ÈSTULIK
Aktívny materiál: Guanfaцin
Keď ATH: C02AC02
CCF: Centrálne alfa stimulátor2-adrenoreceptorov. Antihypertenzíva
Keď CSF: 01.09.01.01
Výrobca: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Maďarsko)
PHARMACEUTICAL FORM, ZLOŽENIE A BALENIE
Pills biela alebo žltkastá biela, kolo, plochý, skosená, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы Е на другой стороне; s malým alebo žiadnym zápach.
1 pútko. | |
гуанфацина гидрохлорид | 1.15 mg, |
что соответствует содержанию гуанфацина | 1 mg |
Pomocné látky: laktózu, mikrokryštalická celulóza, povidón, kyselina stearová.
10 PC. – pľuzgiere (2) – balenie kartón.
Farmakologický účinok
Antihypertenzíva. Механизм действия связан со стимуляцией центральных a2-adrenoreceptorov, что приводит к уменьшению симпатического тонуса. В результате этого происходит уменьшение ОПСС и снижается АД.
Эстулик не оказывает влияния на деятельность сердца. Уменьшение ЧСС компенсируется повышением систолического объема. Не влияет на механизмы регуляции АД ни в состоянии покоя, ни при физической нагрузке.
Препарат не вызывает изменений функции почек: не наблюдается задержки натрия, voda, не происходит избыточного выведения калия. Гломерулярная фильтрация остается на постоянном уровне даже у пациентов с клиническими проявлениями почечной недостаточности. Уменьшает активность ренина плазмы.
Антигипертензивное действие длительное.
Svedectvo
Arteriálnej hypertenzie (vo forme sám, alebo v kombinovanej liečbe), počítajúc do toho:
– первичная артериальная гипертензия;
– вазоренальная артериальная гипертензия.
Režim dávkovania
В случае тяжелой гипертензии комбинации таблеток Эстулик с диуретиками может быть дополнена бета-блокатором или вазодилататором. Благодаря фармакологическим свойствам этого лекарства, пациенты-гипертоники, страдающие обструктивными заболеваниям и дыхательных путей, сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью, а также AV блокадой I степени хорошо переносят Эстулик.
Dospelí na začiatku liečby je liek predpísaný v dávke 0.5-1 mg (1/2-1 tab.) 1 Čas / deň. В случае необходимости дозу можно увеличивать на 0.5-1 мг/сут через интервалы не менее 1 недели до достижения желаемого уровня АД. В среднем эффективной является доза 2-3 mg.
Эстулик следует принимать 1 Čas / deň pred spaním.
Если АД не понижается при проведении монотерапии, дополнительно можно назначать диуретики, vazodilatanciá, бета-блокаторы с ISA (pindolol, oxprenolol).
V Pacienti ťažká renálna insuficiencia, nezostanem na dialýze, Denná dávka by mala byť znížená.
Vedľajší efekt
Zo zažívacieho systému: возможна (особенно при высоких начальных дозах или при резком увеличении дозы) sucho v ústach; v niektorých prípadoch – strata chuti do jedla, nevoľnosť.
CNS: možný (особенно при высоких начальных дозах или при резком увеличении дозы) sedácia, cítiť sa unavene, ospalosť, bolesť hlavy; v niektorých prípadoch – zmätok.
Ostatné: v niektorých prípadoch – impotencia.
Большинство побочных эффектов, zvyčajne, проходит по мере продолжения лечения.
Kontraindikácie
– повышенная чувствительность к гуанфацину и другим компонентам препарата.
Не рекомендуется для лечения пациентов с AV блокадой II и III степени (tk. данных по безопасности применения препарата у этой категории пациентов недостаточно).
Tehotenstvo a dojčenie
Použitie v tehotenstve a počas laktácie je možné v prípadoch,, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода или младенца.
Údaje, подтверждающие какое-либо негативное влияние препарата Эстулик на плод или на новорожденного отсутствуют.
IN experimentálne štúdie boli zistené tertogennogo akcia.
Upozornenie
С осторожностью и под постоянным контролем врача следует назначать Эстулик пациентам с цереброваскулярной или коронарной недостаточностью, особенно при указаниях в анамнезе на инсульт или тяжелые заболевания сердца.
Хотя симптомы отмены наблюдаются редко, лечение следует прекращать медленно и постепенно.
Следует избегать одновременного применения Эстулика с антагонистами a2-adrenoreceptorov (fentolamín, йохимбин).
Следует с осторожностью назначать препарат одновременно с симпатомиметическими средствами, блокаторами b-адренорецепторов, neuroleptiká.
IN experimentálne štúdie получены данные, свидетельствующие об отсутствии каких-либо ограничений для применения препарата Эстулик у человека. В исследованиях на мышах и на крысах не выявлено канцерогенного действия препарата.
Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov
Эстулик может вызывать ухудшение психомоторных реакций пациента. В связи с этим не рекомендуется вождение автотранспорта и работа на потенциально опасном оборудовании в течение некоторого времени на начальной стадии лечения или в случае увеличения дозы (этот период зависит от индивидуальной реакции больного на лечение).
Nadmerná dávka
Príznaky: možné ospalosť, hypotenzia, bradykardia.
Liečba: symptomatická liečba, výplach žalúdka, в случае необходимости вливание изупрела, контроль состояния пациента.
Препарат не выводится при диализе.
Liekové interakcie
Антагонисты a2-adrenoreceptorov (fentolamín, ioximʙin) уменьшают действие Эстулика.
При одновременном применении с симпатомиметическими средствами действие Эстулика уменьшается.
При одновременном назначении Эстулика с бета-блокаторами возможно чрезмерное уменьшение ЧСС. Это менее вероятно при применении препарата в комбинации с бета-блокаторами с ISA.
При одновременном применении Эстулика с нейролептиками возможно усиление седативного действия.
Фармацевтическая несовместимость препарата Эстулик не известна.
Podmienky a termíny
Препарат следует хранить в обычных условиях при комнатной температуре (od 15° do 25°C). Doba použiteľnosti – 3 rok.
Podmienky zásobovanie lekární
Liečivo je šírený pod lekársky predpis.