DIAKARB

Aktívny materiál: Aцetazolamid
Keď ATH: S01EC01
CCF: Diuretický. Inhibítory karboanhydrázy
ICD-10 kódy (svedectvo): G40, G93.2, H40.1, H 40,2, (H) 25.0, (H) 25.1, (H) 25.2, 150,0, K74, N18, T70
Keď CSF: 01.08.04
Výrobca: Pharmaceutical Works Polpharma S.à. (Poľsko)

Lieková forma, zloženie a balenie

Pills biela, kolo, plochý.

Pomocné látky: zemiakový škrob, mastenec, sodná soľ glykolátu škrobu.

12 PC. – pľuzgiere (2) – balenie kartón.

Farmakologický účinok

Diuretikum zo skupiny pozostávajúcej z inhibítorov karboanhydrázy. To spôsobuje mierne močopudné účinky. Inhibuje enzýmu karboanhydrázy v proximálnom tubule nefrónu, zvyšuje vylučovanie iónov sodíka, Draslík, hydrogénuhličitan, To nemá vplyv na vylučovanie chloridových iónov; To spôsobuje zvýšenie pH moču. Poruší acidobázickej rovnováhy (metabolická acidóza). Inhibícia karboanhydrázy riasnatého telesa vedie k zníženiu sekrécie komorovej vody a zníženie vnútroočného tlaku. Potlačenie karbonátdehydrogenázy aktivity v mozgu spôsobuje antikonvulzívny účinok lieku.

Doba trvania akcie – na 12 žiadna.

Farmakokinetika

Vstrebávanie

Po ústnej Acetazolamid sa dobre vstrebáva z tráviaceho traktu. Po obdržaní Diamox^® dávka 500 mg C_max účinná látka 12-27 ug / ml a je dosiahnuté prostredníctvom 1-3 žiadna. Acetazolamid detekovateľné koncentrácie v plazme sa udržuje po 24 h po podaní.

Distribúcia a metabolizmus

Distribuované najmä v červených krvinkách, oblička, sval, tkaniva očnej buľvy a CNS. Viazaný na plazmatické bielkoviny vo vysoko. To preniká placentárnu bariéru.

Acetazolamid nie je biotransformuje v tele.

Dedukcie

Správa obličky v nezmenenej forme. O 90% dávky sa vylučuje močom v rámci 24 žiadna.

Svedectvo

- syndróm edém (mierne až stredne závažné, v kombinácii s alkalóze);

- Glaukóm (primárne a sekundárne, rovnako ako akútna ataky);

- Epilepsia (v kombinovanej liečbe);

- akútna nadmorská výška (horský) choroba.

Režim dávkovania

Na Opuchy syndróm na začiatku liečby je liek predpísaný v dávke 250-375 mg (1-1.5 tab.) 1 čas / deň ráno. Maximálna diuretikum efekt je dosiahnutý tým, že drogu po dni alebo 2 po sebe nasledujúcich dní, a potom – jednodňové prestávka. Pri uplatňovaní Diamox^® by mal pokračovať v liečbe obehového zlyhania, vrátane srdcových glykozidov, diéta s obmedzením príjmu soli a doplniť nedostatok draslíka.

Dospelí na glaukóm s otvoreným uhlom liečivo podáva v jednej dávke 250 mg (1 tab.) 1-4 x / deň. Dávky, presahujúca 1 g, nezvyšujú terapeutický účinok. Na sekundárny glaukóm liečivo podáva v jednej dávke 250 mg (1 tab.) každý 4 žiadna. U niektorých pacientov, objaví sa terapeutický účinok po krátkom dávkovanie 250 mg 2 x / deň. Na akútnych záchvatov glaukóm liek predpísaný 250 mg 4 x / deň.

Deti na glaukóm útoky Diakarʙ^® podával v dávke 10-15 mg / kg telesnej hmotnosti na deň 3-4 vstupné.

Na epilepsie dospelý vymenovať 250-500 mg / deň, v jednom kroku pre 3 dní, 4. deň – prestávka. deti mladšie 4 na 12 Mesiaca – 50 mg / deň 1-2 vstupné; pre deti 2-3 leta – 50-125 mg / deň 1-2 vstupné; Deti a mladiství vo veku medzi 4 na 18 leta – podľa 125-250 mg 1 čas / deň ráno. So súčasným použitím Diamox^® s inými antikonvulzívami používajú na začiatku liečenia 250 mg (1 tab.) 1 Čas / deň, ak je to nutné, postupným zvyšovaním dávky. U detí by sa nemal používať dávka, presahujúca 750 mg / deň.

Na horská choroba Odporúča sa užívanie tejto drogy v dávke 500-1000 mg (2-4 tab.) denne; kedy rýchly vzostup – podľa 1000 mg / deň. Denná dávka je rozdelená do niekoľkých fáz v rovnakých dávkach. Liek by mal byť použitý pre 24-48 h pred výstupom, a v prípade vzniku príznakov – pokračovať v liečbe ďalšie 48 h alebo viac, v prípade potreby.

Keď zmeškané dávky by sa nemali zvyšovať dávku na budúci recepcii.

Vedľajší efekt

Z centrálneho a periférneho nervového systému,: kŕče, paresthesia, hluk v ušiach, krátkozrakosť; dlhodobé užívanie – dezorientácia, paraphia, ospalosť.

Z hematopoetického systému: V niektorých prípadoch sa pri dlhšom používaní – gemoliticheskaya anémia, leukopénia, agranulocytóza.

Z vodnej rovnováhy elektrolytov a acidobázická rovnováha: kaliopenia, metabolická acidóza.

Z močového systému: V niektorých prípadoch sa pri dlhšom používaní – nefrolitiáza, prehodyashtaya gematuriya a glykozúria.

Zo zažívacieho systému: anorexia; dlhodobé užívanie – nevoľnosť, vracanie, hnačka.

Dermatologické reakcie: dermahemia, svrbenie, žihľavka.

Ostatné: svalová slabosť, dlhodobé užívanie – alergické reakcie.

Kontraindikácie

-akútne zlyhanie obličiek;

- Zlyhanie pečene;

-hypokaliémia;

- acidóza;

- gipokortitsizm;

-Addisonovu chorobu;

- urémia;

- Diabetes;

- Tehotenstvo;

- Dojčenie;

- Precitlivenosť na liek.

FROM opatrnosť predpísaný liek pre opuch obličiek a pečene pôvodu a pri súčasnom podávaní s kyselinou acetylsalicylovou vo vysokých dávkach.

Tehotenstvo a dojčenie

Diakarʙ^® kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia.

Upozornenie

Pri vymenovaní drogu viac 5 po sebe nasledujúce dni zvyšuje riziko metabolickej acidózy.

S dlhodobo by mal byť sledovaný užívanie tejto drogy obrazu periférnej krvi, ukazovatele vody a elektrolytov a acidobázická rovnováha.

Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov

Diakarʙ^®, najmä vo vysokých dávkach, môže spôsobiť ospalosť, fatiguability, závraty a dezorientácia, Preto sa v priebehu liečby, pacienti by nemali viesť motorové vozidlá a obsluhovať stroje, vyžadujú vysokú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Nadmerná dávka

prípady predávkovania drogami alebo akútnej otravy nie sú popísané.

Príznaky: prípadne aj vyššie vedľajšie účinky popísané.

Liečba: symptomatická liečba.

Liekové interakcie

V spoločnom používaní s antiepileptík Diakarb^® zosilňuje prejavy osteomalácia.

Kombinovaná aplikácia Diamox^® iné diuretiká a teofylínom diuretický účinok sa zvýši.

So súčasným použitím Diamox^® okyslenie diuretikami diuretický účinok klesá.

So súčasným použitím Diakarb^® To zvyšuje riziko prejavov toxické účinky salicylátov, Digitalisové prípravky, karʙamazepina, efedrín, nedepolarizujúce myorelaxanciá.

Podmienky zásobovanie lekární

Liečivo je šírený pod lekársky predpis.

Podmienky a termíny

Zoznam B. Liek by mal byť uložený v suchej, chránený pred svetlom a preč od detí pri teplote nie vyššej ako 25 ° C,. Doba použiteľnosti – 5 leta.