Ibandronovaya Chislot

Când ATH:
M05BA06

Caracteristică.

Generație de bisfosfonat III. Ibandronat de sodiu - pulbere albă sau albă, ușor solubil în apă, practic insolubil în solvenți organici.

Farmacologic acțiune.
Inhibarea resorbției osoase.

Cerere.

Hipercalcemie în bolile tumorale.

Contraindicații.

Hipersensibilitate, insuficiență renală severă (ser creatinină mai mult 5 mg% sau 442 mmol / l), sarcină, lactație, copilărie (nici o experiență de).

Efecte secundare.

Fervescence, simptome asemănătoare gripei (febră, frisoane, mialgie, ossalgia), hipocalcemie, scăderea concentrației de calciu urinar, gipofosfatemiя, dispepsie, bronhospasm (la pacienții cu astm bronșic „aspirină”), reacții alergice, Reacții locale (durere și arsură la locul injecției IV, flebită).

Cooperare.

Aminoglicozidele cresc riscul de hipocalcemie. Incompatibil chimic cu soluțiile care conțin calciu.

Supradozaj.

Simptomele: hipocalcemie clinic semnificativă (convulsii, Simptome Trousseau, Khvostek, Weiss, Schlesinger, prelungirea intervalului QT cu intervalul izoelectric ST), insuficiență renală și ficat.

Tratament: administrarea gluconatului de calciu (I /), hemodializă (cu o modificare critică a nivelului plasmatic al creatininei și electroliților).

Dozare și Administrație.

Este utilizat doar într-un spital, sub formă de perfuzie intravenoasă. Diluează conținutul fiolei înainte de utilizare 500 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau 5% soluție de glucoză; picurare injectată în timpul 2 h . Doza este determinată individual și depinde de severitatea hipercalcemiei și de tipul tumorii. La pacienții cu calcemie severă (calciu seric corectat pentru albumina serică ≥3 mmol / L) - administrare unică 4 mg. Cu calcemia moderată (<3 mmol / l) - 2 Doza mg. Doza maxima este de 6 mg. Se poate re-perfuza - după 18-19 zile (după doze de 2-4 mg) sau prin 26 zi (după doză 6 mg). O doză mai mică este recomandată pacienților cu metastaze osteolitice, decât cu hipercalcemie tumorală humorală.

Concentrația de calciu corectată cu albumina (mmol / l) calculat după cum urmează: calciu seric (mmol / l) - (0,02 x albumină (g / l)) + 0,8.

Precauții.

În timpul tratamentului este necesară monitorizarea funcției renale, monitorizați periodic nivelul calciului, fosfor și magneziu în ser (fiți conștienți de posibilitatea hipomagnezemiei).

Recomandări pentru dozarea medicamentului la pacienții cu leziuni hepatice severe (insuficiență hepatică) nu, deoarece studiile clinice la acest grup de pacienți nu au fost efectuate.

Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie să fie hidratat corespunzător 0,9% soluție de clorură de sodiu. Se recomandă evitarea suprahidratării la pacienții cu insuficiență circulatorie.

Trebuie avută grijă, astfel încât medicamentul să fie administrat numai IV și pentru a evita administrarea IV sau contactul cu țesuturile înconjurătoare.

Cooperare