Epilepsia u dospelých

Zabavenie porucha-Adult (Epilepsia-Adult)

Popis epilepsie u dospelých

Kŕče prebiehať v prítomnosti určitých typov abnormálnej elektrickej aktivity v mozgu. Počas záchvatu môže pacient:

• Stratí vedomie;
• Watch priestor (aj prostredníctvom položky);
• Mať záchvatov (abnormálne svalové zášklby);
• Už narušenie pocity alebo emócie.

Ak sa záchvaty vyskytujú pomerne často, a nie sú spojené s ochorením alebo inými spúšťa, to je veril, že u pacientov s epilepsiou. Záchvaty môžu byť klasifikované na časti mozgu, , Na ktoré sa dotýkajú, a typy príznaky spôsobené. Jedným zo spoločných spôsobov, ako – Klasifikácia záchvat do dvoch skupín:

• Primárne generalizované epilepsie – nie sú centrom pôvodu konkrektnogo;
• Čiastočný (Ohniskový) epilepsie – útok začína v určitých oblastiach mozgu. Zvyčajne dochádza pri poškodení nervovej bunky v špecifickej oblasti jednej z hemisfér mozgu.

Príčiny epilepsie u dospelých

Záchvaty spôsobujúce mozgová dysfunkcia. Ale pre mnoho ľudí presná príčina záchvatov je často nemožné stanoviť. Niektoré známe príčiny záchvatov zahŕňajú:

• Novorodenci:
  • Vrodené chyby mozgu (pri narodení);
  • Narodenie zranenia, ktoré obmedzujú prísun kyslíka do mozgu;
  • Poruchy metabolizmu;
  • Spotreba liekov matka;
  • Infekcie;
• Deti:
  • Febrilných kŕčov – spôsobené prítomnosťou horúčky dieťaťa;
  • Mozgové nádory u detí;
  • Infekcie (encefalitída, mozog absces);
• Deti a dospelí:
  • Vrodené choroby;
  • Genetické príčiny;
  • Poranenie hlavy – Častou príčinou sulorog (napr, otras mozgu, lebka zlomenina, krvácanie vnútri lebky, anoxie z dôvodu čiastočnej utopenia);
  • Infekcie – napr, encefalitída, mozog absces;
  • Mŕtvica;
  • Encephaloma;
• Staršie:
  • Mŕtvica;
  • Trauma;
  • Encephaloma;
  • Degeneratívne ochorenia (napr, Alzheimerova choroba).

Rizikové faktory pre epilepsiu u dospelých

Faktory , , Ktoré môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku kŕčov alebo epilepsie, zahŕňajú:

• Predchádzajúci poranenia mozgu – epilepsia obvykle vyvíja do jedného roka od úrazu;
• Predchádzajúci infekcie mozgu;
• Abnormality krvných ciev v mozgu;
• Encephaloma;
• História mŕtvice;
• História febrilných kŕčov;
• Použití určitých liekov alebo užívaním drog;
• Zastavenie lieky, drogy alebo alkohol;
• Predávkovanie drogami;
• Vystavenie toxínov (ako napríklad arzénu, olovo alebo oxidu uhoľnatého);
• Rodinná anamnéza epilepsie;
• Alzheimerova choroba;
• Toxémie počas tehotenstva;
• Chemické porušovanie (zníženie alebo prebytok sodíka alebo glukózy v krvi, nízku hladinu vápnika v krvi);
• Pečene alebo zlyhanie obličiek;
• Vysoký krvný tlak, ťažko liečiteľná;
• Chronické ochorenia (napr, lupus, polyarteritis nodosa, porphyria, drepanocytemia, Whippleho choroba);
• Syfilis;
• Cysticerkóza (infekcie, spôsobené prasacej pásomnice).

Ak už máte epilepsiu, môže zvýšiť pravdepodobnosť útoku nasledujúcimi faktormi:

• Nedostatok spánku;
• Alkohol;
• Hormonálne zmeny (napr, vyskytujúce sa v priebehu menštruačného cyklu);
• Stres;
• Blikajúce svetlá, najmä zábleskové svetlá;
• Použitie niektorých liekov;
• Preskočiť príjem antiepileptiká.

Symptómy epilepsie u dospelých

Existuje mnoho typov záchvatov s rôznymi príznakmi, ako:

• Aura (príznakom epilepsie) – To sa vyskytuje na začiatku útoku, To môže zahŕňať pocit podivných pachov alebo zvukov, viditeľné príznaky, alebo abnormálne pocity v žalúdku;
• Zmena veľkosti žiakov;
• Strata vedomia;
• Opakované trhanie jednej končatiny;
• Nekontrolované záchvaty s svalové zášklby po celom mojom tele;
• Šúchal si ruky;
• Búchať pery;
• Preskupovanie oblečenie;
• Neobvyklé vnímanie vône, zvuk alebo chuť;
• Strata kontroly močového mechúra alebo čreva;
• Postiktální symptómy – ospalosť , zmeny v mentálnom stave a / alebo zmätenosť; To môže trvať niekoľko minút, hodín alebo dní;

Príznaky primárnej generalizovanej epilepsie zahŕňajú:

• Strata vedomia, svalová stuhnutosť, nekontrolovateľné zášklby svalov v celom tele;
• Absencia – krátkodobé odstavenie vedomie, pohľad smeruje dopredu, človek zastaví (ako to stvrdne).

Príznaky parciálnej epilepsie patrí:

• Komplexné parciálne záchvaty:
  • Môže stratiť kontakt s realitou, chýba cieľavedomá činnosť, je rad automatických gest (napr, búchať pery, ruka-žmýkanie alebo preskupovaniu oblečenie);
  • Záchvaty sa môžu vyskytovať vo forme stručného zmätenosti alebo straty pozornosti;
  • Pacient sa môže cítiť neobvyklé zvuky a pachy, tam sú zrakové halucinácie;
• Jednoduché parciálne záchvaty:
  • To neznamená stratu kontaktu s realitou, alebo strata vedomia;
  • Nekontrolovaná môže presunúť niektoré časti tela (napr, pacient môže potriasť rukou alebo nohou);
  • To môže zahŕňať nezvyčajný zápach vnímanie, znieť, chuť, alebo neobvyklé emócie.

Diagnóza epilepsie u dospelých

Lekár bude pýtať na vaše príznaky a anamnézou, a urobiť fyzikálne vyšetrenie. Možno, To si vyžaduje ďalšie vyšetrenie neurológom – lekár, ktorý sa špecializuje na ochorenia nervového systému a mozgu.

Testy môžu zahŕňať nasledujúce:

• Krvné testy – nájsť abnormálne hladiny rôznych látok v krvi;
• Elektroencefalogram (EEG) – test, že používa špeciálny senzory pre vyhodnotenie elektrickej aktivity mozgu;
• Magnetická rezonancia ( MRT) – test, ktorý používa magnetické vlny, aby sa fotky z štruktúr vnútri mozgu;
• Počítačová tomografia hlavy (CT) – druh röntgenové prehliadky, vyznačujúci sa tým, je použitý počítač , aby sa fotky z štruktúr vnútri hlavy (v niektorých prípadoch);
• Poyasnichnaya punkcia – Výber a analýza mozgovomiechového moku z dolnej časti chrbta; To môže byť priradený k hľadaniu infekcie alebo krvácanie;
• Magnetoencephalography (MEG) – meranie magnetického poľa mozgu;
• Pozitrónovej emisnej tomografie (PET ) – test, ktorý ukazuje aktivitu určitých oblastiach mozgu;
• Jediný fotón emisie počítala Tomography (SPECT) – test, čo umožňuje študovať prietok krvi mozgom.

Liečenie epilepsie u dospelých

Cieľom liečby je epilepsia:

• Liečba základnej príčiny záchvatov (ak je známe);
• Prevencii útokov – To môže byť vykonané za použitia drogy, Operácia, Špeciálna terapia;
• Vyhnúť faktory, ktoré stimulujú výskyt záchvatu.

Protivoэpilepticheskie drogy

Existuje mnoho liekov, ktoré môžu byť použité na liečenie epilepsie. Niektorí z nich:

• Fenytoín;
• Diazepam;
• Lorazepam;
• Karbamazepín;
• Kyselina valproová;
• Levetiracetam;
• Gabapentín;
• Fenobarbitál;
• Etosuximid;
• Klonazepam;
• Prymydon;
• Okskarʙazepin;
• Lamotrigín;
• Topiramát;
• Felʙamat;
• Tiagaʙin;
• Zonisamid;
• Pregabalín;
• Lakozamid;
• ACTH (ACTH);
• Vigaʙatrin (schválený pre použitie u dojčiat).

Tieto prípravky môžu byť podávané samostatne alebo v kombinácii. Každý z týchto liekov, môžu byť vedľajšie účinky. Pred prijatím tohto lieky, poraďte sa so svojím lekárom.

Prevádzka v liečbe epilepsie u dospelých

Ak liek neprináša úľavu, alebo vedľajšie účinky brať to sú príliš závažné, možná, potrebovať operáciu. Operácia spočíva v odstránení mozgovej oblasti, ktorý bol identifikovaný ako príčina záchvatov. Chirurgia je indikovaná u pacientov s presne lokalizovaných oblastiach mozgu, je príčinou útoku.

Vagus nervová stimulácia (RLS) epilepsie u dospelých

To sa implantuje na hrudi zvláštnym zariadením, poskytujúca elektrickú stimuláciu nervu vagus. Nie je jasné, mechanizmus jeho účinkov, , Ale postup je nejakým spôsobom zabraňuje alebo znižuje výskyt záchvatov. Pacient ešte musí brať lieky, všeobecne menšie dávky ako predtým.

Ketogénna diéta (Ketogénna diéta)

To je veľmi prísna diéta s vysokým obsahom tuku a nízkym obsahom sacharidov a bielkovín. Táto diéta spôsobí chemickú rovnováhu v tele do stavu, volal ketóza, čo znižuje frekvenciu epileptických záchvatov. Ketogénna diéta je účinný pre deti a menej účinný pri liečbe dospelých.

Zmeny vo fyzickej aktivity v epilepsii

Ak máte epilepsiu, môžete vykonať nasledujúce kroky, pokúsiť sa znížiť pravdepodobnosť útoku:

• SPI dobre;
• Vyhnite sa nadmernej konzumácii alkoholu. Alkohol môže zvýšiť pravdepodobnosť útoku;
• Vyhnite sa hyperventilácia;
• Vyhýbajte sa miestam s blikajúcim svetlom alebo prítomnosť blesky;
• Noste lekárske náramok. Tak, ak začnete útok, Ľudia okolo vás budú rozumieť, to, čo sa deje, a musí byť schopný prijať primerané opatrenia;
• Majte protokol útokov, ktorý záznam pocity, ktoré sa vyskytujú v priebehu záchvatu. To vám pomôže určiť možné príčiny a liečba epilepsie;
• Vezmite si lieky podľa pokynov lekára.

Prevencia epilepsie u dospelých

Aj keď neexistuje žiadny spôsob, ako zabrániť akýkoľvek typ epilepsie. Môžete podniknúť kroky, aby sa zabránilo zranenie mozgu, ktoré môžu viesť k záchvatom:

• Pri jazde na bicykli vždy noste prilbu, kolieskové korčule, skateboardy či kolobežky;
• Používajte ochranné pokrývky hlavy, Keď sa zaoberal v kontaktných športoch;
• Ponorte sa do vody v bezpečných hlbín;
• V aute, noste bezpečnostný pás;
• Vyhnite sa užívanie drog;
• Ak vaše dieťa má vysokú teplotu, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc;
• Získať pravidelnú prenatálnej starostlivosti. Ak máte vysoký krvný tlak počas tehotenstva, začať včasnú liečbu;
• Ak máte chronické ochorenie, postarať sa o ich správnej liečby.

Ak trpíte veľmi závažnú epilepsiou, Niektoré môžu byť nevyhnutné kroky, aby zabránil vážnemu zraneniu:

• V závislosti na vašom stave, by sa mali vyhnúť jazde;
• Nemôžete plávať alebo kúpať sám;
• Nepoužívajte na rebríku alebo výstupky;
• Vyhnite sa aktívny šport.

Ak ste bola diagnostikovaná s epilepsiou, Postupujte podľa pokynov svojho lekára.