Lantus

Material activ: Insulina glargin
Când ATH: A10AE04
CCF: O insulină umană cu acțiune prelungită
ICD-10 coduri (mărturie): E10, E11
Când CSF: 15.01.01.04
Producător: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH (Germania)

Forma farmaceutică, compoziție și ambalare

Soluția pentru p / la introducerea clar, incolor incolor sau aproape.

Excipienți: cresol (m-crezol), clorură de zinc, glicerol (85%), Hidroxid de sodiu, acid clorhidric, apă d / i.

3 ml – cartușe de sticlă piatră (5) – ambalaje Valium planimetric (1) – cutii de carton.
3 ml – cartușe de sticlă piatră (1) – pen OptiSet (5) – cutii de carton.
3 ml – cartușe de sticlă piatră (1) – Sistemul cartuș OptiKlik (5) – cutii de carton.

Acțiune farmacologică

Insulina glargin este un analog de insulină umană. Obținut prin ADN recombinant bacteria Escherichia coli (tulpini K12). Ea are o solubilitate scăzută într-un mediu neutru. Ca parte a Lantus^® este complet solubilă, cu condiția ca soluția mediu acid injectabilă (pH = 4). După introducerea soluției subcutanat grăsime din cauza acidității sale reacționează cu formarea de neutralizare mikropretsipitatov, din care sunt eliberate în mod constant cantități mici de insulina glargin, oferind o buna (fără vârfuri) Profilul curba “concentrație-timp”, precum și o durată mai lungă de acțiune a medicamentului.

Parametrii legarea de receptorii insulinei de insulina glargin și insulina umană foarte aproape. Insulina glargin are un efect biologic similar insulinei endogene.

Cea mai importantă acțiune al insulinei este reglarea metabolismului glucozei. Insulină și analogii săi mai mici de glucoza din sange, stimularea absorbția glucozei de către țesuturile periferice (musculare în special scheletici și țesutul adipos), și inhibarea producerii de glucoză în ficat (gluconeogeneză). Insulina inhibă lipoliza în adipocite și proteoliza, în timp ce creșterea sinteza proteinelor.

Durata crescut de acțiune a insulinei glargin este direct ca urmare a ratei scăzute de absorbție sale, permițându-vă să utilizați medicamentul 1 timp / zi. Valabil medie – prin 1 h după s / a introducerii. Durata medie – 24 h , maxim – 29 h . Natura acțiunea insulinei și a analogilor săi (de exemplu,, insulina glargin) timp poate varia considerabil în diferite pacienți ca o, și una și același pacient.

Durata de acțiune a Lantus^® datorită introducerii sale în grăsime subcutanată.

Farmacocinetica

Un studiu comparativ al concentrațiilor de insulină glargin și insulină-Isophane după s / a introducerii în serul oameni sanatosi si la pacientii cu diabet zaharat a aratat intarziat absorbție semnificativ mai mare, și nu concentrații maxime în insulina glargin, comparativ cu izofan insulină.

Când s / c administrarea medicamentului 1 ora / zi concentrație medie constantă de insulina glargin in sange realizat prin 2-4 zi după prima doză.

On / în T_1/2 insulina glargin și insulina umană sunt comparabile.

Omul din subcutanat insulină glargin țesutul adipos a fost parțial digerat de terminal carboxi (Din capătul) Lanț (lanț beta) a forma 21^A-Insulină și Gly- 21^A-Gly-des-30^B-Thr-insulina. Plasma conține atât insulina glargin nemodificată, și produsele sale de clivaj.

Mărturie

- Diabet, necesită tratament cu insulină, adult, adolescenți și copii peste 6 an.

Dozare regim

Doza și ora din zi pentru conduita sa stabilit individual. Lantus^® n introdus / a 1 ora / zi, și întotdeauna în același timp. Lantus^® Ar trebui să fie administrat în burtă grăsime subcutanată, umăr sau șold. La locul de injectare trebuie alternate de la fiecare nou introducerea de droguri în zonele recomandate pentru s / c de administrare.

Medicamentul poate fi aplicat ca monoterapie, sau în combinație cu alte medicamente hipoglicemice.

Când transferați un pacient cu insulină sau o durată medie de lung pentru Lantus^® poate solicita corectarea doza zilnică de insulină bazală sau schimba tratamentul antidiabetic concomitent (Doze si mod de administrare a insulinei cu acțiune scurtă sau analogii lor, precum doza de medicamente antidiabetice orale).

Când transferați un pacient cu izofan dublu-insulina pe o singură administrare de Lantus ®^® Acesta ar trebui să reducă doza zilnică de insulină bazală 20-30% în primele săptămâni de tratament pentru a reduce riscul de hipoglicemie în timpul nopții și primele ore ale diminetii. În această perioadă, o reducere a dozei Lantus ®^® ar trebui să fie compensată prin creșterea dozelor de insulină cu acțiune de scurtă durată, urmată de modul de corecție individuală.

Ca și în cazul altor analogi de insulină umană, pacienți, li se administrează doze mari de medicamente datorită prezenței anticorpilor anti-insulină umană, atunci când trec la Lantus^® pot avea răspuns crescut la insulina. În procesul de tranziție la Lantus^® și în prima săptămână după ce necesită un control atent al glicemiei și, dacă este necesar, – corectare regim de dozare a insulinei.

În cazul îmbunătățirii reglarea metabolismului și creșterea rezultată a sensibilitatii la insulina poate fi nevoia de modul în continuare de corecție. Pot fi, de asemenea, necesară ajustarea dozei, de exemplu,, Schimbare în greutate corporală, stilul său de viață, ora din zi pentru administrarea medicamentului sau că alte circumstanțe, contribuind la creșterea susceptibilității la dezvoltarea hipo- sau hiperglicemie.

Medicamentul nu trebuie administrat in /. In / într-o doză normală, concepute pentru a s / c administrare, poate provoca dezvoltarea de hipoglicemie severă.

Înainte de introducerea, asigurați-vă că, în seringi care nu conțin reziduuri de alte medicamente.

Termeni de Utilizare și tratamentul medicamentos

Preumplut OptiSet pen

Înainte de utilizare, verificați cartușul din interiorul pen. Ar trebui să fie utilizat numai în cazul în care, dacă soluția este limpede, bestsveten, Nu conține particule vizibile și coerența apă. Gol stilou OptiSet nu sunt proiectate pentru a fi reutilizate și trebuie să fie distruse.

Pentru a preveni infectia preumplut pen seringă proiectate pentru utilizarea cu un pacient și să nu fie transferate unei alte persoane.

Manipularea OptiSet mâner seringă

Cu fiecare cerere succesive trebuie să utilizeze întotdeauna un ac nou. Utilizați numai ace, potrivit pentru stilou OptiSet.

Înainte de fiecare injectare, tu ar trebui să întotdeauna un test de siguranță pe.

Dacă utilizați o nouă seringă pen OptiSet, verifica gata pentru utilizare se realizează cu ajutorul 8 unități, Producator pre-tastat.

Selectorul dozei poate fi rotit într-o singură direcție.

Niciodată nu rotiți selectorul dozei (schimbare a dozei) După ce faceți clic pe butonul Start injecție.

Dacă o injecție a pacientului face cealaltă persoană, va trebui să aibă grijă deosebită pentru a evita rănirea accidentală cu acul și infecție contagioasă.

Nu folosiți niciodată deteriorat pen OptiSet, precum și o defecțiune suspectat.

Este necesar de a avea un OptiSet de rezervă stiloul în caz de pierdere sau deteriorare a folosit.

Verificarea insulinei

După îndepărtarea capacului de la pen-ul, verificați marcajele de pe rezervorul de insulină, pentru a se asigura, că acesta conține insulina corespunzătoare. Ar trebui să verificați, de asemenea, aspectul de insulină: soluție de insulină trebuie să fie limpede, incolor, Nu conține particule vizibile, și au o consistență, Cum ar fi apa. Nu utilizați OptiSet pen, dacă soluția este tulbure insulină, colorat sau conține particule străine.

Atașarea acului

După îndepărtarea capacului trebuie conecteze cu atenție și strâns acul la mânerul seringii.

Verificați pen gata de utilizare

Înainte de fiecare injectare, trebuie să inspecteze pen gata de utilizare.

Pentru un stilou nou și neutilizat doza indicator ar trebui să stea pe cifra 8, așa cum a fost facturat în avans de către producător.

În cazul în care stiloul seringa utilizată, dozator trebuie rotite până, doză până când indicatorul se oprește la cifra 2. Distribuitorul va roti doar într-o direcție.

Trageți butonul de eliberare este pe deplin, pentru a forma o doză. Niciodată nu rotiți selectorul dozei după ce butonul de start este scos.

Capacele ace exterior și interior trebuie să fie eliminate. Salvați capacul exterior, pentru a elimina acul folosit.

Țineți pen-ul cu acul, în sus, Ar trebui să fie exploatat ușor degetul pe rezervorul de insulină pentru a, astfel încât bulele de aer sa ridicat spre ac.

Acest lucru este urmat tot drumul de a apăsați butonul de pornire.

Dacă o picătură de insulină eliberată din vârful acului, stilou seringă și ac de lucru în mod corect.

În cazul în care o picătură de insulină nu apare la vârful acului, Repetați testul pen gata de utilizare până la, Insulina nu este vizibil la vârful acului.

Alegerea dozei de insulină

Acesta poate fi setat la doză 2 unităților 40 trepte unitate 2 unități. Dacă aveți nevoie de o doză, depășire 40 unități, ar trebui să fie administrat în două sau mai multe injecții. Cec, că aveți suficientă insulină pentru doza dorită.

Scala insulinei reziduale de pe rezervorul de transparent arată cât de multă insulină, despre, insulină rămasă în OptiSet mâner seringă. Această scală nu poate fi folosit pentru a lua doza de insulină.

Dacă pistonul negru este situat la începutul benzii de culoare, așa, există, despre, 40 unități de insulină.

Dacă pistonul negru este situat la sfârșitul unei benzi de culoare, așa, există, despre, 20 unități de insulină.

Selectorul dozei trebuie rotit, până când săgeata dozei indică doza dorită.

Doza de insulină gard

Injectii butonul Launcher nevoie pentru a ajunge la limita, pentru a umple un stilou injector.

Ar trebui să verificați, Este scris în întregime doza corectă. Începeți mută butonul în funcție de cantitatea de insulină, rămasă în vasul pentru insulină.

Butonul Start vă permite să verificați, Doza cacao tastat. În timpul butonul de pornire de inspecție trebuie să aibă loc sub tensiune. Ultima linie groasă vizibilă pe butonul de lansare arată cantitatea de insulină luat. În cazul în care butonul de pornire reținut, vizibilă numai partea superioară a liniilor directoare.

Insulină

Special personal instruit ar trebui să pacientului tehnica de injectare explica.

Acul este introdus n / a. Butonul Start de injectare trebuie apăsat până la limita. Nu a fost o oprire clic, atunci când butonul de pornire este apăsat la eșecul de injectare. Apoi, butonul de pornire de injectare trebuie să fie păstrate pentru presat 10 secunde înainte, decât trageți acul din piele. Acest lucru va asigura că introducerea întregii doze de insulină.

Îndepărtarea acului

După fiecare injectare, acul trebuie scos din pen și aruncați. Acest lucru va preveni infecția, și scurgere a insulinei, admisie a aerului și posibila colmatare a acului. Acele nu trebuie reutilizate.

După ce că ar trebui să pună pe stilou capac spate.

Cartușe

Cartușe trebuie utilizat cu o seringă Pro1-pen OptiPen, și în conformitate cu recomandările, producătorul dispozitivului de date.

Instrucțiuni de utilizare a Pro1 pen OptiPen despre instalarea cartușului, conectarea acul și injectarea de insulină trebuie efectuată cu precizie. Verificați cartușul înainte de utilizare. Ar trebui să fie utilizat numai în cazul în care, dacă soluția este limpede, incoloră și nu conține particule vizibile. Înainte de a instala cartușul în cartuș pen trebuie 1-2 oră, menținut la temperatura camerei. Înainte de injectare, cartușul trebuie îndepărtată de bule de aer. Este necesar să se urmeze cu strictețe instrucțiunile. Cartușele goale nu sunt refolosite. În cazul în care Pro1 seringă pen OptiPen deteriorat, nu se poate folosi.

În cazul în care mânerul seringii este defect, dacă este necesar pot fi administrate la un pacient insulină, soluție tastarea din cartuș într-o seringă de plastic (potrivit pentru concentrația de insulină 100 UI / ml).

Pentru a preveni infectia cu reîncărcabil seringă-stilou ar trebui să beneficieze doar o singură persoană.

Sistemul cartuș OptiKlik

Sistem de cartușe OptiKlik este un cartuș din sticlă, cuprinzând 3 ml de insulina glargin, care este plasat într-un recipient din plastic transparent cu mecanism de piston atașată.

Sistem de cartușe OptiKlik trebuie utilizat împreună cu un OptiKlik seringă-mâner, în conformitate cu instrucțiunile de utilizare, atașat la acesta.

Tocmai pentru a efectua toate recomandările, conținute în instrucțiunile privind instalarea cartușului în pen OptiKlik, conectarea acul și injectarea.

În cazul în care stiloul seringă OptiKlik deteriorat, ar trebui să fie înlocuit cu unul nou.

Înainte de instalare a sistemului de cartuș în stilou, aceasta ar trebui să OptiKlik 1-2 oră, menținut la temperatura camerei. Înainte de a instala sistemul de cartuș ar trebui să fie inspectate. Ar trebui să fie utilizat numai în cazul, dacă soluția este limpede, incoloră și nu conține particule vizibile. Înainte de injectare a sistemului cartușului, îndepărtați bulele de aer (precum și prin utilizarea pen). Sistem de cartușe Blank nu sunt refolosite.

În cazul în care mânerul seringii este defect, apoi în caz de necesitate poate fi administrat la un pacient insulină, soluție tastarea din cartuș într-o seringă de plastic (potrivit pentru concentrația de insulină 100 UI / ml).

Pentru a preveni infectia cu reîncărcabil seringă-stilou ar trebui să beneficieze doar o singură persoană.

Efect secundar

Determinarea frecvenței reacțiilor adverse: Deseori (≥ 10%), deseori (≥ 1%, <10); uneori (≥ 0.1%, < 1%); rareori (≥ 0.01%, < 0.1%), rareori (< 0.01%).

Efecte secundare, referitoare la efectul asupra metabolismului glucidic: hipoglicemie dezvoltă cele mai multe ori, dacă doza de insulină este mai mare cererea pentru aceasta.

Atacuri de hipoglicemie severa, în special repetitive, poate duce la șoc sistemul nervos. Hipoglicemie episoade lung și-a exprimat pot pune în pericol viața pacienților.

Tulburarile neuropsihiatrice pe fondul de hipoglicemie (“amurg” sau pierderea conștienței, convulsii) de obicei precedate de simptome de contrareglare adrenergică (activarea sistemului simpatic-adrenal, ca răspuns la hipoglicemie): foame, iritabilitate, transpirație rece, tahicardie (hipoglicemia mai rapid și mai mare în curs de dezvoltare, mai accentuată simptomele contrareglare adrenergică).

Pe partea de organul de vizibilitate: rareori – tulburări vizuale, retinopatia.

Schimbări semnificative în reglementarea de glucoza din sange poate determina tulburări vizuale temporare, datorită modificărilor turgor țesuturi și indicelui de refracție al cristalinului ochiului.

Normalizarea termen lung a glicemiei reduce riscul de progresie a retinopatiei diabetice. Pe fondul de insulina, însoțite de fluctuațiile ascuțite în glucoză din sânge, posibila agravare temporară a retinopatiei diabetice. Pacienții cu retinopatie proliferativă, fotocoagulare special netratat, episoade de hipoglicemie severa pot duce la dezvoltarea de pierdere tranzitorie a vederii.

Piele și țesut adipos subcutanat: deseori – precum și în tratamentul altor preparate de insulină, vozmozhnы lipodistrofie (1-2%) și întârzia absorbția de insulină; rar – lipoatrofia. Schimbarea constantă a locului de injectare în regiunile corpului, recomandat pentru s / C insulină, Aceasta poate reduce severitatea acestei reacții sau a preveni dezvoltarea sa.

Din sistemul nervos: rareori – disgevziya.

Pe partea aparatului locomotor: rareori – mialgie.

Metabolism: rareori – retenție de sodiu, umflătură (în special, Dacă tratament intensiv cu insulină duce la o îmbunătățire a reglementării inadecvate anterior proceselor metabolice).

Reacții alergice: rareori – Tipul de reacții alergice imediate la insulină (inclusiv Insulina glargin) sau formulare componente auxiliare – reacții cutanate generalizate, angioedem, bronhospasm, hipotensiune, șoc. Aceste reacții pot fi pacient viața în pericol.

Utilizarea insulinei poate induce formarea de anticorpi față de acestea. Formarea de anticorpi, reacționează încrucișat cu insulina umană, observat cu aceeași frecvență. În cazuri rare, prezența anticorpilor la insulină poate necesita ajustarea dozei pentru a elimina tendința de a dezvoltării hipoglicemie- sau hiperglicemie.

Reacții locale: deseori (3-4%) – roșeață, durere, mâncărime, urticarie, umflarea sau inflamatie la locul de injectare. In cele mai multe cazuri, reacțiile minore rezolvate într-un interval de la câteva zile la câteva săptămâni.

Profilul de siguranță pentru pacienții mai tineri decât 18 ani profil de siguranta similar la pacienții practic in varsta 18 an. La pacienții mai tineri de 18 de ani de relativ mai susceptibile de a avea reacții la locul injectării și reacții cutanate (eritem, urticarie). Datele de siguranță la copii sub 6 ani lipsă.

Contraindicații

- Copiii până la vârsta de 6 an (date clinice pentru utilizare în momentul de față nici o);

- Hipersensibilitate la medicament.

DIN prudență de a utiliza Lantus^® Sarcină.

Sarcina și alăptarea

Este necesară prudență Lantus^® Sarcină.

Pentru pacienții cu diabet zaharat pre-existent sau de sarcină este importantă în timpul sarcinii pentru a menține reglementarea adecvată a metabolismului. În trimestru I al sarcinii, necesarul de insulină poate fi redusă, în trimestrul II și III – crește. Imediat după cerințele de administrare a insulinei a scăzut, și, prin urmare, crește riscul de hipoglicemie. În aceste condiții este esențială monitorizarea atentă a glicemiei.

IN Studiile experimentale animal a fost primit embriotoxice date direct sau indirect sau efect fetotoxic al insulinei glargin.

Controlate de siguranță studii clinice de Lantus^® în timpul sarcinii a fost realizat. Există dovezi de utilizare a Lantus ®^® în 100 Femeile insarcinate cu diabet zaharat. Cursul și rezultatul sarcinii la acești pacienți nu difera de cele ale femeilor gravide cu diabet zaharat, a primit alte preparate de insulină.

La femeile în perioada alăptării poate necesita regim de dozare corectarea insulină și a dietei.

Precauții

Lantus^® nu de droguri de alegere pentru tratamentul cetoacidozei diabetice. În astfel de cazuri, in / într-o insulină cu acțiune scurtă.

Datorită experienței limitate de utilizare a Lantus ®^® nu a fost posibil pentru a evalua eficacitatea si siguranta la pacientii cu pacientii insuficiență hepatică sau insuficiență renală moderată sau severă.

La pacienții cu insuficiență renală, necesarul de insulină poate fi redusă din cauza slăbirii de eliminare sale. Pacienții vârstnici deteriorare progresivă a funcției renale poate duce la o reducere permanentă a necesarului de insulină.

La pacienții cu insuficiență hepatică severă, necesitățile de insulină pot fi reduse ca urmare a capacității reduse de gluconeogeneză și biotransformare insulina.

În cazul control slab al glicemiei în sânge, precum și o tendință de dezvoltare a hipoglicemie- sau hiperglicemie, înainte de a începe regimul de dozare corectă, verifica acuratețea conformitate cu regimuri prescrise, Locuri de administrare și tehnologiei alfabetizați de s / c injecție, luând în considerare toți factorii care afectează.

Gipoglikemiâ

Timpul de hipoglicemie depinde de profilul de acțiune al insulinei și pot fi utilizate, astfel, schimbat prin schimbarea regimului de tratament. Ca urmare a creșterii timpului de expunere de insulină cu acțiune prelungită Lantus ® atunci când este utilizat^®, se așteaptă mai puțin risc de hipoglicemie nocturne, întrucât, în primele ore ale acestei probabilitate este mai mare. În cazul hipoglicemiei la pacienții, primirea Lantus^®, ar trebui să ia în considerare posibilitatea de a încetini de ieșire de la starea de hipoglicemie datorită acțiunii prelungite de insulina glargin.

Pacientii, care au hipoglicemie poate fi o relevanță clinică particulară, incl. în stenoza severa a arterelor coronare sau a vaselor de sânge din creier (riscul de complicatii cardiace și cerebrale ale hipoglicemiei), precum și la pacienții cu retinopatie proliferativă, mai ales în cazul în care nu primesc tratament fotocoagulare (risc de pierdere tranzitorie a vederii din cauza hipoglicemie), ar trebui să ia măsuri speciale de precauție și a glicemiei atent monitorizate.

Pacienții trebuie avertizați cu privire la statele, în care simptomele de hipoglicemie precursori pot fi reduse, fi mai puțin evidente sau chiar absente la anumite grupe de risc, care includ:

- Pacienți, care a imbunatatit semnificativ reglementarea de glucoză din sânge;

- Pacienți, care hipoglicemie dezvoltă treptat;

- Pacienți vârstnici;

- Pacientii cu neuropatie;

- Pacienții cu o lungă istorie de diabet;

- Pacienți, tulburări psihice;

- Pacienți, Insulina animală la insulina umană tradus;

- Pacienți, tratament concomitent cu alte medicamente.

Astfel de situații pot conduce la dezvoltarea de hipoglicemie severă (cu posibila pierderea conștienței) înainte, pacientul înțelege, el dezvoltă hipoglicemie.

Când, Dacă există performanță normală sau redusă a hemoglobinei glicozilate, trebuie să ia în considerare posibilitatea de a repeta hipoglicemie nerecunoscute (în special pe timp de noapte).

Respect pentru dozare pacient, dieta si nutritie, utilizarea corectă a insulinei și a controla simptomele de hipoglicemie a contribuit reduce semnificativ riscul de hipoglicemie. În prezența factorilor, sensibilitatea la hipoglicemie, Acesta trebuie să fie deosebit de atenți observare, tk. poate necesita ajustarea dozei de insulină. Acesti factori includ:

- Schimbarea de insulina;

- Sensibilitatea la insulina Creșterea (de exemplu,, în timp ce eliminarea factorilor de stres);

- Neobișnuită, crescută sau prelungite activitate fizică;

- Afecțiunile intercurente, însoțite de vărsături, diaree;

- Încălcarea alimentatie si nutritie;

- Mese Sar peste;

- Consumul de alcool;

- Anumite afecțiuni endocrine decompensate (de exemplu,, gipotireoz, lipsa de anterior pituitare sau cortexul suprarenal);

- Alte medicamente cu anumite medicamente.

Boli intercurente

Când boli intercurente necesită un control mai intensa a glicemiei. In multe cazuri, analiza a indicat prezența corpilor cetonici în urină, necesită adesea regim de dozare de corecție de insulină. Necesarul de insulină de multe ori crește. Tipul Diabetici 1 Noi ar trebui să continue să consum regulat, cel puțin, o cantitate mică de glucide, chiar și atunci când mănâncă doar în cantități mici, sau fără posibilitatea de a mânca, și la vărsături. Acești pacienți nu trebuie să se oprească complet la insulină.

Supradozaj

Simptomele: hipoglicemie, uneori grele și prelungit, amenință viața pacientului.

Tratament: episoade de hipoglicemie moderată de obicei recoltate de ingestia de carbohidrati utilizabile rapide. Ar putea fi necesar să se schimbe dozarea medicamentului, dieta si activitatea fizica.

Episoade de hipoglicemie mai severe, însoțit de comă, convulsii sau tulburări neurologice, cerere / m sau s / c injecție cu glucagon, și / în introducerea 40% dextroză. Posibil să aveți nevoie utilizarea pe termen lung de carbohidrati si de specialitate de supraveghere, tk. posibil reapariției hipoglicemiei după ameliorare clinică aparentă.

Interacțiuni de droguri

Antidiabetice orale, Inhibitori ai ECA, disopiramida, fibrați, fluoxetina, Inhibitorii MAO, pentoxifilină, dextropropoxifenă, salitsilatы și sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe înseamnă acțiune gipoglikemicheskoe insulinei Mughals usility și povыsity predraspolozhennosty k razvitiyu gipoglikemii. În aceste combinații pot impune ajustarea dozei de insulină glargin.

GCS, danazol, diazoksid, Diuretic, glucagon, Izoniazida, Estrogenii, progestine, fenotiazine, somatotropina, simpatomimetic (de exemplu,, epinefrina, salbutamol, terbutalină), hormoni tiroidieni, inhibitori de protează, Unele antipsihotice (de exemplu,, olanzapină sau clozapina) poate reduce efectul hipoglicemiant al insulinei. În aceste combinații pot impune ajustarea dozei de insulină glargin.

Cu utilizarea simultană a Lantus^® cu beta-blocante, clonidina, sărurile de litiu, etanol ca un posibil accesoriu, și slăbirea acțiunii hipoglicemice insulinei. Pentamidina în asociere cu insulină poate determina hipoglicemie, care este uneori înlocuit cu hiperglicemie.

Într-o aplicație cu medicamente, având acțiune simpatolitic, cum ar fi beta- adrenoblokatorы, klonidin, guanfacine și rezerpina pot scădea sau absența semnelor de contrareglare adrenergică (Activarea sistemului nervos simpatic) dezvoltarea hipoglicemie.

Interacțiune farmaceutică

Lantus^® nu trebuie amestecat cu alte preparate de insulină, cu orice alte medicamente sau rasa. Când amestecarea sau de reproducere poate schimba profilul de acțiunile sale în timp, În afară de, Un amestec cu alte tipuri de insulină poate determina precipitare.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.

Condiții și termeni

De droguri ar trebui să fie lăsat la îndemâna copiilor, loc întunecos, la o temperatură de 2 ° C până la 8 °; A nu se congela. Termen de valabilitate – 3 an.

Odată ce ați începe să utilizați cartușe, preumplut OptiSet pen și sistem cartuș OptiKlik lăsat la îndemâna copiilor, protejat de lumină, la o temperatură de cel mult 25 ° C. Pentru a proteja de efectele de lumină preumplut OptiSet pen, cartușe și sistem cartuș OptiKlik ar trebui să fie depozitate în propriile lor cutii de carton.

Pre-umplută seringă pen OptiSet nu se răcească.

După prima utilizare a termenului de valabilitate a cartușelor de droguri, preumplut OptiSet pen și Sistem de cartușe OptiKlik – 4 a săptămânii. Se recomandă pentru a marca data pe eticheta primei aportul de droguri.