Ranitidina

Material activ: Ranitidina
Când ATH: A02BA02
CCF: Blocant Gistaminovыh H₂-Receptorii. Anti-ulcer de droguri
Când CSF: 11.01.01
Producător: Sopharma AD (Bulgaria)

FORMA DE DOZARE, STRUCTURA ȘI AMBALARE

10 PC. – ambalaje Valium planimetric (2) – cutii de carton.
10 PC. – ambalaje Valium planimetric (6) – cutii de carton.

10 PC. – ambalaje Valium planimetric (3) – cutii de carton.

DESCRIERE SUBSTANȚELOR ACTIVE

Acțiune farmacologică

Blocant Gistaminovыh H₂-Receptorii. Inhibă bazală și stimulată de histamină, gastrinom și atsetilholinom (Mai puțin) secretia acida. Crește pH-ului gastric și reduce activitatea pepsinei. Durata de acțiune a ranitidinei la o singură doză – 12 h .

Farmacocinetica

După administrarea orală, ranitidina este rapid absorbită din tractul gastro-intestinal. Mâncând și antiacide afecteze în mod semnificativ gradul de absorbție. Efect tratat “prima trecere” prin ficat. C_max în plasmă, realizată prin 2 h după o singură administrare orală. După / m rapid și aproape complet absorbit de la locul injectării. C_max realizat prin 15 m.

Legarea de proteinele plasmatice – 15%. V_d – 1.4 l / kg. Ranitidina se excretă în laptele matern.

T_1/2 este 2-3 h . Despre 30% doză se excretă în urină sub formă nemodificată. Rata de eliminare este redusă în încălcare a ficatului sau rinichilor.

Mărturie

Ulcer gastric și ulcer duodenal în faza acută; prevenirea recidivei ulcer peptic; ulcere simptomatice; esofagita eroziva si reflux; Zollinger-Ellison; profilaxie “stres” ulcere gastro-intestinale, ulcere postoperatorii, reapariției sângerare din tractul gastrointestinal superior; prevenirea aspirație de suc gastric în operațiuni sub anestezie.

Dozare regim

Stabili individual. În interiorul tratamentul adulților și copiilor peste 14 s este utilizat într-o doză zilnică de 300-450 mg, dacă este necesar, doza zilnică este crescută la 600-900 mg; multitudinea de primire – 2-3 ori / zi. Pentru prevenirea exacerbari de utilizare 150 mg / zi înainte de culcare. Durata tratamentului este determinată de indicațiile de utilizare. Pacienți cu insuficiență renală la nivelul creatininei 3.3 mg / 100ml – de 75 mg 2 ori / zi.

B / sau / m – de 50-100 mg fiecare 6-8 h .

Efect secundar

Sistemul cardiovascular: în câteva cazuri, (la / în introducerea) – AV блокада.

Din sistemul digestiv: rareori – diaree, constipație; în câteva cazuri, – gepatitы.

CNS: rareori – durere de cap, amețeală, senzație de oboseală, vedere încețoșată; în câteva cazuri, (în stare critică) – confuzie, halucinații.

Din sistemul hematopoietic: rareori – trombocitopenie; utilizarea pe termen lung în doze mari – leucopenie.

Metabolism: rareori – o ușoară creștere a creatininei serice în tratamentul început.

Pe partea sistemului endocrin: utilizarea pe termen lung, la doze mari poate crește de prolactina, ginecomastie, amenoree, impotență, scăderea libidoului.

Pe partea aparatului locomotor: rareori – artralgii, mialgie.

Reacții alergice: rareori – erupții cutanate, urticarie, angioedem, șoc anafilactic, bronhospasm, hipotensiune.

Alte: rareori – oreion retsidiviruyushtiy; în câteva cazuri, – căderea părului.

Contraindicații

Sarcină, lactație (alăptarea), Hipersensibilitate la ranitidină.

Sarcina și alăptarea

Nu există studii adecvate și bine controlate de siguranță a ranitidină în timpul sarcinii a fost efectuat, Prin urmare, utilizarea în timpul sarcinii este contraindicată.

Dacă este necesar, utilizați ranitidină în timpul alăptării trebuie să se oprească alăptarea.

Precauții

Pentru a utiliza prudență la pacienții cu insuficiență renală excretor.

Înainte este necesar un tratament pentru a exclude posibilitatea unei boli maligne a esofagului, stomacului sau duodenului.

Tratament prelungit la pacienții fragila sub stres sunt posibile leziuni bacteriene ale stomacului și apoi răspândit infecție.

Întreruperea bruscă nedorită a ranitidina din cauza riscului de recidiva de ulcer peptic. Eficacitatea tratamentului preventiv de ulcer peptic în timp ce lua rate mai mari de ranitidină 45 zile în primăvară și toamnă, decât la recepție constant. Rapidă în / cu introducerea ranitidinei în cazuri rare provoacă bradicardie, de obicei la pacienții, sensibile la perturbarea ritmului cardiac.

Există rapoarte anecdotice, care ranitidina pot contribui la dezvoltarea unui atac acut de porfirie, și, prin urmare utilizarea sa trebuie evitată la pacienții cu antecedente de porfirie acută.

Pe fondul ranitidina poate fi distorsionată de date de laborator: creșterea creatininei, Lucruri gamma-glutamiltranspeptidazy și transaminazelor coapte în acoperiș plasma.

Unde, când ranitidina este utilizat în combinație cu antiacide, Intervalul dintre administrarea antiacide și ranitidină ar trebui să fie de cel puțin 1-2 h (antiacide poate fi încălcarea absorbția ranitidină).

Datele clinice privind siguranța ranitidină la copii și adolescenți este limitată.

Interacțiuni de droguri

Într-o aplicație cu antiacide poate reduce absorbția de ranitidină.

În timp ce utilizarea de anticolinergice poate fi afectată memorie si atentie la pacientii varstnici.

Se crede, blocante histamină H₂-Receptorii reduce efectele ulcerogene ale AINS asupra mucoasei gastrice.

Într-o aplicație cu warfarină poate reduce clearance-ul warfarinei. Un caz de hipoprotrombinemie si pacient sângerare, poluchayushtego warfarina.

In timp ce utilizarea de bismut, tripotasiu dicitrate o creștere nedorită în absorbția de bismut; cu glibenclamida – descrie cazuri de hipoglicemie; cu ketokonazolom, itraconazol – umenyshaetsya ketoconazol absorbție, itraconazol.

În timp ce utilizarea de metoprolol poate crește concentrația plasmatică și crește ASC și T_1/2 metoprolol.

In timp ce utilizarea unor doze mari de sucralfat (2 g) posibilă încălcare de absorbție a ranitidină.

În timp ce utilizarea de procainamidă pot reduce excreția renală a procainamidă, ceea ce conduce la o creștere a concentrației în plasma sanguină.

Există dovezi de absorbție a crescut de triazolam prin utilizarea simultană de, aparent, datorită modificărilor de pH a conținutului stomacului sub influența ranitidină.

Se crede, că în timp ce utilizarea fenitoină poate crește concentrația de fenitoină din plasma sangvină și riscul crescut de toxicitate.

In timp ce utilizarea de furosemid moderat exprimate creșterea biodisponibilității furosemid.

Un caz de aritmii ventriculare (ʙigeminii) în timp ce utilizarea chinidină; cu cisaprida – a descris cazul de cardiotoxicitate.

Nu putem exclude o ușoară creștere a concentrației de ciclosporină în plasma sanguină atunci când sunt aplicate simultan cu ranitidină.