Nadroparínu vápenatého
Keď ATH:
B01AB06
Charakteristický.
1 U nadroparina vápnik zodpovedá 0,41 ME anti-Ha.
Farmakologický účinok.
Antykoahulyantnoe.
Aplikácia.
Hlboká žilová trombóza, tromboembolizmus pľúcna embólia, akútny koronárny syndróm, Prevencia trombózy u pacientov s vysokým rizikom: a) ortopedický, onkológie a všeobecná chirurgia, na) hemodialýza a hemofiltrácia u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť, krvácajúce (vr. história, s výnimkou spotreby koagulopatie), encephalorrhagia (okrem systémovej embólie), akútna bakteriálna endokarditída, perikarditída, zhoršenie žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, Trauma CNS, stav po spinálnej punkcii, rádioterapia, trombocytopénia test s kladným agregáciu in vitro v prítomnosti lieku, Použitie intrauterinná antikoncepčné mechanickými prostriedkami, popôrodná.
Obmedzenie platí.
Arteriálnej hypertenzie, posturálna hypotenzia, omdlieť, chorioretinopatie, vaskulitída, závažné obličiek a zlyhanie pečene, vyhlásil diabetes.
Tehotenstvo a dojčenie.
Nedoporučené.
Vedľajšie účinky.
Trombocytopénia, krvácajúce (GI, močové cesty), krvácanie (vo vaječníkoch, žlté teliesko, nadobličiek s rozvojom akútnej adrenálnej insuficiencie), alergické reakcie (horúčka, vyrážka, bronchiálna astma, nevoľnosť, vracanie), hematóm a nekróza v mieste vpichu.
Spolupráca.
Proximity efekt antikoagulanciá, antiagregantov, NSAID, dextran, tetracyklíny. Srdcové glykozidy, kyselina ethakrynová, antihistaminiká oslabiť antikoagulačnú aktivitu. Tetracyklíny zvýšenie účinku nadroparínu vápnika. Kyselina nikotínová upravuje účinok nadroparínu vápnika.
Nadmerná dávka.
Príznaky: krvácajúce.
Liečba: v/v úvode antagonista protamíniumsulfát (0,6 Každý ml 0,1 ml nadroparina vápnika), terapia simptomaticheskaya.
Dávkovanie a správa.
Vstrekuje do podkožia brucha (ihla je kolmá na kožnej riasy).
Za účelom liečby: 2 dvakrát denne po dobu 10 dní, dávka 225 U / kg (100 IU / kg), zodpovedajúce: 45-55 kg-0,4-0,5 ml; 55-70 kg-0,5-0,6 ml; 70-80 kg-0,6-0,7 ml; 80-100 kg- 0,8 ml; viac 100 kg - 0,9 ml.
Pre prevenciu tromboembolických komplikácií v chirurgickej praxi: n / 0,3 ml 2-4 hodiny pred začiatkom operácie a 0,3 ml 1 raz denne v následnej 7 dní; v ortopédii: 100 U / kg (41 IU / kg) pre 12 hodinu pred a 12 hodiny po operácii, druhý deň počas 3 dní, potom — 150 U / kg (61 IU / kg) 10 dní. Ak je to potrebné, zavedenie sa pokračuje až do úplného zotavenia motorového aktivity pacienta.
Bezpečnostné opatrenia.
Je nevyhnutné, pred liečbou, a potom (dlhodobá liečba) 2 dvakrát týždenne vykonávať počítanie počtu krvných doštičiek. Liek by mal byť vysadený s výskytom kožnej nekrózy v mieste vpichu. Riziko krvácania je vyššie u renálnej insuficiencie au žien vo veku nad 60 leta.
Spolupráca
Účinná látka | Popis interakcií |
Dextran | FMR: synergizmus. To robí účinok a zvyšuje riziko krvácania. |
Kyselina nikotínová | FMR. Môže zmeniť efekt; joint použitie vyžaduje neustále sledovanie parametrov koagulácie krvi. |
Kyselina ethakrynová | FMR: antagonizm. Oslabuje účinok. |