FORMETIN

Material activ: Metformin
Când ATH: A10BA02
CCF: Antidiabetice orale
ICD-10 coduri (mărturie): E11
Când CSF: 15.02.02
Producător: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Rusia)

FARMACEUTICĂ FORMULAR, COMPOZIȚIE ȘI AMBALARE

Pastilele alb, rotund, Valium, un aspect și Valium.

Excipienți: povidonă srednemolekulyarnыy (polivinilpirolidona), croscarmeloză sodică, stearat de magneziu.

10 PC. – ambalaje Valium planimetric (3) – cutii de carton.
10 PC. – ambalaje Valium planimetric (6) – cutii de carton.
10 PC. – ambalaje Valium planimetric (10) – cutii de carton.

Pastilele alb, Oval, lenticular, marcat pe ambele fețe.

Excipienți: povidonă srednemolekulyarnыy (polivinilpirolidona), croscarmeloză sodică, stearat de magneziu.

10 PC. – ambalaje Valium planimetric (3) – cutii de carton.
10 PC. – ambalaje Valium planimetric (6) – cutii de carton.
10 PC. – ambalaje Valium planimetric (10) – cutii de carton.

Acțiune farmacologică

Antidiabetice orale din grupul de biguanide. Inhibă gluconeogeneza hepatică, reduce absorbția glucozei din intestin, crește utilizarea periferică a glucozei, și îmbunătățește sensibilitatea la insulină a țesuturilor. Ea nu are nici un efect asupra secreției de insulină β-celulele pancreasului, Ea nu produce reacții hipoglicemice.

Acesta reduce nivelul de trigliceride si LDL.

Stabilizează sau reduce greutatea corporală.

Are o acțiune fibrinolitică datorită suprimării țesut plasminogen activator inhibitor tip.

Farmacocinetica

Absorbție

După administrarea orală, metformina este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea unei doze standard de 50-60%. C_max atinsă după ingestia de 2.5 h .

Distribuire

Aproape nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchi, ficat, rinichi.

Deducere

Excretat nemodificat în urină. T_1/2 este 1.5-4.5 h .

Farmacocinetica în situații clinice speciale

În cazul în care funcția renală este posibil acumularea de droguri.

Mărturie

- Diabet zaharat de tip 2 dieta săracă (în special la pacienții, Obez).

Dozare regim

Ajustate individual conform nivelului de glucoză în sânge.

Doza inițială este de 500 mg 1-2 ori / zi sau 850 mg 1 timp / zi. Mai târziu, treptat (1 o dată pe săptămână) crește doza la 2-3 g / zi. Doza zilnică maximă – 3 g.

Doza zilnică, depășire 850 mg, se recomandă să ia în două (dimineața și seara).

În pacienții vârstnici Doza zilnică nu trebuie să depășească 1 g.

Datorită riscului crescut de acidoză lactică, când metformin pacienții cu tulburări metabolice severe Doza trebuie redusă.

Medicamentul este destinat utilizării pe termen lung.

Comprimatele trebuie luate în timpul sau după masă, Nu mestecat și bea multe lichide.

Efect secundar

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, gust metalic în gură, anorexie, diaree, meteorism, Dureri de stomac.

Metabolism: rareori – Acidoză lactică (Este nevoie de întreruperea tratamentului), utilizarea prelungită – În gipovitaminoz₁₂ (malabsorbție).

Din sistemul hematopoietic: in unele cazuri – megaloblastnaya anemie.

Pe partea sistemului endocrin: gipoglikemiâ (atunci când este utilizat în doze inadecvate).

Reacții alergice: erupții cutanate.

Contraindicații

- Cetoacidoză diabetică, precomă diabetică, comă;

- Disfuncție renală severă;

- Funcție hepatică anormală;

- Intoxicații cu alcool acută;

- Infecții severe;

- State, ceea ce poate contribui la dezvoltarea de acidoză lactică, incl. insuficiență cardiacă și respiratorie, faza acută a infarctului miocardic, accident vascular cerebral ischemic, degidratatsiya, Rău Saint Martin;

- Acidoza lactică și îndrumare să-l în istorie;

- Intervenții chirurgicale majore sau rănire (În aceste cazuri, se arată insulină deține);

- Cerere de 2 zile înainte și 2 zile după ce radioizotopi sau radiologice examinările cu introducerea de substanțe de contrast iodate;

- Respectarea unui regim alimentar redus de calorii (Mai puțin 1000 cal / zi);

- Sarcina;

- Alăptarea (alăptarea);

- Hipersensibilitate la medicament.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la pacienții cu vârsta peste 60 an, efectuarea lucrărilor fizice grele, din cauza riscului crescut de acidoză lactică.

Sarcina și alăptarea

Formetin^® contraindicat în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Precauții

În timpul perioadei de utilizare a medicamentului trebuie monitorizată funcția renală. Cel puțin 2 odata pe an, și când o mialgii ar trebui determinată în lactat plasma.

Poate utilizarea Formetina^® în combinație cu sulfoniluree sau cu insulină, și trebuie să existe o monitorizare deosebit de atentă a glicemiei.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare

Când este utilizat ca un drog monoterapie nu are nici un efect asupra capacității de a transporta și de a lucra cu mecanisme.

Atunci cand sunt combinate Formetina^® cu alte medicamente hipoglicemice (sulfoniluree, insulină) poate dezvolta hipoglicemie, în cazul în care capacitatea de deteriorarea de a conduce vehicule și alte activități potențial periculoase, necesită reacții viteză atentie si psihomotorii a crescut.

Supradozaj

Simptomele: pot dezvolta acidoză lactică fatal. Motivul pentru dezvoltarea acidozei lactice poate fi și acumularea medicamentului datorită disfuncției renale. Primele simptome de acidoză lactică sunt slăbiciune, greață, vărsături, diaree, declinație de febră, Dureri de stomac, dureri musculare, scădere a tensiunii arteriale, reflektornaya bradicardie, mai mult posibil dificultati de respiratie, amețeală, conștiență alterată și comă.

Tratament: când semnele de acidoză lactică, terapia cu metformin trebuie oprit, iar pacientul trebuie spitalizat imediat, determină concentrația de lactat, confirmă diagnosticul. Hemodializa este cea mai eficientă pentru excreția de lactat și metformin. Dacă cheltuielile necesare terapie simptomatică.

Interacțiuni de droguri

Deși utilizarea sulfoniluree, akarʙozoj, insulinom, AINS, Inhibitorii MAO, oxitetraciclină, Inhibitori ai ECA, derivați clofibrat, ciclofosfamida și beta-blocante pot crește efectul hipoglicemiant al metformin.

La aplicarea simultană cu Valium, Contraceptivele orale, epinefrina (adrenalina), simpatomimetikami, glucagon, hormon tiroidian, și tiazidice “buclă” Diuretice, derivați fenotiazinici și acid nicotinic poate reduce efectul hipoglicemiant al metformin.

Cimetidina încetinește metformin, crescând astfel riscul de acidoză lactică.

Metformin poate slăbi efectul anticoagulantelor (derivate cumarinice).

La recepție simultană cu etanol pot dezvolta acidoză lactică.

Prin aplicarea simultană de nifedipină crește absorbția de metformin și C_max, incetineste.

Medicamente cationice (amlodipină, Digoxină, morfină, prokaynamyd, chinidina, chinone, ranitidină, triamteren, vancomicină), secretate în tubii, concura pentru sistemele de transport tubulare si terapie pe termen lung poate crește C_max de pregătire pe 60%.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.

Condiții și termeni

Lista B. De droguri ar trebui să fie lăsat la îndemâna copiilor, uscat, loc întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C. Termen de valabilitate – 2 an. A nu se utiliza după data de expirare, pe ambalaj.