SULTASYN
Material activ: Ampicilină, Sulbactam
Când ATH: J01CR01
CCF: Antibioticele penicilină cu un inhibitor de beta-lactamază cu spectru larg
ICD-10 coduri (mărturie): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, i33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Când CSF: 06.01.02.04.02
Producător: Sinteza (Rusia)
Forma farmaceutică, compoziție și ambalare
Pulbere pentru soluție I / O, și / M alb sau alb cu o tentă gălbuie, higroscopice.
1 fl. | |
ampicilină (sare de sodiu) | 500 mg |
sulbactam (sare de sodiu) | 250 mg |
Flacoane 10 ml (1) – cutii de carton.
Flacoane 10 ml (50) – cutii de carton.
Pulbere pentru soluție I / O, și / M alb sau alb cu o tentă gălbuie, higroscopice.
1 fl. | |
ampicilină (sare de sodiu) | 1 g |
sulbactam (sare de sodiu) | 500 mg |
Flacoane 10 ml (1) – cutii de carton.
Flacoane 10 ml (50) – cutii de carton.
Acțiune farmacologică
Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, este acid. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.
Ампициллин – полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, который действует бактерицидно, подавляя синтез клеточных стенок бактерий, разрушается под действием β-лактамаз, este acid.
Sulbactam – ингибитор b-лактамаз; Nu are activitate antibacteriană, ингибирует β-лактамазы и в связи с этим препарат приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие b-лактамазы) tulpini.
Сультасин® активен в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Stafilococ spp., Streptococcus spp.; Organisme gram-negative: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, некоторые штаммы Klebsiella spp.; Bacterii anaerobe: Bacteroides spp. (incl. Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Активность в отношении не вырабатывающих β-лактамазы возбудителей не превышает активности одного ампициллина.
Pregătire nu sunt active împotriva метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp., Enterobacter spp.
Farmacocinetica
Absorbție și distribuție
После в/м и в/в введения достигаются высокие концентрации ампициллина и сульбактама в крови. Оба компонента хорошо проникают в ткани и биологические жидкости организма, проходят через плацентарный барьер, excretă în laptele matern. При воспаленных менингеальных оболочках проникновение обоих компонентов препарата в спинномозговую жидкость резко возрастает.
Metabolismul și excreția
Ампициллин и сульбактам почти не подвергаются метаболическим превращениям.
T1/2 ампициллина и сульбактама составляет примерно 1 h , выводятся преимущественно в неизмененном виде с мочой (70-80%), și cu bilă. In forma de metaboliți derivate aproximativ 25% produs.
Mărturie
Бактериальные инфекции различной локализации, cauzate de microorganisme susceptibile:
- Infecții respiratorii (incl. pneumonie, abces pulmonar, bronșita cronică, empiem);
- Infecții ale tractului respirator superior (incl. sinuzita, amigdalită, otita medie);
- Infecții ale tractului urinar și organelor genitale (incl. pielonefrită, pielite, cistita, uretrit, prostatita, endometrita);
— инфекции желчевыводящих путей (incl. colecistita, kholangit);
- Infecții ale pielii și țesuturilor moi (incl. halbă, impetigo, вторично инфицированные дерматиты);
- Infecții ale tractului digestiv (incl. dizenterie, salmoneloza, salmonellonositelstvo);
- infecții osoase și articulare;
- Sepsis;
- Endocardită bacteriană;
- Meningită;
- Peritonita;
- Scarlatină;
— гонококковая инфекция.
Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.
Dozare regim
Medicamentul se injectează în / m sau/în (капельно со скоростью 60-80 picături / min, spray – încet, în timpul 3-5 m). В/в вводят в течение 5-7 zi, atunci, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м введение.
Ниже указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (în raport cu 2:1).
Adulți la легком течении инфекции numit 1.5-3 g / zi 2 introducere; la среднетяжелом течении – 3-6 g / zi 3-4 introducere; la тяжелом течении – 12 g / zi 4 introducere.
La gonoreei necomplicate – 1.5 g dată.
La prevenirea infecțiilor chirurgicale site-ului – 1.5-3 г во время индукции анестезии; apoi pentru 24 ore dupa operatie – в той же дозе каждые 6-8 h .
Bebelușii препарат назначают в суточной дозе из расчета 150 mg / kg greutate corporală (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 ori / zi.
Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям препарат назначают каждые 12 h .
Un curs de tratament – 5-14 zi (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 48 h .
La insuficiență renală cronică (CC<30 ml / min) необходимо увеличение интервалов между введениями препарата.
Termeni de prepararea soluției
Раствор для парентерального применения готовят непосредственно перед применением.
Для в/м введения к содержимому флакона 0.75 г добавляют 2 ml, а флакона 1.5 g – 4 ml apă pentru preparate injectabile, sau 0.5% Soluție procaina (novocaină), или изотонического раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% lidocaină.
Для в/в введения разовую дозу растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% dextroză (Glucoză) в объеме от 10 ml (для в/в струйного введения) la 100-200 ml (для в/в капельного введения).
Efect secundar
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, anorexie, creșterea transaminazelor hepatice; редко – псевдомембранозный колит.
CNS: somnolență, indispoziție, durere de cap.
Din partea hematopoieza: anemie, leucopenie, trombocitopenie.
Reacții alergice: urticarie, înroșirea pielii, angioedem, rinită, conjunctivită, febră, artralgii, eozinofilija; rareori – șoc anafilactic.
Din parametrii de laborator: azotemie, creștere de uree, giperkreatininemiя.
Reacții locale: atunci când i / m administrare – sensibilitate la locul de injectare; pe/în – flebită.
Alte: Tratamentul pe termen lung – infecție suprapusă, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами, candidoză.
Contraindicații
— повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам из группы пенициллинов;
- Mononucleoza infecțioasă;
- Alăptarea (alăptarea).
DIN prudență следует назначать при печеночной и/или почечной недостаточности, sarcină.
Sarcina și alăptarea
С осторожностью следует назначать Сультасин® Sarcină. Dacă este necesar, numirea în timpul alăptării ar trebui să decidă problema de încetare a alăptării.
Precauții
Pacientii, cu hipersensibilitate la peniciline, posibil eco-alergice antibiotice cefalosporine reacție.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функций органов кроветворения, ficat și rinichi.
Probabil suprainfectie datorită sensibile la creşterea rezistenţei microflorei, care necesită o modificare corespunzătoare a terapiei antimicrobiene.
Când tratarea pacienţilor cu sepsis pot dezvolta reacţii de bakterioliza (reacţia Jarisch-Gerksgejmera).
Supradozaj
При введении Сультасина® в очень высоких дозах возможно развитие церебральных (эпилептических) convulsii.
Interacțiuni de droguri
Antibiotice bactericide (incl. aminoglikozidy, cefalosporine, cicloserină, vancomicină, rifampicină) при одновременном применении с Сультасином® проявляют синергизм; medicamentele bacteriostatice (makrolidы, cloramfenicol, lincosamide, tetracikliny, sulfonamide) – antagonizm.
Сультасин® повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (suprimarea microflorei intestinale, Acesta reduce sinteza de vitamina K și indicele de protrombină); reduce eficacitatea contraceptivelor orale, preparate, timpul metabolismului care se formează PABA, etinilestradiol (риск развития прорывных кровотечений).
Diuretic, alopurinol, fenilbutazonă, НПВС и препараты, reduce secreția tubulară, повышают концентрацию компонентов Сультасина®.
Alopurinol crește riscul de erupții cutanate.
Interacțiune farmaceutică
Сультасин® фармацевтически несовместим с антибиотиками группы аминогликозидов, с продуктами крови или белковыми гидролизатами.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.
Condiții și termeni
Lista B. De droguri ar trebui să fie stocate într-un loc uscat, protejat de lumină, inaccesibile copiilor la temperatura nu depășește 20 ° C. Termen de valabilitate – 2 an.