Kyselina ibandrónová

Keď ATH:
M05BA06

Charakteristický.

Bifosfonat III generácie. Kyseliny ibandrónovej sodíka je biely alebo takmer biely prášok, ľahko rozpustný vo vode, prakticky nerozpustný v organických rozpúšťadlách.

Pharmacological akcie.
Ingibirutee kostnej resorpcie.

Aplikácia.

Gipercalziemia pri malígnych ochoreniach.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, ťažká renálna insuficiencia (sérového kreatinínu vyše 5 mg % alebo 442 mmol / l), tehotenstvo, laktácie, detstva (žiadne skúsenosti).

Vedľajšie účinky.

Fervescence, príznaky podobné chrípke (horúčka, zimnica, myalgia, ossalgia), hypokalciémia, zníženie koncentrácie vápnika v moči, gipofosfatemiя, dyspepsia, bronchospazmus (u pacientov s astmou bronchiale "aspirinovoj"), alergické reakcie, Lokálne reakcie (bolesť a pálenie v zemi/Úvod, flebitída).

Spolupráca.

Aminoglikozida zvýšiť riziko gipocalziemii. Chemicky kompatibilný s kal'cijsoderzhashhimi riešenia.

Nadmerná dávka.

Príznaky: klinicky výrazné hypokalciémia (kŕče, príznaky svadobných šiat, Hvosteka, Weiss, Schlesinger, predĺženie QT intervalu s PI ST interval), porušenie obličiek a pečene.

Liečba: Úvod glukonátu vápnika (I /), hemodialýzy (Keď kritická v plazme kreatinín a elektrolyty).

Dávkovanie a správa.

Platí iba v nemocničnom prostredí ako v/v infúzii. Pred použitím zrieďte obsah uzavretých 500 ml izotonickým roztokom chloridu sodného alebo 5% roztok glukózy; Predstavujeme kvapkanie do 2 žiadna. Dávka stanovená individuálne a závisí od závažnosti hyperkalciémia a nádor typu. U pacientov s kal'ciemiej (vápnika v sére, upravené pre RNA albumín ≥ 3 mmol/l) -jeden 4 mg. Stredne calziemii (<3 mmol / l) - 2 mg dávka. Maximálna dávka - 6 mg. Možné opakované infúzie cez 18-19 dní (Po dávkach 2-4 mg) alebo cez 26 dní (Po dávke 6 mg). Pacientov s metastatickým osteoliticheskimi odporučil nižšiu dávku, ako humorálnej neoplastických hyperkalciémia.

Koncentrácie albumínu-korrigirovannogo vápnika v sére (mmol / l) sa vypočíta takto:: sérový vápnik (mmol / l) - (0,02 x albumín (g / l)) + 0,8.

Bezpečnostné opatrenia.

Počas liečby by mali monitorovať funkcie obličiek, vykonávať pravidelné monitorovanie hladiny vápnika, fosforu a horčíka v sére (By ste mali byť vedomí možných gipomagniemii).

Odporúčania na dávkovanie lieku u pacientov s ťažkou pečeň (pečeňová nedostatočnosť) žiadna, Pretože sa neuskutočnili klinické štúdie v tejto skupine pacientov.

Pred začatím liečby má byť pacient dostatočnú hydratáciu pomocou 0,9% roztokom chloridu sodného. Odporúča sa vyhnúť nadmernú hydratáciu u pacientov s insuficienciou prekrvenia.

Musíte starostlivo dodržiavať, liek bol podávaný len v/v a vyhnúť v / a zavedenie alebo pádu do okolitého tkaniva.

Spolupráca