Kóma

Kóma

Popis kómy

Кома – состояние глубокой бессознательности, z ktorej si človek je veľmi ťažké odvodiť. Človek, je v kóme nemôže reagovať na udalosti okolo.

Príčiny bezvedomí

Informácie o udalostiach obklopujúcich, zvyčajne, prenášaná z mozgového kmeňa do zvyšku jeho častí. Toto spojenie umožňuje, človek cítiť a reagovať na životné prostredie. Kóma spôsobuje poruchu v systéme.

Príčiny kóme môže byť:

• Ťažké poranenie hlavy, najčastejšie v dôsledku dopravných nehôd, násilia alebo pády;
• Brain Choroby, ako:
  • Encephaloma;
  • Krvácanie do mozgu alebo mŕtvica;
  • Infekcie mozgu;
• Nedostatok kyslíka v mozgu, čo môže spôsobiť:
  • Veľmi vysoký krvný tlak;
  • Veľmi nízky krvný tlak alebo šok;
  • Zástava srdca;
  • Ťažké kŕče;
• Závažná choroba, ako:
  • Nebezpečnej infekcie;
  • Závažné akútne zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • Vysoké hladiny oxidu uhličitého;
  • Oxid uhoľnatý Otrava;
  • Toxicita jedov, liečenie, konzumácia alkoholu alebo drog;
  • Abnormálne hladiny hormónov, napr, štítnej žľazy alebo nadobličiek;
  • Abnormálny krvný zloženie, Takáto nerovnováha sodíka a vápnika;
  • Veľmi nízke alebo veľmi vysoké hladiny cukru v krvi;
  • Veľmi nízke alebo veľmi vysoká telesná teplota;
  • Akútny nedostatok živín;
  • Zlyhanie pečene;
  • Zlyhanie obličiek;
  • Dedičné metabolické ochorenie.

Rizikové faktory pre kómy

Rizikové faktory pre kómy zahŕňajú:

• Vážna choroba;
• Cukrovka;
• Ochorenie pečene, obličiek alebo kardiovaskulárnym ochorením;
• Tendencia k vzniku krvných zrazenín;
• Vystavenie toxickým látkam (taký, oxid uhličitý);
• Rakovina a rakovina chemoterapia.

Rizikové faktory pre poranenia mozgu:

• Vek: 5 rokov a mladší, 15-24 rok, a 75 a staršie;
• Pavel: samec;
• V aute pri vysokej rýchlosti alebo v noci;
• Nedostatok spánku;
• Predchádzajúce zranenia hlavy.

Známky kóma

Príznaky kómy zahŕňajú pokračovanie:

• Nedostatok odpovede na podnety, ako:
  • Bolesť;
  • Zvuky;
  • Dotyk;
• Spontánne pohyby tela:
  • Twitch;
  • Tremor;
  • Otváranie a zatváranie očí;
  • Nepravidelné dýchanie.

Diagnóza kómy

Vzhľadom k tomu, pacient nemôže hovoriť, lekár bude musieť zbierať informácie z iných zdrojov. Lekár môže potrebovať hovoriť so svojimi priateľmi, rodina, a ľudia, ktorý bol svedkom nehody. To je dôležité pre diagnózu. Lekári tiež potrebujete vedieť o dejinách ľudskej choroby, O, či on vzal drogy, alkohol alebo drogy. Je dôležité poskytovať presné informácie, pomáhať pri liečbe.

Lekár bude kontrolovať reflexy, dýchanie, očné vyšetrenie. To bude aj lekárske prehliadky, vrátane kontrola nervovej sústavy. Tiež tu môžu byť priradené nejaké testy:

• Анализы крови – чтобы проверить уровень глюкозы в крови, funkcie organ a prítomnosť infekcie a toxických látok;
• Анализ мочи – для проверки на наличие наркотиков;
• Robenie snímok z vnútorných orgánov, pre ktoré tieto postupy:
  • Рентген шеи – в случаях, Pri podozrení na poranenie hlavy a krku;
  • МРТ – тест, ktorý používa magnetické a rádiové vlny, aby obrazy vnútri tela, V tomto prípade mozgu;
  • КТ – тип рентгена, vyznačujúci sa tým, je použitý počítač, aby fotografie vnútra hlavy;
  • ОФЭКТ – улучшенная компьютерная томография, skúmať prietok krvi a metabolizmu v mozgu;
• Elektroencefalogram (EEG) – тест, ktorý zaznamenáva činnosť mozgu pomocou merania elektrického prúdu skrz;
• Поясничная пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, skontrolovať jej krvný tlak, prítomnosť krvi a infekcie;
• Вызванные потенциалы – тест на активность мозга после стимуляции нервов, zodpovedný za zmysly (vrátane sluchového nervu).

Klinické prejavy kómy pacientov môžu byť hodnotené podľa stupnice Glasgow Coma (GCS). Táto stupnica hodnotia tri rôzne funkcie: Otvorenie Eyes, odozva motora, a slovné reakcie. Výsledky sa môžu líšiť od 15 na 3. Nízkym skóre označuje menej citlivý. Výsledky sú interpretované nasledovne::

• 15-13 – легкая травма мозга;
• 12-9 – умеренная травма мозга;
• 8 или меньше – тяжелая травма мозга.

Liečba kómy

Coma je lekárska pohotovosť. Je niekto v bezvedomí by mal okamžite zaslať pohotovosť.

Núdzové ošetrenie

Lekári by mali pracovať rýchlo, rýchlo určiť príčinu kómy. To určí ďalšiu liečbu. Podporná liečba môže zahŕňať:

• Monitorovanie vitálnych funkcií;
• -Therapy;
• Zavedenie kvapaliny priamo do krvného riečiska cez IV;
• Respiračné starostlivosti, pre podporu dýchania.

Ak poznáte konkrétnu príčinu kómy, Udržiavacia liečba môže tiež zahŕňať:

• Глюкоза через капельницу – в случае, ak príčinou kómy je nízka hladina cukru v krvi;
• Налоксон – если есть подозрения на передозировку наркотиками;
• Tiamín (Vitamín B1) To môže byť podávaný s glukózou, Ak je podozrenie na alkoholizmus alebo podvýživa.

V niektorých prípadoch, odstrániť príčinu bezvedomie can operáciu.

Ďalšia liečba kómy

Ak kóma pretrváva aj po mimoriadnej udalosti, Pacient môže potrebovať trvalú starostlivosť. Akonáhle je pacient stabilizovaný, Liečba je zameraná na poskytovanie výživy a prevencia infekcií. Zdravotnícky personál tiež starať o prevencii preležanín.

Prevencia kómy

Aby sa znížilo riziko kómy:

• Je nutné používať bezpečnostné pásy. Check, že dojčatá a malé deti sú bezpečne upevnené v autosedačke;
• Deti mladšie 12 rokov musia ísť na zadnom sedadle auta;
• Noste pri jazde na bicykli vhodnú prilbu, kolieskové korčule, Pri zapojení do kontaktných športov, pri jazde na lyžiach, snowboarding, a jazda na motocykli;
• Noste úst stráže pri športe;
• Nezneužívajte alkohol alebo drogy;
• Ak máte cukrovku, budete musieť pravidelne vidieť svojho lekára a prijať vhodné opatrenia na kontrolu hladiny cukru v krvi;
• Ak ste chorí, alebo užívajúci lieky, musíte navštíviť lekára pre skúšku.