Descriere insuficiență renală
În prezența insuficienței renale încetează să funcționeze corect, unul sau ambii rinichi. Rinichii elimina deșeuri (în formă de urină) de corp. Ei susțin, de asemenea, echilibrul de apă și electroliți în sânge prin filtrare sare și apă.
Insuficiența renală este împărțit în două categorii:
- Острая почечная недостаточность – внезапная потеря функции почек;
- Хроническая почечная недостаточность – медленная, pierderea progresiva a functiei renale.
Cauzele de insuficiență renală
Boală de rinichi apar, când micile filtrele din rinichi (așa-numitele nefroni) pierd capacitatea de a filtra lichid. Pană de Nefronov poate aparea brusc dupa un accident sau de otrăvire. Dar dezvoltarea a numeroase boli de rinichi poate dura ani sau chiar zeci de ani.
Cele două cauze mai frecvente ale bolii de rinichi:
- Диабет – высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению нефронов;
- Высокое кровяное давление – повышенное кровяное давление может привести к повреждению кровеносных сосудов в почках.
Alte cauze includ:
- Pielonefrită;
- Glomerulonefrita;
- Boli de rinichi multichistică;
- Malformatii congenitale ale rinichilor;
- Stenoză de arteră renală bilaterală;
- Otrăvire;
- Leziuni grave;
- Infecții virale (de exemplu,, hepatita B, hepatita C, HIV / SIDA);
- Utilizarea pe termen lung de droguri, care conțin aspirină, paracetamol, Ibuprofen;
- Acumulare anormală de substanțe în rinichi (de exemplu,, amiloidoz, acumulare de proteine);
- Токсические реакции на лекарства или рентгеновские красители;
- Boli sistemice (de exemplu,, lupus, poliartrita, granulematoz Wegener);
- Tulburări, care reduce dramatic cantitatea de sânge (de exemplu,, arsuri, pancreatită, peritonită);
- Tulburări, care fac urinare dificilă (de exemplu,, o prostata marita, pietre în rinichi, tumoare).
Factorii de risc pentru insuficienta renala
Factori, care crește riscul de insuficiență renală:
- Diabet;
- Genetică: boli de rinichi multichistică, diabet 1 tip;
- Hipertensiune arterială;
- Lupus sau alte boli autoimune;
- Utilizarea pe termen lung a medicamente pentru durere, conțin aspirina sau non-anti-inflamatoare nesteroidiene droguri (AINS) doze mari;
- Insuficiență hepatică, icter;
- Insuficiență respiratorie;
- HIV;
- Rac;
- Недавняя операция на открытом сердце;
- Недавняя операция на аневризме брюшной аорты;
- Tulburări, care fac urinare dificilă;
- A crescut de prostata.
Simptomele de insuficiență renală
Unele boli de rinichi începe fără nici un simptom. Ca progresele bolii pot dezvolta unele dintre următoarele simptome:
- Retenție de lichide;
- Umflarea mâinilor și picioarelor, amorțeală în mâini și picioare, mâncărime;
- Oboseală, insomnie;
- Cantitate mică de urină (sau nici o ieșire urină în cazurile severe), urinare frecventă;
- Conștiință modificată;
- Pierderea poftei de mâncare, subnutriție;
- Rănile, prost gust în gură;
- Greață, vărsături;
- Crampe musculare si spasmele;
- Dispnee;
- Hipertensiune arterială;
- Temperatură scăzută a corpului;
- Convulsii, comă;
- Respiratia cu mirosul de urină;
- Culoare galben-maroniu.
Diagnosticul de insuficiență renală
Medicul va intreba despre simptome si istoricul medical, și de a efectua un examen fizic și prescrie analize, care pot include:
Teste de sange
Dacă rinichii nu funcționează corect, sânge va avea următorii parametri:
- Crește conținutul următoarelor substanțe:
- Potasiu;
- Fosfor;
- Paratgormon;
- Creatininei;
- Azotului ureic sanguin;
- Reducerea de calciu seric.
Alte teste
- 24-test de urină pentru proteine oră;
- УЗИ почек – используются звуковые волны для изучения почечной системы (rinichi, vezicii urinare si ureter);
- Биопсия почки – удаление образца ткани почки для проверки ее функционирования.
Tratamentul insuficienței renale
Cele mai multe boli de rinichi cronice nu sunt reversibile. Dar există tratamente, care poate menține funcția rinichilor posibil. În caz de insuficiență renală acută, tratamentul se concentreaza pe boala sau vătămarea, forța problema.
Măsuri generale de tratament de insuficienta renala
- Restricție de lichide;
- Greutate de verificare de zi cu zi;
- Posibilitati de alimentatie un high-carbohidrati, Proteine scăzut.
Medicamente pentru tratamentul insuficientei renale
Medicamente, utilizată în insuficiența renală acută sau cronică poate include:
- Мочегонные средства – чтобы увеличить поток мочи, și aduce corpul de excesul de sodiu (de exemplu,, furosemid, mannyt);
- Medicamente pentru controlul tensiunii arteriale (de exemplu,, Inhibitori ai ECA);
- Medicamente pentru tratamentul anemiei (de exemplu,, epoetină alfa, vitamina C [vitamina C]);
- Sulfat de sodiu polistiren (kayeksalat) или инсулин с декстрозой – для контроля высокого уровня калия;
- Кальция ацетат – для контроля высокого уровня фосфора.
Dializă
Диализ – процесс, înlocuiește funcția rinichilor de a filtra deșeurile din sânge. Poate fi atribuite pe termen scurt, pentru a îmbunătăți funcția renală sau până când un transplant de rinichi.
Transplant de rinichi
Для некоторых пациентов трансплантация почек может быть оптимальным решением. Succesul transplantului depinde de mai mulți factori, cum ar fi cauza de deteriorare a rinichilor si sanatatea generala.
Teste de sange
Medicul va monitoriza următorii indicatori de sânge:
- Sodiu;
- Potasiu;
- Calciu;
- Fosfor;
- Globule rosii (eritrocite);
- Gematokrit;
- Trombocitele.
Schimbarea stilului de viata
Iată care sunt pașii, pentru a ajuta rinichii rămâne sănătoși mai mult:
- Este necesar să se verifice în mod regulat tensiunea arterială. Luați medicamentele, la controlul tensiunii arteriale crescute;
- Dacă aveți diabet zaharat, Aveți nevoie pentru a controla de zahar din sange;
- Evitați analgezice;
- Dacă aveți o boală renală cronică, poate, Aveți nevoie pentru a limita cantitatea de proteine consumate;
- Limitati consumul de colesterol și sodiu;
- Dacă aveți o boală renală severă, aveți nevoie pentru a limita aportul de potasiu.
Dacă sunt diagnosticat cu insuficienta renala, Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Prevenirea insuficiență renală
In unele cazuri, este imposibil de a preveni insuficienta renala. Dar puteţi să luaţi unele măsuri, ceea ce va reduce riscul de boli:
- Mentinerea tensiunii arteriale normale;
- Dacă aveți diabet zaharat, Aveți nevoie pentru a controla de zahar din sange;
- Evitați expunerea prelungită la substanțe toxice, cum ar fi plumb și solvenți;
- Nu abuza de alcool sau anestezic;
- Limita cantitatea de droguri, toxice pentru rinichi;
- Dacă aveți insuficiență renală cronică, Consultați un medic, înainte de planificare o sarcina.