Lozartan

Keď ATH:
C09CA01

Charakteristický.

Losartan draslík je biely alebo takmer Biely kryštalický prášok. Je rozpustný vo vode, rozpustný v etanole, slabo rozpustné v organických rozpúšťadlách (acetonitril a MEK). Molekulová hmotnosť 461,01.

Farmakologický účinok.
Antigipertenzivnoe.

Aplikácia.

Arteriálnej hypertenzie; kongestívne srdcové zlyhanie (v kombinovanej liečbe, v prípade intolerancie alebo zlyhanie terapie s ACE inhibítory); znižuje riziko mŕtvice u pacientov s hypertenziou a ľavej ventrikulárnej hypertrofie; ochrana funkcie obličiek u pacientov s diabetes mellitus 2 proteinúria na zníženie proteinúrie, znížiť progresiu poškodenia obličiek, zníženie rizika v konečnej fáze (zabrániť potrebu dialýzy, pravdepodobnosť zvýšenia hladiny kreatinínu v sére).

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, tehotenstvo, laktácie.

Obmedzenie platí.

Detstvo (Bezpečnosť a účinnosť u detí neboli identifikované).

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikované v tehotenstve.

Kategória akcie za následok FDA - C (Aj trimestri). (Štúdia reprodukcie u zvierat bolo zistené, nepriaznivé účinky na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien, ktoré nie sú držané, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko.)

Kategória akcie za následok FDA - D (II a III trimestri).

V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: ≥1% — головокружение, telesná slabosť / utomlenie, bolesť hlavy, nespavosť; <1% — беспокойство, poruchy spánku, ospalosť, poruchy pamäti, periférna neuropatia, paresthesia, gipesteziya, migréna, tremor, ataxia, depresia, synkopa, tinnitus, poruchy chuti, zmeny videnia, zápal spojiviek.

Z dýchacieho systému: ≥1% — заложенность носа, kašeľ, infekcie horných dýchacích ciest (horúčka, bolesť v krku a ďalšie.), sinusopatiя, zápal dutín, zápal hltana; <1% - Dýchavičnosť, bronchitída, nádcha.

Zo zažívacieho traktu: ≥1% — тошнота, hnačka, dyspepsia, bolesť v bruchu; <1% - Anorexia, sucho v ústach, bolenie zubov, vracanie, nadúvanie, zápal žalúdka, zápcha.

Na strane pohybového aparátu: ≥1% — судороги, myalgia, bolesť chrbta, Hruď, nohy; <1% - Artralgia, bolesť ramena, porážka, artritída, fibromyalgia.

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): <1% — ортостатические реакции (dávky súvisiace), gipotenziya, tlkot srdca, Rituály- alebo bradykardia, Arytmia, angína, anémia.

S močovej a pohlavnej sústavy: <1% — императивные позывы на мочеиспускание, Infekcie močových ciest, zhoršenie funkcie obličiek, oslabenie libida, impotencia.

Pre kožu: <1% - Suchá koža, эritema, návaly horúčavy, fotosenzitivita, zvýšená potenie, alopécia.

Alergické reakcie: <1% - Žihľavka, vyrážka, svrbenie, angioedém, vr. osoba, pery, hrdla a / alebo jazyka.

Ostatné: ≥1% — гиперкалиемия; <1% -horúčka, dna, zvýšenie pečeňových transamináz a bilirubínu v krvi.

Spolupráca.

Posilňuje (vzájomne) účinok iných antihypertenzív (diuretiká, beta-blokátory, simpatolitikov). To zvyšuje riziko hyperkaliémie pri kombinácii draslík šetriacich a doplnkov draslíka.

Nebolo žiadne klinicky významné liekové interakcie s hydrochlorotiazidom, digoksinom, nepryamыmy antikoagulanciá, cimetidín, fenoʙarʙitalom, ketokonazol a erytromycín. Pri súčasnom príjme s rifampicínom a flukonazolu bolo pozorované zníženie v aktívnom metabolitu losartanu draselného. Klinické dôsledky tohto javu nie sú známe.

Nadmerná dávka.

Príznaky: gipotenziya, zmeny srdcovej frekvencie (tachykardia alebo bradykardia, vzhľadom k excitácii nervu vagus).

Liečba: Vynútená diuréza, terapia simptomaticheskaya. Hemodialýza nyeeffyektivyen.

Dávkovanie a správa.

Vnútri, dospelý, bez ohľadu na jedlo, 1 raz denne.

При артериальной гипертензии — 50 mg, ak je to potrebné, môže postupne zvyšovať dávku (в отдельных случаях до максимальной суточной — 100 mg), на фоне дегидратации начальная доза 25 mg.

При хронической сердечной недостаточности — 12,5 мг с постепенным увеличением в 2 Fáza (cez 1 нед — до 25 мг и еще через 1 týždňov – 50 mg) до обычной поддерживающей дозы 50 mg.

Bezpečnostné opatrenia.

Pacienti s ochorením pečene (a to najmä v cirhózy), vr. história, by mala byť predpísaná nižšie dávky. Dávajte si pozor na bilaterálnou stenózou renálnej artérie alebo stenózou artérie jediným obličiek (zvýšené riziko poškodenia obličiek,), so strednou alebo ťažkou poruchou funkcie obličiek, Kongestívne srdcové zlyhanie, pacienti s dehydratáciou (pravdepodobný vývoj simptomaticheskoy gipotenzii) alebo hyponatriémie.