MOVASIN
Material activ: Meloxicam
Când ATH: M01AC06
CCF: AINS. Din inhibitori selectivi COX-2 inhibitor
ICD-10 coduri (mărturie): M05, M15, M45
Când CSF: 05.01.01.07.01
Producător: Sinteza (Rusia)
FARMACEUTICĂ FORMULAR, COMPOZIȚIE ȘI AMBALARE
Pastilele rotund, Valium, fără riscuri, lumină galbenă, suprafața admisă uşoară marmorat.
1 Fila. | |
meloxicam | 7.5 mg |
Excipienți: celuloza microcristalina, polivinilpirolidona (povidonă), lactoză, amidon de cartofi, krospovydon (coliziunea CL-M), talc, stearat de magneziu.
10 PC. – ambalaje Valium planimetric (1) – cutii de carton.
10 PC. – ambalaje Valium planimetric (2) – cutii de carton.
Pastilele rotund, Valium, cu Valium, lumină galbenă, suprafața admisă uşoară marmorat.
1 Fila. | |
meloxicam | 15 mg |
Excipienți: celuloza microcristalina, polivinilpirolidona (povidonă), lactoză, amidon de cartofi, krospovydon (coliziunea CL-M), talc, stearat de magneziu.
10 PC. – ambalaje Valium planimetric (1) – cutii de carton.
10 PC. – ambalaje Valium planimetric (2) – cutii de carton.
Acțiune farmacologică
AINS. Anti-inflamator, actiune antipiretice si analgezice. Mecanismul de acţiune anti-inflamator este asociat cu inhibarea activităţii enzimei Cox-2, implicat în biosinteza prostaglandinelor in inflamatie. Într-o măsură mai mică meloxicam acționează asupra COX-1, participă la sinteza de prostaglandine, protejează membranele mucoase ale TRACTULUI digestiv şi implicate în reglementarea fluxul de sânge în rinichi.
Farmacocinetica
Absorbție
După ce a luat medicamentul, Meloxicam este în interiorul bine absorbit din tractul digestiv, Biodisponibilitatea absolută a 89%. Recepţia concomitent cu ingestia de alimente nu afectează pielea. Concentrația de meloxicam timpul tratamentului cu droguri pe cale orală, în doză 7.5 și 15 mg proporțională doză.
Distribuire
Starea de echilibru se realizează în 3-5 zile de admitere regulate. Prelungit (Mai mult 1 an) utilizarea valorii concentrației medicamentului a meloxicamului este similar cu Css, stabilit după primul care ajunge la o viteză constantă de farmacocinetică. Legarea de proteinele plasmatice este de peste 99%. Înainte de droguri 1 timp / zi Cssmin și Cssmax diferă de la o mica masura si forma atunci când luate în doze de 7.5 mg 0.4-1.0 ug / ml, şi atunci când luate în doze de 15 mg - 0.8-2.0 ug / ml, respectiv. Meloxicam pătrunde barierele sânge-țesut, concentrare în cursul lichidul sinovial 50% Cmax plasma. Vd medii 11 L.
Metabolism
Meloxicam este aproape complet metabolizată în ficat cu formarea de patru metaboliți inactivi farmacologic. Metabolitul principal este 5′-karʙoksimeloksikam, care este format prin oxidarea unui metabolit intermediar (5′-gidroksimetilmeloksikama). În timpul studiilor in vitro găsite, care biotransformare se produce cu participarea CYP2C9, importanță suplimentară de CYP3A4. În formarea altor doi metaboliți peroxidază participante, Activitatea este, probabil, variază individual.
Deducere
Este afișat în mod egal în fecale și urină, în primul rând sub formă de metaboliți (5′-karʙoksimeloksikam – la 60%, 5′-gidroksimetilmeloksikam – 9%, și 2 altele - 16% și 4% respectiv). Din fecale ieșire neschimbat mai puțin 5% doza zilnică, în urină este detectat de droguri nemodificată în doar urme. T1/2 – 15-20 h . Mediile clearance plasmatic 8 ml / min.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
La vârstnici clearance-ul a medicamentului este redusă.
La pacienții cu insuficiență hepatică sau insuficiență renală moderată farmacocineticii meloxicamului nu se schimba.
Mărturie
Terapie simptomatică bolilor reumatice, însoţită de sindromul inflamat, inclusiv:
- Osteoartrita;
- Poliartrita reumatoida;
- Ankiloziruyushtego anchilozantă (spondilită anchilozantă).
Dozare regim
Medicamentul este luat 1 timp / zi în timpul mesei.
La revmatoidnom ARTHRO Doza recomandată este de 15 mg / zi; în funcție de efectul terapeutic, doza poate fi redusă la 7.5 mg / zi.
La osteoartrită medicamentul este prescris în doză 7.5 mg / zi, în absența unor doze eficace poate fi crescută la 15 mg / zi.
La spondilită anchilozantă Doza zilnică este 15 mg. Doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 15 mg.
La pacienții cu risc crescut de efecte adverse, și y pacienţii cu insuficienţă renală gravă, hemodializă, Doza nu trebuie să depășească 7.5 mg / zi.
În pacienții cu insuficiență renală (CC > 25 ml / min) Regimul de dozare corecție nu este necesară.
Efect secundar
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, durere abdominală, diaree, constipație, meteorism, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal, perforație a stomacului sau intestinelor, sângerare din tractul gastro-intestinal (implicit sau explicit), creșterea enzimelor hepatice, hepatită, colită, stomatită, gură uscată, esofagita.
Sistemul cardiovascular: tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, senzație mareele.
Sistemul respirator: exacerbarea astmului, tuse.
CNS: durere de cap, amețeală, zgomot în urechi, dezorientare, confuzie de gândire, tulburari de somn.
Pe partea de organul de vizibilitate: conjunctivită, vedere încețoșată.
Din sistemul urinar: umflătură, nefrită interstițială, necroză renală medular, infecții ale tractului urinar, proteinurie, hematuria, insuficiență renală.
Reacțiile dermatologice: mâncărime, erupții cutanate, urticarie, crescut fotosensibilitate, eritem multiform exudative (incl. Sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (Sindromul Lyell).
Din sistemul hematopoietic: anemie, leucopenie, trombocitopenie.
Reacții alergice: reacții anafilactoide (incl. șoc anafilactic), umflarea buzelor și a limbii, sensibilizare vasculita.
Alte: febră.
Contraindicații
- “Aspirină” astm bronsic;
- Ulcer gastric și ulcer duodenal în faza acută;
-sângerări diverse Geneza (incl. din tractul gastro-intestinal, ca cerebrovasculare);
- Insuficiență renală severă (cu excepția cazului în hemodializă);
- Insuficiență hepatică severă;
- Insuficiență cardiacă severă;
- Copiii până la vârsta de 15 an;
- Sarcina;
- Alăptarea (alăptarea);
- Hipersensibilitate la medicament.
DIN prudență medicamentul trebuie utilizat la pacienții vârstnici și la pacienții cu leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în istorie.
Sarcina și alăptarea
Nu este recomandat să apeleze la droguri în timpul sarcinii şi alăptării (alăptarea).
Utilizarea Movasina®, precum și alte medicamente, blocarea sintezei de prostaglandine, Ea poate afecta fertilitatea, Prin urmare, nu este recomandat să apeleze la femei, care doresc să rămâneți gravidă.
Precauții
Este necesară prudență atunci când se utilizează de droguri la pacientii, au un istoric de boli de ulcer de stomac si duoden, si pacienti, primirea terapiei anticoagulante, tk. Această categorie de pacienţi au risc crescut de erosivno-yazvennah pierderilor sanguine.
Ar trebui să utilizaţi prudenţă şi monitoriza indicatori ai funcţiei renale în cererea de droguri la persoanele în vârstă, Pacientii cu insuficienta cardiaca cronica, cu ciroza hepatica, precum și la pacienții cu hipovolemie in ingrijire chirurgicale.
Pacientii, în timp ce lua diuretice și meloxicam, Tu ar trebui să primească o cantitate suficientă de lichid.
Reacții alergice atunci când (mâncărime, erupții cutanate, urticarie, fotosensibilitate) trebuie să întrerupeți administrarea de droguri.
Meloxicam, Ca si alte AINS, poate masca simptomele de boli infecțioase.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
În contextul de utilizare de droguri, pacientul ar trebui să se angajeze în activităţi potenţial periculoase, necesită o atenție, tk. Pot apărea dureri de cap, amețeală, somnolență.
Supradozaj
Simptomele: tulburări de conștiență, greață, vărsături, dureri epigastrice, sângerare din tractul gastro-intestinal, insuficiență renală acută, insuficiență hepatică, stop respirator, asistolija.
Tratament: lavaj gastric, administrarea de cărbune activat (în timpul 1 ore după administrare); dacă este necesar, terapia simptomatică. Colestiramina accelerează eliminarea meloxicamului din organism. Diureza forțată, alcalizare de urină, dializă sunt ineficiente din cauza gradului ridicat de legare la proteine sânge meloxicam. Nu există antidot specific.
Interacțiuni de droguri
Atunci când se aplică simultan cu alte AINS (incl. acid acetilsalicilic) risc crescut de leziuni erozive și ulcerative și hemoragii gastro-intestinale.
In timp ce utilizarea de medicamente antihipertensive poate reduce eficacitatea acestora din urmă.
Într-o aplicație cu litiu poate dezvolta acumularea de litiu și de a crește efectul toxic (Se recomandă să se controleze concentrația de litiu în sânge).
Împreună cu Metotrexatul creşte riscul de efecte toxice asupra sânge şi apariţia de anemie şi leucopenie (Acesta arată hemoleucograma periodic).
În timp ce utilizarea de diuretice și ciclosporina crește riscul de insuficiență renală.
In timp ce utilizarea de contraceptive intrauterine poate scădea eficacitatea acestora din urmă.
Împreună cu utilizarea medicamentelor anticoagulante (incl. Heparina, ticlopidina, varfarinom), precum și agenți trombolitici (incl. cu streptokinazoй, fiʙrinolizinom) Aceasta crește riscul de sângerare (necesită o monitorizare periodică a indicatorilor de coagulare a sângelui).
Într-o aplicație cu meloxicam kolestiraminom creșterea excreției prin tractul gastrointestinal (prin legarea).
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.
Condiții și termeni
Lista B. De droguri ar trebui să fie stocate într-un loc uscat, protejat de lumină și departe de copii, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C. Termen de valabilitate - 2 an.