LEVITRA

593 13 minute citite

Material activ: Vardenafil
Când ATH: G04BE09
CCF: Pregătire, folosit pentru disfuncţia erectilă
ICD-10 coduri (mărturie): (F) 52.2, N 30.1
Când CSF: 28.08.01.01.01
Producător: Bayer HealthCare AG (Germania)

Forma farmaceutică, compoziție și ambalare

Pastilele, acoperit la orange lumină la gri-portocaliu, rotund, lenticular, uşor dur, Relief “5” pe o parte şi bajerovskim de brand cross – cu un alt.

	1 Fila.
trihidrat de clorhidrat de vardenafil	5.926 mg,
Aceasta corespunde vardenafil	5 mg

Excipienți: krospovydon, stearat de magneziu, celuloza microcristalina, dioxid de siliciu coloidal anhidru.

Compoziția de coajă: macrogol 400, gipromelloza, Dioxid de titan, oxid de fier galben, oxid de fier roșu.

1 PC. – blistere (1) – cutii de carton.
1 PC. – blistere (2) – cutii de carton.
1 PC. – blistere (3) – cutii de carton.
2 PC. – blistere (1) – cutii de carton.
2 PC. – blistere (2) – cutii de carton.
2 PC. – blistere (3) – cutii de carton.
3 PC. – blistere (1) – cutii de carton.
3 PC. – blistere (2) – cutii de carton.
3 PC. – blistere (3) – cutii de carton.
4 PC. – blistere (1) – cutii de carton.
4 PC. – blistere (2) – cutii de carton.
4 PC. – blistere (3) – cutii de carton.

Pastilele, acoperit la orange lumină la gri-portocaliu, rotund, lenticular, uşor dur, Relief “10” pe o parte şi bajerovskim de brand cross – cu un alt.

	1 Fila.
trihidrat de clorhidrat de vardenafil	11.852 mg,
Aceasta corespunde vardenafil	10 mg

Excipienți: krospovydon, stearat de magneziu, celuloza microcristalina, dioxid de siliciu coloidal anhidru.

Compoziția de coajă: macrogol 400, gipromelloza, Dioxid de titan, oxid de fier galben, oxid de fier roșu.

Pastilele, acoperit la orange lumină la gri-portocaliu, rotund, lenticular, uşor dur, Relief “20” pe o parte şi bajerovskim de brand cross – cu un alt.

	1 Fila.
trihidrat de clorhidrat de vardenafil	23.705 mg,
Aceasta corespunde vardenafil	20 mg

Excipienți: krospovydon, stearat de magneziu, celuloza microcristalina, dioxid de siliciu coloidal anhidru.

Compoziția de coajă: macrogol 400, gipromelloza, Dioxid de titan, oxid de fier galben, oxid de fier roșu.

Acțiune farmacologică

Medicamente pentru tratamentul disfuncţiei erectile, Inhibitor de FDJe5.

O erectie a penisului este un proces hemodinamice, bazat pe relaxare, corpul cavernos musculaturii netede în arteriole l. În timpul sexuale stimularea terminatiilor nervoase din corpul cavernos este alocat oxid nitric (NU), aguiruty guanilatziklazu enzimă, care duce la conţinutul crescut în organismele cavernos ciclice guanozin monofosfat (cGMP). Rezultatul este relaxarea musculaturii netede corpul cavernos, care vă ajută pentru a creşte fluxul de sânge în penis.

Vardenafil blocuri FDJe5, sub influenţa constă în scindarea cGMP, ca urmare, iune local endogene nu în corpul cavernos în stimularea sexuală se intensifică, Prin urmare, capacitatea de levitra spori reacţie la stimularea sexuală.

Farmacocinetica

Absorbție

După ce a luat medicamentul din interiorul Vardenafil este rapid absorbit din tractul digestiv. -Prandial C_max plasmă poate fi realizat prin 15 m, Cu toate acestea, 90% cazuri, în medie, – prin 60 m (de la 30 la 120 m). Biodisponibilitatea absolută de aproximativ 15%. Intervalul de dozaj recomandată (5-20 mg) ASC și C dimensiune_maxcreșteri plasmatice sanguine proporțional cu doza.

Клинический эффект реализуется еще до достижения C_max. Начало действия после приема внутрь в дозе 20 mg 10 mg – 10 m, что обеспечивает эрекцию, достаточную для пенетрации и успешного завершения полового акта у 34% și 40% Pacienții cu ușoară până la moderată ED ușoară, respectiv. Prin 25 efect min are loc, respectiv, la 53% și 50% pacienți, что совпадает по времени с началом появления препарата в крови и быстрым нарастанием его концентрации. Durata acțiunii – 8-12 h .

При приеме с нормальной пищей, содержащей не более 30% grăsime, фармакокинетические параметры варденафила (C_max, timp pentru a ajunge la C_max, ASC) nu se schimba.

При приеме варденафила одновременно с пищей, содержащей большое количество жира (57%), скорость всасывания уменьшается с увеличением времени достижения C_maxla 60 m, un C_maxв плазме крови в среднем снижается на 20% без существенного изменения AUC.

Distribuire

Medie V_dварденафила в равновесном состоянии фармакокинетических параметров составляет в среднем 208 L, что демонстрирует его хорошее распределение в тканях. Связывание варденафила и его основного метаболита (M1) с белками плазмы крови составляет до 95%, является обратимым и не зависит от общей концентрации препарата.

Исходя из результатов измерения содержания варденафила в сперме здоровых мужчин через 90 minute după administrare, Putem presupune, что не более 0.00012% полученной дозы может определяться в сперме пациентов.

Metabolism.

Vardenafilul este metabolizat în ficat, care implică în principal CYP3A4, precum și CYP3A5 și CYP2C9. Medie T_1/2vardenafil este 4-5 h , și M1 - despre 4 h . Sângele conținut în forma unui conjugat glucuronid (acid glucuronic), care este parte a metabolitului M1. Concentrația de repaus M1 (neglyukuronovoy) este 26% concentrația de substanță activă. selectivitate Profil pentru PDE M1 este similară cu cea a vardenafil; in capacitatea de a inhiba in vitro M1 PDE5 este 28% comparativ cu vardenafil, corespunzător 7% eficacitatea medicamentului.

Deducere

Общий клиренс варденафила составляет 56 l /, finală T_1/2-despre 4-5 h . После приема внутрь варденафил в виде метаболитов выводится преимущественно через кишечник – 91-95%, в меньшей степени почками – 2-6%.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

У здоровых пожилых мужчин (≥ 65 ani) comparativ cu mai tineri (≤ 45 an) clearance-ul hepatic al vardenafilului a fost redus. ASC de la persoane în vârstă crește, în medie, 52%. Cu toate acestea, diferențele în eficacitatea și siguranța medicamentului la pacienții vârstnici și tineri nu este marcată.

La pacienții cu insuficiență hepatică ușoară (CC>55-80 ml / min) și moderată (CC>30-50 ml / min) степенью нарушения функции почек фармакокинетические показатели варденафила сопоставимы с показателями у здоровых. În insuficiență renală severă (CC<30 ml / min) среднее значение AUC повышается на 21%, un C_max este redus 23%. Достоверной корреляции между КК и концентрацией варденафила в плазме (ASC и C_max) Nu este indicat.

Pacientii, hemodializă, фармакокинетика варденафила не изучена.

У пациентов с незначительным и умеренным нарушением функции печени клиренс варденафила снижается пропорционально степени ее нарушения. При легкой степени печеночной недостаточности (Clasa A Child-Pugh pe) отмечается увеличение показателей AUC и C_max în 1.2 ori (ASC – pe 17%, C_max – pe 22%), при умеренной степени (clasa B pe scara de Child-Pugh) – в 2.6 ori (160%) și în 2.3 ori (130%) respectiv, comparativ cu voluntarii sănătoşi.

У пациентов с тяжелым нарушением функции печени (clasa C Child-Pugh) фармакокинетика варденафила не изучена.

Mărturie

— эректильная дисфункция (неспособность достичь и сохранить эрекцию, необходимую для совершения полового акта).

Dozare regim

De droguri este administrat pe cale orală, cu sau fără alimente. Doza recomandată inițială este de 10 mg de 25-60 мин до сексуального контакта. Можно принимать также в период от 4-5 h la 25 мин до сексуальной активности. Максимальная частота приема – 1 timp / zi. Pentru a fi eficient este necesar un nivel adecvat de stimulare sexuală.

В зависимости от эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 20 mg sau redusă la 5 mg / zi. Doza zilnică maximă – 20 mg.

Modul de corectare de la pacienții vârstnici nu este necesar.

În пациентов с незначительно выраженной печеночной недостаточностью Regimul de dozare corecție nu este necesară. În пациентов с умеренной печеночной недостаточностью Doza inițială este de 5 mg pe zi. IN дальнейшем в зависимости от эффективности и переносимости лечения доза может быть увеличена до 10 мг и затем до 20 mg.

În пациентов с незначительно выраженными и умеренными нарушениями функции почек Regimul de dozare corecție nu este necesară

Efect secundar

Din sistemul nervos central și periferic: ≥10% – durere de cap; ≥1% – amețeală; ≥0.1%-<1% – somnolență; ≥0.01%-<0.1% – alarmă, leșin.

Sistemul cardiovascular: ≥10% – maree (периодическое внезапное покраснение лица, senzație de căldură); ≥0.1%-<1% – creșterea tensiunii arteriale, scădere a tensiunii arteriale, hipotensiune arterială ortostatică; ≥0.01%-<0.1% – anghină, ischemie miocardică.

Din sistemul digestiv: ≥1%-<10% – dispepsie, greață; ≥0.1%-<1% – modificarea testelor funcţionale hepatice (Creșterea ALT, IS, GGT).

Sistemul respirator: ≥1%-<10% – застойная гиперемия слизистой оболочки носа (отек слизистой, rinită, rinoree); ≥0.1%-<1% – dispnee, nas sângera; ≥0.01%-<0.1% – edem laringian.

Pe partea de organul de vizibilitate: ≥0.1%-<1% – повышенное слезоотделение, tulburări vizuale (яркости зрения); ≥0.01%-<0.1% – Presiunea intraoculară crescută.

Reacțiile dermatologice: ≥0.1%-<1% – umflarea feței, fotosensibilitate.

Pe partea aparatului locomotor: ≥0.1%-<1% – mialgie, dureri de spate, повышение КФК; ≥0.01%-<0.1% – tonusului muscular crescut.

Pe partea sistemului reproductiv: >0.01%-<0.1% – удлинение эрекции или болезненная эрекция, priapism.

Alte: ≥0.01%-<0.1% – reacții de hipersensibilitate.

Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развития передней ишемической невропатии зрительного нерва (ПИНЗН), приводящей к нарушению зрения, включая стойкую утрату зрения, связанных по времени с приемом ингибиторов ФДЭ5, incl. и Левитры^®, pacienți, многие из которых имеют сопутствующие факторы риска для развития этого состояния, такие как анатомический дефект диска зрительного нерва, mai vechi de 50 an, diabet, hipertensiune arterială, CHD, гиперлипидемия и курение. Neinstalat, связано ли развитие ПИНЗН непосредственно с применением ингибиторов ФДЭ5, или с имеющимися у пациента сопутствующими сосудистыми факторами риска и анатомическими дефектами, или с комбинацией этих факторов, sau din alte motive.

Сообщается о случаях нарушения зрения, включая временную или стойкую утрату зрения, которые связаны по времени с приемом ингибиторов ФДЭ5, incl. и Левитры^®. Neinstalat, связаны ли эти случаи непосредственно с приемом ингибиторов ФДЭ5, или с сопутствующими сосудистыми факторами риска, sau din alte motive.

Contraindicații

— одновременная терапия нитратами или препаратами, которые являются донаторами оксида азота;

— комбинация с ингибиторами ВИЧ-протеаз, такими как индинавир или ритонавир;

- Hipersensibilitate la medicament.

Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 16 an.

DIN prudență следует применять у пациентов с врожденным удлинением интервала QT, с анатомической деформацией полового члена (îndoire, kavyernoznyi fibroză, Boala Peyronie), cu boli, предрасполагающими к приапизму (drepanocytemia, mnozhestvennaya mielom, leucemie), insuficiență hepatică severă, заболеванием почек в терминальной стадии, hipotensiune (систолическое давление в покое менее 90 mmHg.), недавно перенесенным инсультом и инфарктом миокарда, angină instabilă, наследственными дегенеративными заболеваниями сетчатки (de exemplu,, retinita pigmentara), со склонностью к кровотечениям и с обострением язвенной болезни, аортальным стенозом и идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом.

Sarcina și alăptarea

Препарат не предназначен для применения у женщин и новорожденных.

Precauții

До назначения Левитры^® (precum și alte medicamente, применяемых для лечения эректильной дисфункции), врач должен оценить состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития осложнений со стороны сердца во время сексуальной активности.

Варденафил обладает сосудорасширяющими свойствами, что может сопровождаться незначительным или умеренным снижением АД.

Пациенты с обструкцией путей оттока из левого желудочка, de exemplu,, cu stenoză aortică, idiopatică subaortal stenoză hipertrofică, могут быть чувствительны к действию вазодилататоров, inclusiv inhibitori de FDÈ5.

Bărbați, которым не показана сексуальная активность, вследствие сопутствующего сердечно-сосудистого заболевания, препараты для лечения эректильной дисфункции не назначают.

Поскольку Левитра^® la doze terapeutice (10 mg) вызывает удлинение интервала QT, препарат не следует назначать пациентам с врожденным удлинением интервала QT и тем, которые принимают антиаритмические препараты класса IА (chinidina, prokaynamyd) sau clasa III (Amiodarona, sotalol).

Безопасность и эффективность варденафила в комбинации с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не изучалась, поэтому их совместное применение не рекомендуется.

Безопасность варденафила не исследовалась и его применение не рекомендуется у следующих групп пациентов: hepatică severă, заболевания почек в терминальной стадии, требующие гемодиализа, hipotensiune (систолическое давление в покое <90 mm Hg. Art.), недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда (в пределах последних 6 luni), angina pectorala instabila, а также наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, de exemplu,, retinita pigmentara.

На фоне приема Левитры^® и других ингибиторов ФДЭ5 были зарегистрированы случаи преходящей потери зрения и неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва. При наступлении внезапной потери зрения пациент должен прекратить прием Левитры^® и срочно проконсультироваться с лечащим врачом.

Сочетанная терапия альфа-адреноблокаторами и варденафилом может сопровождаться развитием артериальной гипотензии с соответствующей клинической картиной, поскольку эти препараты обладают вазодилатирующим эффектом. Сочетанное назначение Левитры^® и альфа-адреноблокаторов допустимо только при наличии стабильных показателей АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов, при этом Левитру^® следует назначать в минимальной рекомендованной дозе, component 5 mg. Не следует принимать Левитру^® в одно и тоже время с альфа-адреноблокаторами, за исключением тамсулозина, прием которого может совпадать по времени с приемом варденафила. В случае приема подобранной дозы Левитры^® терапию альфа-адреноблокаторами следует начинать в минимальной дозе. Постепенное увеличение дозы альфа-адреноблокаторов пациентам, получающим препараты из группы ингибиторов ФДЭ5, может привести к дальнейшему снижению АД.

Доза Левитры^® nu trebuie să depășească 5 мг при его сочетании с эритромицином, ketoconazol, itraconazol. Доза кетоконазола и итраконазола при этом не должна превышать 200 mg.

Сочетание с индинавиром и ритонавиром противопоказано.

Поскольку варденафил не применялся у пациентов со склонностью к кровотечениям и у больных с обострением язвенной болезни, его назначение в этих случаях возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и риска терапии.

Варденафил не влияет на длительность кровотечения, также он не влияет на этот показатель при сочетанном применении с ацетилсалициловой кислотой.

Варденафил не усиливает агрегацию тромбоцитов, вызванную различными препаратами. В концентрации выше терапевтической варденафил вызывает незначительное усиление антиагрегантного действия нитропруссида натрия, который является донатором оксида азота.

Влияние варденафила и гепарина при одновременном применении на длительность кровотечения не изучено.

Влияние варденафила на гипотензивный эффект нитратов у пациентов не изучено, поэтому комбинированное назначение Левитры^® и нитратов противопоказано.

Utilizarea la Pediatrie

Варденафил не предназначен для применения у детей.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare

Перед назначением препарата пациентам, которые управляют транспортными средствами и работают с механизмами, необходимо выяснить их индивидуальную реакцию на Левитру^®.

Supradozaj

Simptomele: известно о случаях приема Левитры^® doza 80 mg 1 ori / zi și 40 mg 1 раз/сут в течение более 4 недель без развития серьезных побочных реакций. Dar, în același timp, cu o rată de aplicare 40 mg 2 раза/сут наблюдаются выраженные боли в пояснице без признаков токсического действия на мышечную и нервную систему.

Tratament: organizarea tratamentului simptomatic și de susținere. Поскольку варденафил в высокой степени связывается с белками плазмы, и лишь незначительное количество препарата выводится почками, эффективность гемодиализа маловероятна.

Interacțiuni de droguri

Варденафил метаболизируется преимущественно при участии печеночных ферментов системы цитохрома Р450, anume, изофермента CYP3А4, а также с некоторым участием изоферментов CYP3А5 и CYP2С. Ингибиторы этих ферментов могут снижать клиренс варденафила. При одновременном применении Левитры^® cu ketokonazolom, itraconazol, индинавиром и ритонавиром (мощные ингибиторы CYP3A4) можно ожидать значительного повышения концентрации варденафила в плазме.

Prin aplicarea simultană de cimetidină (400 mg 2 ori / zi), который является неспецифическим ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450, не оказывает влияния на величину показателей AUC и C_max Vardenafil (20 mg).

При одновременном применении с Левитрой^® (5 mg) Eritromicină (500 mg 3 ori / zi), care este un inhibitor al CYP3A4, вызывает увеличение AUC варденафила в 4 ori (300%) și o creștere a C_max варденафила в 3 ori (200%).

Ketoconazol (200 mg), являясь мощным ингибитором CYP3A4, при одновременном применении с Левитрой^® (5 mg) вызывает увеличение AUC варденафила в 10 timp (900%) și C_max Vardenafil (5mg) în 4 ori (300%).

При одновременном применении Левитры^® (10 mg) и ингибитора ВИЧ-протеаз индинавира (800 mg 3 ori / zi) отмечается увеличение AUC варденафила в 16 timp (1500%) și C_maxварденафила в 7 timp (600%). Prin 24 ч после приема концентрация варденафила в плазме составляет приблизительно 4% от его C_max.

При одновременном применении Левитры^® (5 mg) ritonavir (600 mg 2 ori / zi) повышает в 13 раз C_maxварденафила и в 49 раз его суммарный суточный показатель AUC. Взаимодействие обусловлено тем, что ритонавир, являясь мощным ингибитором CYP3A4 и CYP2C9, блокирует печеночный метаболизм варденафила. Ритонавир значительно удлиняет T_1/2 Vardenafil să 25.7 h .

У здоровых добровольцев Левитра^®(10 mg) при приеме за 24-1 ч до приема нитроглицерина (400 мкг сублингвально) не вызывает усиления его гипотензивного эффекта, doza 20 mg de 1-4 ч до применения нитратов (400 мкг сублингвально) усиливает их гипотензивное действие, но при назначении за 24 ч усиления гипотензивного действия не происходит.

Vardenafil (20 mg) не изменяет показатели AUC и C_max glibenclamidă (глибурида в дозе 3.5 mg) при их совместном применении и наоборот.

Фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие (влияние на протромбиновое время и факторы свертывания II,VII, X) не отмечается при сочетании варденафила (20 mg) warfarina (25 mg).

Не наблюдается значимого фармакокинетического взаимодействия между Левитрой^® (20 mg) и нифедипином (30 sau 60 mg): варденафил вызывает в положении лежа на спине дополнительное снижение систолического и диастолического АД в среднем на 5.9 mm Hg. Articol. și 5.2 mm Hg. Articol. respectiv.

Deoarece este cunoscut, что альфа-адреноблокаторы вызывают снижение АД, особенно постуральную гипотензию и обморок, вопрос взаимодействия альфа-адреноблокаторов и Левитры^® при совместном применении тщательно изучался. Было проведено два исследования лекарственного взаимодействия с участием здоровых добровольцев с нормальным АД, получавших альфа-адреноблокаторы тамсулозин или теразозин с быстрым увеличением доз до максимальных или близких к ним в течение 14 дней или менее. После добавления к получаемой терапии Левитры^® артериальная гипотензия развилась у значительного числа участников исследования. Среди лиц, получающих теразозии артериальная гипотензия (систолическое АД в положении стоя ниже 85 mm Hg. Art.) развивалась чаще в том случае, если Левитра^® и теразозин назначались с таким расчетом, чтобы достичь совпадения C_maxво времени, чем в том случае, если C_maxрасходились во времени на 6 ore. Указанные исследования могут иметь ограниченное клиническое значение, поскольку они проводились с участием здоровых добровольцев, а также после форсированного титрования доз (astfel, участникам исследования не удавалось достичь стабилизации АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов).

Исследования лекарственного взаимодействия Левитры^® проводились также у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (DGPŽ), получающих стабильные дозы тамсулозина или теразозина. При назначении Левитры^® doze 5,10 sau 20 pacientii mg, получавшим стабильные дозы тамсулозина, дополнительного снижения среднего уровня АД не наблюдалось. При одномоментном приеме Левитры^® doza 5 мг и тамсулозина в дозе 0.4 mg 2 de la 21 пациента наблюдалась ортостатическая артериальная гипотензия с падением систолического АД ниже 85 mm Hg. Articol. При приеме Левитры^® doza 5 мг и тамсулозина с 6-часовым интервалом ортостатическая систолическая артериальная гипотензия с падением АД менее 85 mm Hg. Articol. развилась также у 2 de la 21 pacient. В последующем исследовании одномоментное назначение Левитры^® doze 10 mg 20 мг и тамсулозина в дозах 0.4 mg 0.8 мг случаев ортостатического падения систолического АД ниже 85 mm Hg. Articol. зарегистрировано не было. При одномоментном назначении Левитры^® doza 5 мг и теразозина в дозах 5 mg sau 10 мг у одного из 21 пациента наблюдалась симптоматическая постуральная гипотензия. При приеме Левитры^® doza 5 мг и теразозина с интервалом в 6 часов случаев падения АД не было. Полученные результаты следует принимать во внимание при решении вопроса о времени назначения препаратов.

Сочетанное назначение Левитры^® и альфа-адреноблокаторов допустимо только при наличии стабильных показателей АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов, при этом Левитру^® нужно назначать в минимальной рекомендованной дозе, component 5 mg. Не следует принимать Левитру^® в одно и то же время с альфа-адреноблокаторами, за исключением тамсулозина, прием которого может совпадать по времени с приемом Левитры^®.

Одновременное применение дигоксина (0.375 mg) и Левитры^® (20 mg) через день в течение более 14 дней не сопровождается лекарственным взаимодействием.

Однократный прием маалокса (антацид, hidroxid de magneziu / hidroxid de aluminiu) не влияет на показатели AUC и C_max Vardenafil.

Биодоступность варденафила (20 mg) также не нарушается при его сочетании с блокаторами гистаминовых Н₂-рецепторов ранитидином (150 mg 2 ori / zi) şi cimetidină (400 mg 2 ori / zi).

Левитра^® (10 mg 20 mg) не влияет на длительность кровотечения, когда применяется в качестве монотерапии и в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в низкой дозе (2 Fila. de 81 mg).

Левитра^® (20 mg) не потенцирует гипотензивный эффект этанола (0.5 g / kg corp), фармакокинетика варденафила не нарушается.

Acidul acetilsalicilic, Inhibitori ai ECA, beta-blocante, диуретики и гипогликемические препараты (сульфонилмочевина и метформин), слабые ингибиторы CYP3A4 не влияют на фармакокинетику варденафила.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.

Condiții și termeni

De droguri ar trebui să fie lăsat la îndemâna copiilor, loc uscat, la temperaturi care nu depășesc 30 ° C. Termen de valabilitate – 3 an.

Vladimir Andreevici Didenko

593 13 minute citite