Avelox - instrucțiuni de utilizare a medicamentului, structură, Contraindicații

Material activ: Moxifloxacina
Când ATH: J01MA14
CCF: Medicament antibacterian fluorochinolone
ICD-10 coduri (mărturie): J01, J15, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, N70, N71, N72, N73.0
Producător: Bayer HealthCare AG (Germania)

Avelox: forma de dozare, compoziție și ambalare

Pastilele, acoperit Culoare roz, Matt, alungit, convex, napechatkoy cu un nume de brand “BAYER” pe o parte, și “M400” – din spate; prezentari – masă omogenă de la alb la galben pal cu tentă verzuie, înconjurat de un capac de film de culoare roz.

Excipienți: lactoză monohidrat, celuloza microcristalina, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, gipromelloza, oxid de fier roșu, macrogol 4000, Dioxid de titan.

5 PC. – blistere (1) – cutii de carton.
5 PC. – blistere (2) – cutii de carton.
7 PC. – blistere (1) – cutii de carton.

Soluție perfuzabilă clar, galben verzui.

Excipienți: clorura de sodiu, Hidroxid de sodiu, acid clorhidric, apă d / i.

250 ml – sticle (1) – cutii de carton.
250 ml – sacoșe din poliolefine (1) – pungi de plastic, Laminat Folie (12) – cutii de carton.

Avelox: efect farmacologic

Medicament antibacterian fluorochinolone. Ea are activitate bactericida. Mecanismul de acțiune este datorat inhibării topoizomerazei bacteriene II și IV, ceea ce conduce la o perturbare a sintezei ADN-ului, și celulele microbiene, Prin urmare, la moartea celulelor microbiene. Concentrația minimă bactericidă a medicamentului sunt în general comparabile cu MIC sale.

In medicament vitro este activ împotriva unui spectru larg de microorganisme gram-negative și gram-pozitive, anaerobe, bacili acid rapid și forme atipice, таких как Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Legionella spp., bacterii și, antibiotice rezistente la β-lactam și macrolida.

Pentru Avelox^® bacterii sensibile gram-pozitive aerobe: Streptococcus pneumoniae (inclusiv tulpinile, rezistent la penicilină și macrolide), Streptococcus pyogenes (Grupa A)*, Milleri Streptococcus, Streptococcus, Agalactiae Streptococcus *, Streptococcus dysgalactiae, Anginosus Streptococcus *, Constellatus Streptococcus *, Staphylococcus aureus (inclusiv tulpinile sensibile la meticilină)*, Stafilococ cohnii, Staphylococcus epidermidis (inclusiv tulpinile sensibile la meticilină), Stafilococ haemolyticus, Om stafilococ, Staphylococcus saprophyticus, Stafilococ simulans, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis (Doar tulpini, sensibil la vancomicină și gentamicină)*; Bacterii aerobe gram-negative: Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile, продуцирующие и непродуцирующие b-лактамазы)*, Parainfluenzae haemophilus *, Klebsiella pneumoniae *, Moraxella catarrhalis (inclusiv tulpinile, продуцирующие и непродуцирующие b-лактамазы)*, Escherichia coli *, Cloacae Enterobacter *, Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Agglomerans Enterobacter, Enterobacter intermedius, Enterobacter Sakazaki, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Rettgeri Providence, Providence stuartii, Gardnerella vaginalis; bacterii anaerobe: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis *, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron *, Bacteroides uniformă, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp. *, Porphyromonas spp. (incl. Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Magnus Porphyromonas), Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens *, Clostridium ramosum; bacterii atipice: Pneumoniae Chlamydia *, Mycoplasma pneumoniae *, Legionella pneumophila *, Coxiella burnetii, Chlamydia trachomatis, Imunofluorescență, Mycoplasma genitalium.

Moxifloxacina mai puțin activ împotriva Staphylococcus aureus (tulpini, rezistent la meticilina / ofloxacină)*, Staphylococcus epidermidis (tulpini, rezistent la meticilina / ofloxacină)*, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Neisseria gonoree.

Mașini, conducând la dezvoltarea rezistenței la peniciline, cefalosporine, aminoglicozidele, macrolide și tetracicline, nu încalcă activitatea antibacteriană a moxifloxacinei. Rezistenței încrucișate între aceste grupuri de medicamente antibacteriene și moxifloxacină, au fost observate. Până în prezent, nici un caz ar fi stabilitatea plasmidă. Incidența globală a rezistenței este foarte scăzută (10^-7-10^-10). Rezistența la moxifloxacină se dezvolta lent de mai multe mutații. Expunerea repetată la moxifloxacină microorganismelor la concentrații sub CMI este însoțită de o ușoară creștere în MIC.

Există cazuri de rezistență încrucișată la quinolone. Cu toate acestea, unele rezistente la alte chinolone și microorganisme anaerobe gram-pozitive sunt sensibile la moxifloxacină.
* Sensibilitatea la moxifloxacină este confirmată de datele clinice.

Avelox: farmacocinetica

Absorbție

După administrarea orală moxifloxacina este absorbită rapid și aproape complet. După ce a primit o singură doză de moxifloxacină 400 mg C_max Sânge obținut în 0.5-4 h și este 3.1 mg / l. La primirea moxifloxacină, împreună cu alimente a marcat o ușoară creștere în timp pentru a ajunge la C_max (pe 2 h ) și o ușoară scădere C_max (aproximativ 16%), care gradul de absorbție nu este schimbat. Cu toate acestea, aceste date nu au nici o semnificație clinică, iar medicamentul poate fi aplicată indiferent de masă.

După o singură aveloks perfuzie^® doza 400 mg de 1 ч C_max Se ajunge la finalul perfuziei și este 4.1 mg / l, ceea ce corespunde la creșterea acestuia cu aproximativ 26% comparativ cu valoarea acestui parametru prin ingestie. Dacă mai multe I / doza de perfuzie 400 Durata mg 1 ч C_max Variază de la 4.1 mg / l la 5.9 mg / l. Medie C_ss, egal 4.4 mg / l, realizată la sfârșitul perfuziei.

Biodisponibilitatea absolută de aproximativ 91%.

Farmacocinetica la moxifloxacina adopta odnokratnыh doză de 50 mg 1200 mg, precum și o doză de 600 mg / zi, timp de 10 zi este liniară.

Distribuire

Starea de echilibru se realizează în 3 zi.

Corelarea proteină din sânge (în principal de albumină) este despre 45%.

Moxifloxacina este distribuită rapid la organe și țesuturi. V_d aproximativ 2 l / kg.

Concentrațiile mari de droguri, orice plasma exces, creată în țesutul pulmonar (incl. macrofagele alveolare), în mucoasa bronșică, la nivelul sinusurilor, țesut moale, structuri ale pielii și ale țesutului subcutanat, site-uri inflamatorii. Lichidul interstițial și, în salivă se determină în circulație de droguri, nu sunt asociate cu proteine ​​ca, în concentrații mai mari, decât în ​​plasmă. În afară de, Concentrațiile mari de droguri determinate în cavitatea abdominală și lichidul peritoneal, precum și în țesuturile organelor genitale feminine.

Metabolism

Biotransformat inactivi glucuronoconjugați și compuși sulfonice.

Moxifloxacina este biotransformare hepatice enzimele microzomale ale citocromul P450.

Deducere

După terminarea a doua etapă a biotransformare moxifloxacină eliminat din organism prin intestine și rinichi în formă nemodificată, și sub formă de compuși sulfo inactivi și glucuronoconjugați.

Excretat în urină, si fecale, în formă nemodificată, și metaboliți inactivi. Când o singură doză 400 despre mg 19% excretă nemodificată în urină, despre 25% – cu fecale. T_1/2 este de aproximativ 12 h . Clearance-ul total mediu după ce a luat o doză de 400 mg face parte din 179 ml / min pentru a 246 ml / min.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Nu a găsit diferențe ale parametrilor farmacocinetici ai moxifloxacină în funcție de vârstă, sex și rasă.

Nu au fost efectuate studii farmacocinetice ale moxifloxacinei la copii.

Nu există modificări semnificative în farmacocinetica moxifloxacină la pacienții cu insuficiență renală (incl. la CC<30 ml / min / 1,73 m²) și y sunt pe hemodializa si dializa peritoneala ambulatorie continuă prelungit.

La pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și moderată (Clasa A sau B pe Child-Pugh) Farmacocinetica moxifloxacina nu este schimbat. La pacienții cu insuficiență hepatică severă (clasa C Child-Pugh) date privind farmacocinetica moxifloxacina nu este.

Avelox: mărturie

Boli infectioase-inflamatorii la adulti, cauzate de predispuse la infectii malariei:

- Sinuzită Ostryi;

- Pneumonie comunitară (incl. cauzate de tulpini de microorganisme cu rezistenta la antibiotice multiple *);

- Exacerbarea bronșitei cronice;

- Pielea necomplicate si tesuturilor moi;

- Infecții complicate ale pielii și structurilor subcutanate (inclusiv picior diabetic infectat);

- Infecții intra-abdominale complicate, inclusiv infectii polimicrobiene, incl. abcese intraperitoneale;

- Boli inflamatorii ale necomplicate organelor pelviene (incl. salpingita și endometrita).

* – Streptococcus pneumoniae cu rezistenta multipla la antibiotice includ tulpini, rezistent la penicilină, tulpini și, rezistente la două sau mai multe antibiotice din grupele, ca peniciline (la concentrația minimă inhibitorie ≥2 mg / ml), Cefalosporine de generația a II (cefuroxim), makrolidы, tetracicline și trimetoprim / sulfametoxazol.

Avelox: regimul de dozare

De droguri este prescris și în / pe 400 mg 1 timp / zi.

Durata tratamentului Avelox^® ingestie și / în introducerea determinată de gravitatea infecției și efectul clinic și este: la exacerbarea bronșitei cronice – 5 zi; la pneumonie comunitară Durata totală a terapiei secvențiale (în / din introducere, urmată de ingestie) – 7-14 prima zi / în, apoi în interiorul, sau 10 zile în interiorul; la Infecții Sinuzita acuta si pielea necomplicate si tesuturilor moi – 7 zi; la infecții complicate ale pielii și țesutului subcutanat – Durata totală a terapiei secvențiale (în / din introducere, urmată de ingestie) este 7-21 zi; la infectii intra-abdominale complicate – Durata totală a terapiei secvențiale (o / introducerea medicamentului urmată de ingestie) este 5-14 zi; la boli inflamatorii ale necomplicate organelor pelviene -14 zi.

Durata tratamentului Avelox^® w / w poate ajunge 14 zi, interior – 21 zi.

Pacienți vârstnici, pacienții cu insuficiență hepatică minor (Clasa A sau B pe Child-Pugh), pacienții cu insuficiență renală (incl. la CC <30 ml / min / 1,73 m²), și pacienți, Suntem pe hemodializă pe termen lung și dializă peritoneală ambulatorie continuă, modificarea regimului de dozare nu este necesară.

Comprimatele trebuie luate, fără de mestecat, cu puțină apă, indiferent de masă.

Soluție perfuzabilă trebuie administrat în / lent pentru 60 m. Medicamentul poate fi administrat ca o soluție diluată, și nediluat. Soluție Avelox^® este compatibilă cu următoarele soluții: Apa pentru preparate injectabile, soluție de clorură de sodiu 0.9%, clorură de sodiu 1M, Dextroză 5%, Dextroză 10%, Dextroză 40%, Soluție xilitol 20%, Clopotar, pur și simplu presupune Ringer lactat, Soluție aminofuzina 10%, Soluție yonosterila. Utilizați soluție doar limpede.

Avelox: efect secundar

Datele privind efectele secundare ale medicamentului moxifloxacina 400 mg (ingestie și terapie secvențială) obținute din studiile clinice și rapoarte după punerea pe piață.

Determinarea frecvenței reacțiilor adverse: deseori (> 1%, < 10%), uneori (> 0.1%, <1%), rareori (> 0.01%, <0.1%), rareori (< 0.01%).

Evenimente adverse, clasificate drept “deseori” arătat mai puțin 3% pacienți, în plus față de greață și diaree.

Sistemul cardiovascular: Prelungirea intervalului QT (deseori – la pacienții cu hipokaliemie concomitent, uneori – restul pacienților); uneori – tahicardie și vasodilatație (spălare); rareori – hipotensiune, hipertensiune arterială, leșin, tahiaritmii ventriculare; rareori – aritmie nespecifice (inclusiv extrasistole), tahicardie ventriculară polimorfă (tip de aritmie ventriculară “piruetă”) sau stop cardiac în special la pacienții cu afecțiuni predispozante pentru aritmii, cum ar fi bradicardia semnificativă clinic, ischemie miocardic acut.

Sistemul respirator: uneori – dispnee, inclusiv starea astmatică.

Din sistemul digestiv: deseori – greață, vărsături, Dureri de stomac, diaree, creșterea tranzitorie a transaminazelor; uneori – anorexie, constipație, dispepsie, meteorism, gastroenterită (cu excepția gastroenterita erozivă), creșterea nivelului de amilază, bilirubinei, funcție hepatică anormală (inclusiv o creștere a LDH), Activitatea crescută a GGT și fosfataza alcalină; rareori – disfagie, stomatită, colită psevdomembranoznыy (în cazuri foarte rare asociate cu complicații amenințătoare de viață), icter, hepatită (cea mai mare parte colestatic); rareori – hepatită fulminantă, ar putea duce la insuficienta hepatica viața în pericol.

Din sistemul nervos central și periferic: deseori – amețeală, durere de cap; uneori – confuzie, conștiință, dezorientare, amețeală, somnolență, tremur, parestezii, dysesthesia, tulburări de somn, anxietate, creșterea activității psihomotorie, ažitaciâ; rareori – gipesteziya, vise anormale, necoordonare (inclusiv tulburări de mers din cauza amețeli, în cazuri rare, ceea ce duce la un prejudiciu grav de cădere, în special la pacienții vârstnici), convulsii cu diferite manifestări clinice (incl. convulsii grand mal), deficit de atentie, tulburări de vorbire, amnezie, labilitate emoțională, depresiune (În cazuri foarte rare, este posibil comportament cu o tendință de auto-vătămare), halucinații; rareori – giperesteziya, depersonalizare, Reacții psihotice (potențial manifestat în comportament cu tendința de a auto-vătămare).

Din simțurile: uneori – Tulburări ale gustului, tulburări de vedere (estomparea, acuitate vizuală redusă, diplopie, în special în combinație cu amețeli și confuzie); rareori – zgomot în urechi, încălcare a mirosului, inclusiv anosmie; rareori – pierderea sensibilității gustului.

Din sistemul hematopoietic: uneori – anemie, leucopenie (inclusiv neutropenie), trombocitopenie, trombocitoza, timpului de protrombină prelungit și o scădere a INR; rareori – schimbă în concentrația de tromboplastina; rareori – creșterea concentrației de protrombină și a scădea INR, schimbă în concentrația protrombină INR.

Pe partea aparatului locomotor: inogda - artralgii, mialgie; rareori – Tendinita, creșterea tonusului muscular și convulsii; rareori – ruptură de tendon, artrită, mersului perturbare ca urmare a deteriorării sistemului musculo-scheletic.

Pe partea sistemului reproductiv: deseori – candida suprainfecție, vaginită.

Din sistemul urinar: uneori – degidratatsiya (diaree indusă sau scăderea consumului de lichide); rareori – insuficiență renală, insuficiență renală din cauza deshidratării, care poate duce la leziuni renale (în special la pacienții vârstnici cu insuficiență renală preexistentă).

Reacțiile dermatologice: rareori – reacții cutanate buloase, de exemplu,, Sindromul Stevens-Johnson sau necroliză toksičeskij épidermal'nyj (pune viata in pericol).

Reacții alergice: uneori – urticarie, mâncărime, eritem, eozinofilija; rareori – reacții anafilactice / anafilactoide, angioedem, inclusiv edem laringian (pune viata in pericol); rareori – șoc anafilactic (incl. pune viața în pericol).

Metabolism: hiperlipidemie, giperglikemiâ, hiperuricemie.

Din organism ca un întreg: uneori – stare de rău general, (inclusiv simptome de sanatate precara, durere nespecifică și transpirație); rareori – umflătură.

Avelox: Contraindicații

- Sarcina;

- Alăptarea (alăptarea);

- Copilărie și adolescență până 18 an;

- Hipersensibilitate la moxifloxacină și alte ingrediente.

DIN prudență folosit pentru boli ale sistemului nervos central (incl. pentru boli, suspiciune de implicare a sistemului nervos central), predispun la convulsii și de a reduce pragul convulsivant, când prelungirea intervalului QT, hipokaliemie, ʙradikardii, ischemie miocardic acut, atunci când luate cu medicamente, prelungirea intervalului QT, și antiaritmice IA și clasa III, cu insuficiență hepatică severă.

Avelox: Sarcina și alăptarea

Siguranța Avelox^® in timpul sarcinii nu a fost stabilită, astfel încât utilizarea sa este contraindicată.

O cantitate mică de moxifloxacină se excretă în laptele matern. Datele privind utilizarea moxifloxacinei la femei în timpul alăptării sunt absente. De aceea, utilizarea Avelox^® în timpul alăptării este contraindicată, de asemenea,.

IN Studiile experimentale în studierea efectului asupra moxifloxacin funcției reproductive la șobolani, iepuri și maimuțe s-au dovedit, moxifloxacină că traversează bariera placentară. Cercetare, efectuat pe șobolani (moxifloxacin când sunt administrați în și / in) și maimuțe (atunci când este administrat moxifloxacina interiorul), Noi nu au evidențiat efecte teratogene ale moxifloxacină și efectul acesteia asupra fertilității. On / în introducerea la iepuri, la o doză de moxifloxacină 20 mg / kg s-au observat malformații ale scheletului. Evidențiat o creștere a numărului de avorturi la maimuțele și iepuri la utilizarea moxifloxacină într-o doză terapeutică. La șobolani, sa înregistrat o scădere a greutății fetale, frecvență crescută a avorturi, o ușoară creștere în timpul sarcinii și o creștere a activității spontane a puilor de ambele sexe atunci când se utilizează moxifloxacina, o doză 63 ori mai mare decât recomandată.

Avelox: Instrucțiuni Speciale

Trebuie luat în considerare, că numirea Avelox^® Aceasta crește riscul de convulsii, Prin urmare, prescris cu prudență la pacienții cu boli ale sistemului nervos central, însoțită de convulsii sau predispun la dezvoltarea sau reducerea pragului de pregătire convulsiv, și boli și stări astfel suspectată.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică severă (Clasa C Child-Pugh de) din cauza lipsei de date clinice suficiente.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la pacientii cu boli inflamatorii complicate ale organelor pelviene (de exemplu,, asociate cu abcesul tubo-ovarian sau pelviene).

Când utilizați Avelox^® unii pacienti pot prezenta prelungirea intervalului QT. Prin urmare, medicamentul trebuie evitată la pacienții cu prelungirea intervalului QT, hipokaliemie, și în timpul tratamentului cu medicamente antiaritmice clasa IA (chinidina, prokaynamyd) sau clasa III (Amiodarona, sotalol), deoarece experiența moxifloxacina la acești pacienți este limitată. Ar trebui să fie utilizat cu prudență Avelox^® cu medicamente, că prelungesc intervalul QT (cisapridă, Eritromicină, antipsihotice, antidepresive triciclice), precum și la pacienții cu afecțiuni predispozante pentru aritmii, Takima cum bradicardie, ischemie miocardic acut. Gradul de prelungirea intervalului QT poate crește cu concentrații crescătoare de droguri, asa ca nu depășească doza recomandată. Prelungirea a intervalului QT este asociată cu un risc crescut de aritmii ventriculare, inclusiv tahicardie ventriculară polimorfă. Pacientii cu pneumonie gasit nici o corelatie intre concentratia din plasma sanguină de moxifloxacină și prelungirea intervalului QT. Nici unul dintre 9000 pacienți, moxifloxacina poluchavshih, Sa observat asociat cu complicații cardiovasculare QT lung și decese. Cu toate acestea, la pacienții cu afecțiuni predispozante pentru aritmii la utilizarea moxifloxacin pot crește riscul de aritmii ventriculare.

Fluorochinolone terapie, incl. moxifloxacina, în special la vârstnici și pacienții, primit corticosteroizi, posibila dezvoltare a tendinita si ruptura de tendon. Când durerea sau semne de inflamație a tendonului să nu mai luați Avelox^® și scuti membrului afectat.

Utilizarea substanțelor antimicrobiene cu spectru larg asociate cu riscul de colita pseudomembranoasă. Ar trebui să se aibă în vedere, în cazul în timpul tratamentului cu Avelox^® diaree severă. În acest caz, tratamentul trebuie întrerupt imediat și tratament adecvat numi.

Există riscul de reacții de hipersensibilitate și reacții anafilactice în timpul utilizării inițiale a medicamentului. Foarte rar, reacție anafilactică poate progresa spre șoc anafilactic. În astfel de cazuri, trebuie să întrerupeți imediat administrarea medicamentului și desfășurarea reanimare corespunzătoare (incl. protivoshokovym).

Atunci când se utilizează chinolone marcat reacții de fotosensibilitate. Cu toate acestea, în timpul pre-clinice, Clinical Research, iar timpul de aplicare Aveloks^® în practica clinică au fost observate reacții de fotosensibilitate. Cu toate acestea, Pacienții între doze ar trebui să evite lumina directă a soarelui și radiațiile UV.

Pacientii de diverse grupuri etnice dozei este necesară ajustarea.

Utilizarea la Pediatrie

Eficacitatea și siguranța medicamentului Avelox^® Nu au fost stabilite la copii și adolescenți.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare

În ciuda, că moxifloxacina rareori provoacă reacții adverse din sistemul nervos central, posibilitatea de a conduce vehicule sau utilaje în mișcare se rezolvă individual după evaluarea raspunsul pacientului la medicament.

Rezultatele studiilor experimentale

Următoarele leziunile sunt manifestări ale efectelor toxice ale moxifloxacinei, ca și alte fluorochinolone: Sistemul hematopoietic (os hipoplazie medulară la câini și maimuțe), CNS (convulsii la maimuțe) și ficat (creșterea enzimelor hepatice, necroza hepatocitelor izolate de la șobolani, câini și maimuțe). Apar aceste încălcări, obișnuit, după o perioadă prelungită de administrare de doze mari de moxifloxacină.

Avelox: supradozaj

Nu au fost observate efecte secundare atunci când Aveloks aplicate^® la o doză de 1200 Doza mg și 600 mg pentru mai mult 10 zi.

Tratament: în cazul unei supradoze, în conformitate cu situația terapia simptomatică clinică cu monitorizarea ECG. Utilizarea de cărbune activ este oportună doar în supradoză moxifloxacină sub formă de tablete.

Avelox: interacțiunea medicamentoasă

Nu este necesară ajustarea dozei atunci când este utilizat împreună aveloks^® atenolol, ranitidină, Aditivii care conțin calciu, teofilină, Contraceptivele orale, glibenclamidă, itraconazol, digoksinom, morfină, probenecid (confirmat absența interacțiuni semnificative clinic cu moxifloxacină).

Utilizarea combinată a aveloks interiorul^® și antiacide, minerale și complexe din vitamine și minerale pot perturba absorbția moxifloxacin prin formarea de chelati cu cationi polivalenți, conținute în aceste preparate, și, prin urmare, reducerea concentrației de moxifloxacin plasmatică. Prin urmare, Antiacide, antiretroviral și alte medicamente, care contin calciu, magneziu, aluminiu, fier, sucralfat trebuie luate cu cel puțin 4 ore înainte sau după 2 ore după ingestie aveloks^®.

Dacă utilizarea concomitentă a Avelox^® timp de protrombină warfarină și alți parametri nu sunt modificate de coagulare.

Pacientii, tratați cu anticoagulante în asociere cu antibiotice, incl. cu moxifloxacina, există cazuri creste activitatea anticoagulantă a medicamentelor anticoagulante. Factorii de risc includ prezența unei boli infecțioase (și inflamația de însoțire), vârsta și starea generală a pacientului. În ciuda, că interacțiunea dintre moxifloxacina și warfarină nu este detectat, pacienți, primesc tratament combinat cu aceste medicamente, Monitorizarea INR ar trebui să fie efectuată și, dacă este necesar, ajustarea dozei de medicamente anticoagulante orale.

Moxifloxacin și digoxină nu a afectat semnificativ parametrii farmacocinetici ai reciproc. Cu renumirea moxifloxacina C_max digoxină au crescut cu aproximativ 30%. Raportul dintre ASC și C_amesteca digoxină nu a schimbat.

Cu utilizarea simultană de carbon activat și doză orală de moxifloxacină 400 biodisponibilitatea sistemică mg este redusă mai mult, decât 80% ca urmare a încetinirea absorbției sale. In caz de supradozaj utilizarea carbonului activat in fazele timpurii ale absorbției previne creșterea în continuare a expunerii sistemice.

Absorbție de moxifloxacin nu se schimbă în timp ce mănâncă (inclusiv produsele lactate). Moxifloxacina poate fi luat indiferent de orarul meselor.

Avelox: termenii de eliberare din farmacii

Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.

Avelox: termenii și condițiile de depozitare

Lista B. Comprimatele trebuie păstrate la îndemâna copiilor, loc uscat, la temperaturi nu mai mari de 25 ° C. Termen de valabilitate – 5 an.

Lista B. Soluția perfuzabilă trebuie depozitate într-un uscat, protejat de lumină și departe de copii, la o temperatură de 8 ° și 25 ° C; A nu se congela. Termen de valabilitate – 5 an.

După diluarea cu soluție de solvent compatibil Avelox^® Acesta rămâne stabilă 24 ore la temperatura camerei. Deoarece soluția nu trebuie înghețat sau răcite, acesta nu poate fi depozitat în frigider. După răcire, soluția poate fi precipitată, la temperatura camerei, dar de obicei se precipite dizolvă. Soluția ar trebui să fie depozitate în ambalajul original.