KOLDREKS MaksGripp
Aktívny materiál: Vitamín C, Paracetamol, Fenylefrín
Keď ATH: N02BE51
CCF: Liečivo na symptomatickú liečbu akútnych respiračných ochorení
ICD-10 kódy (svedectvo): J06.9, J10, R50
Na KFU: 03.02.01.03
Výrobca: Zdravotná starostlivosť o spotrebiteľov GlaxoSmithKline (Veľká Británia)
Lieková forma, zloženie a balenie
◊ Prášok na perorálny roztok (citrón) svetlo žltá, drobivý, heterogénne, citrón-voňajúce; Prášok sa rozpustí v horúcej vode za vzniku zakalená žlto-zelený roztok bez povrchovej peny a pevných látok, citrón-voňajúce.
1 znovu. | |
paracetamol | 1 g |
fenylefrín hydrochlorid | 10 mg |
vitamín C | 40 mg |
Pomocné látky: sacharóza, Kyselina citrónová, citrátu sodného, kukuričný škrob, citrón, cyklamát sodný, sodná soľ sacharínu, farbivo kurkumín (E100), koloidný oxid kremičitý.
6.427 g – tašky viacvrstvové (5) – balenie kartón.
6.427 g – tašky viacvrstvové (10) – balenie kartón.
Farmakologický účinok
Kombinovaný prípravok pre symptomatickú liečbu prechladnutia a iných infekčných a zápalových ochorení.
Paracetamol okazыvaet zharoponizhayushtee, analgetický účinok. obsah paracetamolu vo formulácii, ktorá zodpovedá maximálnej jednotlivej dávky, povolené použitie bezretsepturnogo.
Fenylefrín – vazokonstrikčné činidlo, uvoľňuje upchatý nos (To sťahuje krvné cievy v sliznice nosa a prínosových dutín) a uľahčuje dýchanie.
Kyselina askorbová kompenzuje zvýšenú potrebu vitamínu C pri nachladnutí a chrípky.
Aktívne zložky lieku nespôsobuje ospalosť.
Farmakokinetika
Paracetamol je rýchlo a takmer úplne absorbovaný z gastrointestinálneho traktu, Distribúcia v telesných tekutinách je relatívne rovnomerne.
To je primárne metabolizuje v pečeni za vzniku niekoľkých metabolitov.
T1/2 pri terapeutickej dávke, je 2-3 žiadna. Hlavné množstvo liečiva sa vylúči po konjugácii v pečeni. V nezmenených vyniká viac 3% dávka paracetamolu získa.
Kyselina askorbová sa ľahko absorbuje z gastrointestinálneho traktu, Pripojenie na plazmatické proteíny 25%, Distribúcia v tkanivách širokých.
To sa metabolizuje v pečeni, vylučuje močom vo forme oxalátu a bez zmeny.
Vitamín C, Prijatá v nadmernom množstve, rýchlo vylučuje močom v nezmenenej forme.
Fenylefrín je zle absorbovaný z gastrointestinálneho traktu a prvého priechodu metabolizovaná v pečeni a črevách pôsobením monoaminooxidázy. Pri príjme fenylefrín dovnútra obmedzené biologickú dostupnosť.
Vylučuje močom takmer úplne vo forme konjugátu kyseliny sírovej.
Svedectvo
Eliminácia príznakov prechladnutia a chrípky:
- Zvýšená telesná teplota;
- Bolesť hlavy;
- Zimnica;
- Bolesť kĺbov a svalov,
- Upchatý nos;
- Bolesť v krku;
- bolesť prínosových dutín.
Režim dávkovania
Dospelí doporučené pre 1 Každý sáčok 4-6 žiadna, ale nie viac 4 tašky na 24 žiadna. Interval medzi dávkami by mal byť aspoň 4 žiadna.
Obsah 1 vaky musia byť vyprázdnená do hrnčeka, polovice naplnené horúcou vodou, Mieša sa až do úplného rozpustenia a pridá sa studená voda alebo cukor, ak je to žiaduce.
Maximálna doba trvania drogy – 5 dní.
Vedľajší efekt
Vedľajšie účinky, spôsobil časť liečiva paracetamol.
Alergické reakcie: niekedy – kožná vyrážka, žihľavka, angioedém.
Z hematopoetického systému: zriedka – trombocytopénia, leukopénia, agranulocytóza.
Dlhodobé užívanie presahujúca odporúčanej dávky možno pozorovať hepatotoxicitu a nefrotoxicitu.
Vedľajšie účinky, spôsobil časť liečiva fenylefrín.
Kardiovaskulárny systém: zvýšený krvný tlak; zriedka – tlkot srdca.
CNS: bolesť hlavy, závrat, nespavosť.
Zo zažívacieho systému: vracanie, hnačka.
Vedľajšie účinky, spôsobené častí lieku kyselina askorbová.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, dermahemia.
Z hematopoetického systému: thrombocytosis, erythropenia, neutrofilné leukocytózu.
Z močového systému: Po obdržaní kyseliny askorbovej viac 600 mg / deň – miernej thamuria.
Ostatné: podráždenie sliznice zažívacieho, giperprotrombinemiya, kaliopenia.
Kontraindikácie
- Závažné ochorenie pečene;
- závažné ochorenie obličiek;
-choroby krvi;
- Tyreotoxikóza;
- Arteriálna hypertenzia;
- Srdcové choroba (Výrazný aortálna stenóza, akútny infarkt myokardu, taxiaritmii);
- Benígna hyperplázia prostaty;
- Zakrыtougolynaya glaukóm;
- Diabetes;
- dedičným deficitom laktázy (Každý paket obsahuje 4 g cukru);
- Neprítomnosť genetického glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
- Súčasné užívanie tricyklických antidepresív, beta-blokátory, Inhibítory MAO a obdobie do 14 dní po ich zrušení;
- Tehotenstvo;
- Dojčenie (dojčenie);
- Detstvo a dospievanie hore 18 leta;
- Precitlivenosť na liek.
FROM opatrnosť použitie u pacientov s benígnou hyperbilirubinémia.
Tehotenstvo a dojčenie
Liek Coldrex® MaksGripp s citrónovou príchuťou počas tehotenstva je kontraindikované.
Ak je to potrebné, používanie v čase dojčenia by mal rozhodnúť otázku ukončení dojčenia.
Upozornenie
Pacient by mal byť informovaný, Ak príznaky pretrvávajú aj po 5 dni lieku, by mali prestať užívať a poraďte sa s lekárom.
Liek by mal byť prijaté len v odporúčaných dávkach.
Liek sa nemá používať súčasne s inými liekmi, soderzhashtimi paracetamol, rovnako ako iné non-narkotických analgetík (metamizol sodného), NSAID (kyselina acetylsalicylová, Ibuprofen), ʙarʙituratami, antikonvulzívami, rifampicín a chloramfenikol.
Opatrenia by mali byť prijaté Coldrex® MaksGripp súbežne s metoklopramidom, domperidon, kolestiraminom, nepryamыmy antikoagulanciá (warfarín).
Pacienti, dostáva liek Coldrex® MaksGripp, by sa mali zdržať pitia alkoholu. Neodporúča predpísať liek na alkoholizmus.
Pacienti, diéta s nízkym obsahom sodíka, by mal byť považovaný, čo 1 bag Coldrex drog® MaksGripp obsahuje 0.12 g sodíka.
Pri vykonávaní testov na stanovenie močovej hladiny kyseliny a hladina glukózy v krvi by mala informovať lekára o používaní tohto lieku Koldreks® MaksGripp, pretože liek môže skresliť výsledky laboratórnych testov, odhad koncentrácie glukózy a kyseliny močovej.
Nadmerná dávka
V prípade, že predávkovanie drogami Coldrex® MaksGripp (aj keď pohoda) Je potrebné vziať do úvahy riziko oneskorených známkami vážneho poškodenia pečene.
predávkovania v dôsledku, zvyčajne, paracetamol. Poškodenie pečene u dospelých možná pri príjme ≥ 10 g paracetamolu.
príjem ≥ 5 g acetaminophen môže spôsobiť poškodenie pečene u pacientov, s nasledujúcimi rizikovými faktormi:
- dlhodobá liečba karbamazepínom, fenoʙarʙitalom, fenytoín, primidón,
rifampicín, Hypericum perforatum prípravky, alebo iné lieky,
stimulácia pečeňové enzýmy;
- pravidelné užívanie alkoholu v nadmernom množstve;
- môže mať nedostatok glutatiónu (s poruchami príjmu potravy,
mukovystsydoz, Infekcia HIV, hladujúci, vyčerpaný)
Príznaky: v pre 24 h môže bledosť, nevoľnosť, vracanie, anorexia, bolesť v bruchu; počas 12-48 h sa môže prejavovať príznaky poškodenia funkcie pečene, prejavy poruchy metabolizmu glukózy a metabolická acidóza. V prípade ťažkej otrave môžu vznikať závažné zlyhanie pečene, kým pečeňové encefalopatia, kóma a smrť. Akútne zlyhanie obličiek je akútna tubulárna nekróza, ktorý diagnostsiruetsya ťažké bolesti v bedrovej oblasti, hematúria a proteinúria, môžu rozvíjať bez závažných porúch funkcie pečene. Existujú správy o srdcovej arytmie a pankreatitída s predávkovania paracetamolu.
Pri prvých príznakoch predávkovania by sa mala snažiť o lekárske ošetrenie, aj keď žiadne výrazné príznaky otravy. V ranom období príznakov môže byť obmedzené na nevoľnosť alebo zvracanie a nemusia odrážať stupeň závažnosti predávkovania alebo mieru rizika poškodenia vnútorných orgánov.
Liečba: počas prvej hodiny po zamýšľanom účele predávkovaní účelné aktívne uhlie vnútri. Cez 4 hodín alebo viac po plánovanom predávkovaní, je potrebné určiť, že plazmatické koncentrácie paracetamolu (skôr stanovenie koncentrácie paracetamolu môže byť zavádzajúce). Protijed je acetylcysteín. liečba acetylcysteín môže byť vykonané až do 24 hodín po užití, paracetamol, avšak maximálna hepatoprotektívne účinok môže byť získaný v prvom 8 hodín po predávkovaní. Po tom, účinnosť protijedu prudko klesá. Ak je to potrebné, môže byť podávaný acetylcysteín / in. Ak nie zvracanie, alternatívne prevedenie (bez možnosti rýchleho starostlivosti o pacientov) Jedná sa o vymenovaní metionínu vnútrajšku. Liečba pacientov s významnou dysfunkciou pečene prostredníctvom 24 hodín po požití paracetamolu by malo byť vykonané spoločne s odborníkmi toxikologické centrum alebo špecializované ochorenie pečene separačných.
Nadmerná dávka fenylefrín To môže byť sprevádzané nasledujúcim príznaky: popudlivosť, bolesť hlavy, zvýšený krvný tlak, reflektornaya bradykardia, nevoľnosť a zvracanie.
Príznaky predávkovať kyselina askorbová (Pri použití viac 1 g): bolesť hlavy, zvýšená dráždivosť centrálneho nervového systému,, nespavosť, nevoľnosť, vracanie, hnačka, hyperacid gastritída, poškodeniu sliznice gastrointestinálneho traktu, útlak ostrovné aparátu slinivky brušnej (giperglikemiâ, glyugokozuriya), giperoksalurija, nefrolitiáza (oxalátu vápenatého), glomerulárnej poškodenie obličiek, znižujú priepustnosť kapilár (možné zhoršenie trofického tkaniva, zvýšený krvný tlak, hyperkoagulačný, vývoj cievnych komplikácií).
Liekové interakcie
Paracetamol keď sa vezme dlhú dobu zvyšuje účinok antikoagulancií (warfarín a iné kumarín), čo zvyšuje riziko krvácania.
Induktory mikrozomálnych oxidácie enzýmov v pečeni (barbituráty, difenin, Karbamazepín, rifampicín, zidovudín, fenytoín, etanol, flumetsinol, fenylbutazón a tricyklické antidepresíva) zvýšiť riziko hepatotoxicity s predávkovaním a súčasne s paracetamolom.
Inhibítory mikrozomálny oxidácia (cimetidín) znížiť riziko hepatotoxicity.
Paracetamol znižuje účinnosť diuretiká.
Metoklopramid a domperidon zvýšenie, a cholestyramín znižuje rýchlosť vstrebávania paracetamolu.
Paracetamol zvyšuje účinok inhibítorov MAO, sedatíva, etanol.
Fenylefrín ak sú užívané s inhibítormi MAO môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku.
Fenylefrín znižuje účinnosť beta-blokátorov a antihypertenzíva.
Tricyklické antidepresíva zvyšujú sympatomimetické účinky fenylefrínu, súčasné podávanie halotanu fenylefrínom zvýšené riziko ventrikulárnej arytmie.
Fenylefrín znížiť hypotenzívny účinok guanetidínu, ktorý, podľa poradia, zvyšuje alfa aktivity fenylefrín adrenostimulirujushhuju.
Antidepresíva, antiparkinsoník, antipsychotiká, fenotiazínové deriváty zvyšuje riziko retencie moču, sucho v ústach, zápcha.
Súčasne s vymenovaním GCS s fenylefrínu zvyšuje riziko vzniku glaukómu.
Podmienky zásobovanie lekární
Droga je vyriešený aplikáciu ako agent Valium dovolenku.
Podmienky a termíny
Liek by mal byť uchovávaný mimo dosahu detí na alebo nad 25 ° C. Doba použiteľnosti - 3 rok.