Rabeprazol
Când ATH:
A02BC04
Caracteristică.
Derivatul benzimidazol substituit. Rabeprazol de sodiu - o substanță de culoare albă sau ușor gălbuie, alb. Foarte solubil în apă și metanol, Solubil în etanol, cloroform și acetat de etil, insolubil în eter și n-hexan. Bază slabă. Stabilitatea depinde pH - rapid degradat în acid și moderată mai stabilă în mediu alcalin. Greutate moleculară 381,43.
Acțiune farmacologică.
Antiulceroasă.
Cerere.
Ulcer gastric și ulcer duodenal în faza acută, helikobakterioz GI (numai în combinație cu alte medicamente), boala de reflux gastroesofagian.
Contraindicații.
Hipersensibilitate, incl. la benzimidazoli substituiți, sarcină, lactație.
Se aplică restricții.
Insuficiență hepatică severă, copilărie (nu există suficientă experiență cu).
Sarcina și alăptarea.
Acțiuni categoria duce la FDA - B. (Studiul de reproducere la animale nu au evidențiat nici un risc de efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au făcut.)
La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea.
Efecte secundare.
Din tractul digestiv: diaree, greață; mai rar - vărsături, durere abdominală, meteorism, constipație; gură uscată - rar, râgâială, dispepsie; în cazuri rare - disgeuzie, anorexie, stomatită, gastrită, creșterea transaminazelor.
Din sistemul nervos și organele senzoriale: durere de cap; mai rar - amețeli, astenie, insomnie; foarte rar - nervozitate, somnolență; în unele cazuri - depresie, tulburări vizuale.
Pe partea aparatului locomotor: o rară - mialgie; foarte rar - artralgii, crampe musculare.
Din sistemul respirator: rar - inflamație sau infecție a tractului respirator superior, tușit; foarte rar - sinuzită, bronșită.
Reacții alergice: rar - erupție cutanată, mâncărime.
Alte: rareori - dureri de spate, Sân, membrelor, umflătură, infecții ale tractului urinar, febră, frisoane, simptome asemănătoare gripei; în cazuri rare - transpirație excesivă, creștere în greutate, leucocitoza.
Cooperare.
Reduce concentrația de ketoconazol în plasmă (pe 33%), mărește concentrația de digoxină (pe 22%). Nici o interacțiune cu antiacide lichide. Compatibil cu medicamente, metabolizate de sistemul CYP450 (warfarina, fenitoina, teofilină, diazepam).
Supradozaj.
Simptomele nu divulgate.
Tratament: în caz de suspiciune de supradozaj încurajate să sprijine și tratament simptomatic. Dializa nyeeffyektivyen.
Dozare și Administrație.
Interior, dimineață, inainte de masa, fără a fi mestecate sau zdrobire; ulcer gastric in faza acuta - 20 mg 1 o dată pe zi, timp de 4 Soare, cu insuficienta de vindecare - în plus, pentru un alt 4 Soare; în timp ce ulcer duodenal - 10 sau 20 mg 1 o dată pe zi, timp de 6 Soare, cu vindecare insuficientă - încă 6 Soare; cu boala de reflux gastroesofagian - 20 mg 1 o dată pe zi timp de 4-8 săptămâni, mai mult posibil terapia de susținere: 10-20 Mg 1 o data pe zi. Pentru infecții H. pylori (ca parte a unei tripla terapie de eradicare) - Pentru rabeprazol 20 mg 2 două ori pe zi în asociere cu claritromicină 500 mg / CST și amoksitsillinom 1000 mg / zi, timp de 7 zi.
Precauții.
Înainte de tratament, este necesar să se excludă maligne gastrice (ameliorare simptomatica timpul tratamentului cu rabeprazol pot împiedica diagnostic in timp util). Vă recomandăm precauție în timpul primei numirea rabeprazol la pacienții cu insuficiență hepatică severă. În caz de somnolență trebuie să renunțe la conducere și a altor activități, necesită o concentrație mare. Pacientii, împreună cu rabeprazol primit ketoconazol sau digoxină, necesită monitorizare suplimentară (Se poate nevoie de o ajustare a dozei a acestor medicamente).
Cooperare
Substanță activă | Descrierea de interacțiune |
Digoxină | FKV. Pe fondul rabeprazol creșterea concentrației din sânge (utilizarea combinată a unui ajustarea dozei este necesară). |
Ketoconazol | FKV. Pe fondul rabeprazol scade concentrația de sânge (utilizarea combinată a unui ajustarea dozei este necesară). |
Claritromicină | FKV. Creșteri (reciproc) concentrația de sânge și efectul. |