenie očí, opuch spojiviek a viečok (Alergické Genesis), skotóm.
Dýchací systém: dýchavičnosť, bronchospazmus.
Z hematopoetického systému: anémia (vr. hemolytické a aplastické), trombocytopénia, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytóza, leukopénia; možná – zvýšenie krvácavosti, pokles hemoglobínu alebo hematokritu.
Alergické reakcie: kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikária), svrbenie, angioedém, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, bronchospazmus alebo dýchavičnosť, horúčka, multiformný erytém exsudatívnej (VT h. Stevens-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), eozinofilija, nosové alergie.
Ostatné: zvýšené potenie; pravdepodobne pokles koncentrácie glukózy v krvi.
Pri použití lieku na 2-3 dní sú vedľajšie účinky veľmi zriedkavé.
Kontraindikácie
— erosivno-azwenne syndrómu šoku v akútnej fáze (vr. žalúdočné a dvanástnikové vredy, Crohnova choroba, NYAK);
je Haemophilem, stav hypokoagulácie, hemoragické diatéza;
- obdobie, po koronárneho bypassu,;
- gastrointestinálne krvácanie a intrakraniálne krvácanie;
- závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
- Závažná obličková nedostatočnosť, potvrdil, hyperkaliémia;
- Tehotenstvo;
- Deti do rokov 12 leta;
- Precitlivenosť na liek;
- Precitlivenosť na aspirín alebo iné nesteroidné antireumatiká histórii: vr. náznaky záchvatov bronchiálnej obštrukcie, nádcha, žihľavka po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iného NSAID; syndróm úplnej alebo neúplnej intolerancie kyseliny acetylsalicylovej (rhinosinusitis, žihľavka, polypy nosovej sliznice, bronchiálna astma).
FROM opatrnosť predpísať liek starším pacientom, pacienti so srdcovým zlyhaním, vysoký tlak, CHD, cerebrovaskulárne ochorenia, дислипидемией/гиперлипидемией, cukrovka, ochorenie periférnych tepien, fajčiari, s častým požívaním alkoholu, s cirhózou pečene s portálnou hypertenziou, v CC< 60 ml / min, pečene a / alebo zlyhanie obličiek, pacienti s nefrotickým syndrómom, hyperbilirubinémia, s náznakmi žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu v anamnéze, pacienti s gastritídou, enteritída, kolitída, prítomnosť infekcie, вызванной Helicobacter pylori, при заболеваниях крови неясной этиологии (leukopénia a anémia), laktácie, pri dlhodobom užívaní NSAID, пациентам с тяжелыми соматическими заболеваниями, súčasne s perorálnymi kortikosteroidmi (vrátane prednizolónu), s antikoagulanciami (vr. s warfarínom), s protidoštičkovými látkami (vr. kyselina acetylsalicylová, s klopidogrelom), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (vr. s citalopramom, fluoxetín, paroxetín, sertralinom).
Tehotenstvo a dojčenie
Nurofen® УльтраКап противопоказан к применению в III триместре беременности.
Применение препарата в I и II триместрах беременности и в период лактации возможно только в том случае, kedy zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťaťa.
Ak je to nutné, menovanie počas dojčenia by mal rozhodnúť otázku ukončení dojčenia.
Upozornenie
Liečba liekom by sa mala uskutočňovať v minimálnej účinnej dávke., najmenší možný krátky kurz.
Pacient musí byť informovaný o, že výskyt nežiaducich účinkov, prestaňte užívať liek a vyhľadajte lekársku pomoc. Počas liečby sa neodporúča konzumovať etanol..
Monitorovanie laboratórnych parametrov
Pri dlhodobom horizonte, je nevyhnutné liečenie sledovať vzory periférnej krvi a funkčného stavu pečene a obličiek. Keď príznaky gastropatia ukazuje starostlivé sledovanie, vrátane implementácie Ezofagogastroduodenoskopie, Všeobecné krvné analýza (stanovenie hemoglobínu), fekálne okultné krvný test.
Ak chcete zistiť 17-ketosteroidov liek by mal byť prerušené 48 h pred testom.
Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov
Pacienti by sa mali zdržať všetkých aktivít, vyžadujúce zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Nadmerná dávka
Príznaky: bolesť v bruchu, nevoľnosť, vracanie, letargia, ospalosť, depresia, bolesť hlavy, hluk v ušiach, metabolická acidóza, kóma, akútne zlyhanie obličiek, zníženie krvného tlaku, bradykardia, tachykardia, Fibrilácia predsiení, zastavenie dýchania.
Liečba: výplach žalúdka (Len jednu hodinu po podaní), Aktívne uhlie, alkalická voda, diuréza; ak je to nutné, symptomatickej terapie.
Liekové interakcie
Súčasný príjem Nurofenu sa neodporúča® УльтраКап с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.
Pri súčasnej podávaní ibuprofénu znižuje zápalový a antiagregačný účinok aspirínu (možné zvýšenie výskytu akútnej koronárnej nedostatočnosti po začiatku podávania ibuprofénu pacientom, prijímanie ako antiagregantnogo prostriedok malých dávok kyseliny acetylsalicylovej).
Pri súčasnom použití s antikoagulanciami a trombolytickými liekmi (vr. altepláza, streptokináza, urokináza) zvýšené riziko krvácania.
Súbežné použitie s inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (vr. citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín) zvyšuje riziko vzniku závažného gastrointestinálneho krvácania.
Ak sa používa spolu s ibuprofénom, cefamandolom, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová, plikamycín zvyšuje výskyt hypoprotrombinémie.
Ak sa cyklosporín a zlaté prípravky používajú spolu, zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách., čo vedie k zvýšenej nefrotoxicite. Ibuprofén zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť jeho hepatotoxické účinky.
Drogy, blok tubulárnej sekrécie, pri súčasnom použití znížte vylučovanie a zvyšujte plazmatickú koncentráciu ibuprofénu.
Ak sa používajú spoločne, induktory mikrozomálnej oxidácie (vr. fenytoín, etanol, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvýšenie produkcie hydroxylovaných aktívnych metabolitov, zvyšuje riziko vzniku silnej intoxikácie.
Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxických účinkov ibuprofénu.
Ak sa kombinuje, ibuprofén znižuje hypotenznú aktivitu vazodilatancií, natriuretický účinok furosemidu a hydrochlorotiazidu.
Ibuprofén znižuje účinnosť urikosurických liekov, To zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, antiagregantov, fibrinolitikov.
Zvyšuje vedľajšie účinky mineralokortikoidov, GCS, estrogén, etanol.
Ak sa používa spolu, zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických liekov (sulfonylmočoviny) a inzulín.
Ak sa užívajú súčasne antacidá a cholestyramín, znižujú absorpciu ibuprofénu.
Ak sa ibuprofén užíva spolu, zvyšuje koncentráciu digoxínu v krvi, lítiové prípravky, metotrexát.
Prípravy, обладающие миелотоксическим действием усиливают проявления гематотоксичности Нурофена® УльтраКап.
Kofeín zvyšuje analgetický účinok ibuprofénu.
Podmienky zásobovanie lekární
Droga je vyriešený aplikáciu ako agent Valium dovolenku.
Podmienky a termíny
Liek by mal byť uložený v suchej, prístupné deťom pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Doba použiteľnosti - 2 rok.