Znížte tuhosť: čo to je, príznaky, diagnostika, liečba, prevencia
Synonymá: Znížte tuhosť, Decerebrovať držanie tela; Decerebrované držanie tela
Opisthotonos – decerebrate posture; Abnormal posturing – decerebrate posture; Traumatic brain injury – decerebrate posture; Decorticate posture – decerebrate posture
Čo je decerebrovaná rigidita
Decerebrované držanie tela je abnormálna poloha tela, v ktorom sú ruky a nohy rovné, a prsty sa na ne „pozerajú“., a hlavu a krk súčasne – späť. Svaly sa napínajú a stávajú sa stuhnutými. Tento typ držania tela zvyčajne znamená, že existujú vážne a ťažké poškodenia mozgu (toto je bežná príčina decerebrovaného držania tela).
Opistotonus (ťažké kŕče svalov krku a chrbta) sa môže vyskytnúť v závažných prípadoch decerebrovaného držania tela (držanie tela).
Decerebrované držanie tela môže byť na jednej strane, na oboch stranách tela alebo len v rukách.
Môže sa striedať s iným typom poruchy, volal tuhosť dekortikácie. Osoba má tiež dekortikačnú rigiditu na jednej strane tela a decerebrálnu rigiditu na druhej strane..
Príčiny decerebrovanej tuhosti
Medzi príčiny decerebrovaného držania tela patrí:
- Cerebrálne krvácanie z akejkoľvek príčiny
- nádor mozgového kmeňa
- Mŕtvica
- Problémy s mozgom od-pre liek, otravy alebo infekcie
- Traumatické poranenie mozgu
- Problém s mozgom v dôsledku zlyhania pečene
- Zvýšený tlak v mozgu z akéhokoľvek dôvodu
- Encephaloma
- Infekcie, ako meningitída
- Reyov syndróm (náhle poškodenie mozgu a problémy s funkciou pečene, ktoré ubližujú deťom)
- Poranenie mozgu z nedostatku kyslíka
Čo robiť s decerebrovanou rigiditou
Ak má človek decerebrálnu strnulosť, musí byť okamžite prevezený do zdravotníckeho zariadenia.
Kedy navštíviť lekára na zmiernenie stuhnutosti
Decerebrovaná stuhnutosť je dôvodom na naliehavú návštevu lekára a zavolanie sanitky.
Čo urobí lekár pri diagnostikovaní tuhosti decerebrátu
Pacient potrebuje okamžitú núdzovú starostlivosť. Ide o zavedenie dýchacej trubice do pľúc. Osoba bude okamžite hospitalizovaná a umiestnená na jednotke intenzívnej starostlivosti..
Hneď ako sa stav pacienta stabilizuje, lekár sa opýta rodinných príslušníkov alebo priateľov na anamnézu a vykoná kompletnejšiu fyzickú skúšku. Jeho súčasťou bude dôkladné štúdium mozgu a nervového systému.
Rodinným príslušníkom sa budú klásť otázky o anamnéze danej osoby, počítajúc do toho:
- Keď začali príznaky?
- Mal už pacient podobné problémy??
- Či už išlo o úrazy hlavy alebo iné ochorenia mozgu?
- Aké ďalšie príznaky sa objavili pred nástupom tuhosti decerebrátu?
Testy môžu zahŕňať:
- Krvné testy a moč, skríning drog a toxických látok, ako aj prítomnosť určitých chemikálií v tele
- Angiografia mozgu (injekcia röntgenkontrastného farbiva a röntgenové snímky krvných ciev v mozgu)
- CT alebo MRI hlavy
- EEG (testovanie mozgových vĺn)
- Monitorovanie intrakraniálneho tlaku (ICP)
- Poyasnichnaya punkcia na odber cerebrospinálnej tekutiny
Vyhliadky na zotavenie závisia od príčiny tuhosti decerebrátu.. Obeť môže mať vážne poškodenie mozgu a nervového systému, čo môže viesť k:
Zdroje
- Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologic system. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019:chap 23.
- Hamati AI, Felker MV. Neurological complications of systemic disease: children. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 59.
- Bostwick TL. Altered mental status and coma. In: Bakes KM, Buchanan JA, Moreira ME, Byyny R, Pons PT, eds. Emergency Medicine Secrets. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 14.
