БЛОКТРАН
Aktívny materiál: Lozartan
Keď ATH: C09CA01
CCF: AIIRAs
ICD-10 kódy (svedectvo): I10, 150,0
Keď CSF: 01.04.02
Výrobca: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Rusko)
PHARMACEUTICAL FORM, ZLOŽENIE A BALENIE
Pills, obalený светлого розовато-оранжевого цвета, kolo, šošvkovitý.
1 pútko. | |
losartan draselný | 50 mg |
Pomocné látky: laktóza, mikrokryštalická celulóza, povidón (поливинилпирролидон низкомолекулярный), zemiakový škrob, magnéziumstearát, koloidný oxid kremičitý (aэrosyl).
Zloženie škrupiny: gipromelloza (hydroxypropyl), kopovydon (kopolividon), Oxid titaničitý, mastenec, polysorbát-80 (Tween-80), sikovit žlto-oranžová 85 (E110).
10 PC. – obaly Valium polohopisné (1) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (2) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (3) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (5) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (6) – balenie kartón.
Farmakologický účinok
Antihypertenzíva. Špecifický antagonista receptora pre angiotenzín II (подтип AT1). On подавляет киназу II – enzým, ničí bradykinín. Znižuje PR, koncentrácia v krvi adrenalínu a aldosterónu, FROM, tlak v pľúcnom obehu. Уменьшает постнагрузку, To má močopudné účinky. To bráni vzniku infarktu hypertrofia, zlepšuje toleranciu záťaže u pacientov so srdcovým zlyhaním.
Po jedinej dávke antihypertenzného účinku (уменьшение систолического и диастолического АД) prestupuje 6 žiadna, potom pre 24 h sa postupne znižuje.
Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 týždne po začiatku dávkovania.
Farmakokinetika
Vstrebávanie
Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Biologická dostupnosť – o 33%. Tmax лозартана достигается через 1 žiadna.
Metabolizmus
Ošetrené efekt “prvý priechod” pečeňou, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2С9 с образованием активного метаболита. Tmax активного метаболита достигается через 3-4 žiadna. Väzba na plazmatické bielkoviny – 99%.
Dedukcie
T1/2 Losartan je 1.5-2 žiadna, a jeho hlavný metabolit – 6-9 žiadna. O 35% dávky sa vylučuje močom, o 60% – črevom.
Farmakokinetika v osobitných klinických situáciách
Stanovený, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.
Svedectvo
- Arteriálna hypertenzia;
- Kongestívne srdcové zlyhanie (v kombinovanej liečbe, v prípade intolerancie alebo zlyhanie terapie s ACE inhibítory).
Režim dávkovania
Liek sa užíva perorálne, bez ohľadu na jedlo, multiplicity príjmu – 1 Čas / deň.
Na vysoký tlak Priemerná denná dávka je 50 mg. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 mg 2 príjem alebo 1 Čas / deň.
Počiatočná dávka pre pacientov s Srdcové Zlyhanie je 12.5 mg 1 Čas / deň. Obvykle, Dávka sa zvyšuje v týždenných intervaloch (tj. 12.5 mg / deň, 25 mg / deň a 50 mg / deň) k priemernej udržiavacej dávke 50 mg 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом.
Pri prijímaní lieku pre pacientov, príjem diuretiká pri vyšších dávkach, начальную дозу препарата следует снизить до 25 mg 1 Čas / deň.
Stanovený, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, tak пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.
V Starší pacienti, а также у больных с нарушениями функции почек, включая пациентов находящихся на гемодиализе, nie je potrebná úprava úvodnej dávky.
Bezpečnosť a účinnosť lieku v deti nie je nastavená.
Vedľajší efekt
Z centrálneho a periférneho nervového systému,: ≥1 % – závrat, asténia, bolesť hlavy, fatiguability, nespavosť; <1% – úzkosť, poruchy spánku, ospalosť, poruchy pamäti, perifericheskaya neuropatia, paresthesia, gipestezii, migréna, tremor, ataxia, depresia, synkopa.
Zo zmyslov: ≥1 % – tinnitus, poruchy chuti, zmeny videnia, zápal spojiviek.
Dýchací systém: ≥1 % – prekrvenie nosovej sliznice, кашель*, infekcie horných dýchacích ciest (horúčka, bolenie hrdla, синусопатия*, zápal dutín, zápal hltana); <1% – dýchavičnosť, bronchitída, nádcha.
Zo zažívacieho systému: ≥1 % – nevoľnosť, диарея*, диспептические симптомы*, bolesť v bruchu; ≤1% – anorexia, sucho v ústach, bolenie zubov, vracanie, nadúvanie, zápal žalúdka, zápcha.
Na strane pohybového aparátu: ≥1 % – kŕče, миалгия*, bolesť chrbta, Hruď, nohy; ≤1% – artralgia, bolesť ramena, porážka, artritída, fibromyalgia.
Kardiovaskulárny systém: ortostatická hypotenzia (dozozavisimaya), tlkot srdca, Rituály- alebo bradykardia, Arytmia, angína.
S močovej a pohlavnej sústavy: <1% – naliehavá potreba močiť, Infekcie močových ciest, zhoršenie funkcie obličiek, oslabenie libida, impotencia.
Dermatologické reakcie: <1% – xerózy, эritema, príliv krvi, fotosenzitivita, zvýšená potenie, alopécia.
Alergické reakcie: <1% – žihľavka, vyrážka, svrbenie, angioedém (vr. osoba, pery, hrdla a / alebo jazyka).
Ostatné: hyperkaliémia (калий сыворотки более 5.5 mmol / l), anémia.
* – vedľajšie účinky, частота развития которых сопоставима с плацебо.
Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой <1% Prípady, с применением лозартана не доказана.
В большинстве случаев Блоктран® dobre znášaný, nežiaduce účinky sú prechodné a nevyžadujú vysadení lieku.
Kontraindikácie
- Hypotenzia;
- Hyperkaliémia;
– dehydratácia;
- Tehotenstvo;
- Dojčenie (dojčenie);
- Až do 18 leta (Účinnosť a bezpečnosť nebola stanovená);
- Precitlivenosť na liek.
FROM opatrnosť by mal byť predpísaný liek pre pečeň a / alebo zlyhanie obličiek.
Tehotenstvo a dojčenie
Данных по применению лозартана при беременности нет. Avšak je známe,, že lieky, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, при применении их во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Блоктрана® by malo okamžite prestať.
При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения Блоктраном®.
Upozornenie
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Блоктрана® или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Prípravy, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.
Počas liečby by mala pravidelne monitorovať koncentrácie draslíka v krvi, najmä u starších pacientov, porucha funkcie obličiek.
Nadmerná dávka
Príznaky: výrazné zníženie krvného tlaku, tachykardia, pretože parasympatického (vagové) stimulácia môže dôjsť k bradykardii.
Liečba: diuréza, terapia simptomaticheskaya; hemodialýza neúčinná.
Liekové interakcie
Препарат может назначаться в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Je potrebné pripomenúť, что Блоктран® zvyšuje (vzájomne) эффект других антигипертензивных средств (vr. мочегонных, beta-blokátory, simpatolitikov).
Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, digoksinom, nepryamыmy antikoagulanciá, cimetidín, fenoʙarʙitalom.
Pacienti s dehydratáciou (предшествовавшее лечение диуретиками в высоких дозах) может возникать выраженное снижение АД.
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышается риск развития гиперкалиемии.
Podmienky zásobovanie lekární
Liečivo je šírený pod lekársky predpis.
Podmienky a termíny
Zoznam B. Liek by mal byť uložený v suchej, prístupné deťom pri teplote nepresahujúcej 30 ° C. Doba použiteľnosti – 2 rok.