Mifegin
Aktívny materiál: Myfepryston
Keď ATH: G03XB01
CCF: Антигестагенный препарат
Keď CSF: 15.13.02
Výrobca: EXELGYN Laboratoires (Francúzsko)
Lieková forma, zloženie a balenie
Pills светло-желтого farby, šošvkovitý, с идентификационным кодом “167B” jedna strana.
1 pútko. | |
мифепристон | 200 mg |
Pomocné látky: kukuričný škrob, koloidný oxid kremičitý, povidón, mikrokryštalická celulóza, magnéziumstearát.
3 PC. – pľuzgiere (1) – kartónové krabice.
Farmakologický účinok
Синтетический стероидный антигестагенный препарат (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).
Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина). В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и экспульсия плодного яйца.
Farmakokinetika
После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Cmax 1.98 мг/л достигается через 1.3 žiadna. Absolútna biologická dostupnosť 69%.
В плазме мифепристон на 98% viaže na proteíny: альбумином и кислым альфа1-гликопротеином.
После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 žiadna, затем более быстро. T1 / 2 je 18 žiadna.
Indikácie pre použitie lieku
- медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (na 42 dni menštruácie);
- školenia a indukciu pôrodu v termíne.
Režim dávkovania
Препарат должен применяться только в медицинских учре ждениях под наблюдением врача.
Для медикаментозного прерывания беременности: 600 мг мифепристона (3 pre tablety 200 mg) принимают внутрь однократно в присутствии врача. Pacient by mal byť pod lekárskym dohľadom, aspoň, počas 2 h po aplikácii. Cez 36-48 ч после приема препарата Мифегин® пациентка должна явиться на УЗИ-контроль. Cez 8-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, а также определяют уровень бета-хорионического гормона для подтверждения того, že došlo potrat. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 deň (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.
Na prípravu a indukciu pôrodu: jednoposteľová 200 мг мифепристона ( 1 tablety)/ внутрь в присутствии врача. Cez 24 h o readmisii 200 mg. Cez 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей, a, nevyhnutnosti, назначаются простагландины или окситоцин.
Vedľajší efekt
Кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт и боль внизу живота, обострение воспалительных процессов матки и придатков, slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, hnačka, závrat, hypertermia, žihľavka.
Na pozadí kombinovanej liečby misoprostolu (dodatočne): vaginitída, dyspepsia, nespavosť, asténia, scelalgia, úzkosť, anémia, pokles hemoglobínu (viac ako 2 g / dl), mdloby, biela.
Kontraindikácie pre používanie lieku
- nedostatočnosť nadobličiek;
- akútne alebo chronické renálnou a / alebo pečeňová nedostatočnosť;
- porphyria;
- длительный прием глюкокортикоидов;
- anémia;
- porušenie hemostázy (vr. predchádzajúca liečba antikoagulanciami);
- Prítomnosť ťažkého extragenital;
- наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону и/или вспомогательным компонентам.
Для медикаментозного прерывания беременности:
- Podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo;
- tehotenstvo, не подтвержденная клиническими исследованиями;
- беременность сроком более 42 dni menštruácie;
- tehotenstvo, наступившая на фоне применения внутриматочных контрацептивов или после отмены гормональной контрацепции;
- воспалительные заболевания половых органов;
- курение у женщин старше 35 лет без предварительной консультации терапевта.
Na prípravu a indukciu pôrodu:
- závažná preeklampsia, preэklampsiya, kŕče;
- predčasný alebo post-obdobie tehotenstva;
- placenta previa;
- несоответствие размеров головки плода и таза женщины;
- аномальное положение плода;
- кровянистые выделения из половых путей неясной этиологии.
С осторожностью назначают при хронических обструктивных болезнях легких (vr. astma), vysoký tlak, Arytmia, chronické srdcové zlyhanie.
Tehotenstvo a dojčenie
Dojčenie by malo byť prerušené pri 14 дней после приема мифепристона.
Upozornenie
Pacient, должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода.
Применение препарата требует предупреждения резус алло иммунизации и других общих мероприятий, Súčasné potrat.
Pacienti s umelými srdcovými chlopňami, alebo infekčné endokarditídy s mifepristonu by sa mala vykonávať preventívnu liečbu antibiotikami.
Препарат должен применяться в медицинских учреждениях акушерско-гинекологического профиля, имеющих соответствующую лицензию, подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.
Nadmerná dávka
Прием мифепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.
Liekové interakcie
Следует избегать применения нестероидных противовоспалительных препаратов в течение 8-12 дней после применения мифепристона.
Podmienky zásobovanie lekární
Препарат может поставляться только в медицинские акушерско-гинекологические учреждения, имеющие лицензию на этот род деятельности.
Podmienky a termíny
Zoznam. Хранить в недоступном для детей, suchý, tmavom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 ° C. Doba použiteľnosti – 3 rok.