Penicillamine
Quando ATH:
M01CC01
Característica.
O produto de hidrólise da penicilina. Branco ou quase branco em pó cristalino. Facilmente solúvel na água, ligeiramente solúvel em álcool e insolúvel em éter, acetona, benzeno, tetracloreto de carbono.
Ação farmacológica.
Complexação, desintoxicação, imunossupressora.
Aplicação.
Doença de Wilson-Konovalova, artrite reumatóide (incl. juvenil), cirrose biliar primária, hepatite crônica, esclerodermia, cistinuriâ, цistinoz, envenenamento por metais pesados (cobre, cobalto, ouro, mercúrio, conduzir, zinco).
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, violação da hematopoiese, agranulocitose, miastenia, nefropatia, insuficiência renal, Síndrome de Sjogren.
Efeitos colaterais.
Artralgii, linfadenopatia, síndrome de lúpus, alopecia, tireoidit, o aparecimento de anticorpos antinucleares, leucopenia, trombocitopenia, miastenia grave, neuropatia periférica, polimiozit, dermatomiosite, febre, síndrome nefrótica, hematúria, síndrome pulmonar, insuficiência renal hereditária (Goodpasture), tromboflebit, doenças diarreicas-náusea, vómitos, dor epigástrica; reacções alérgicas.
Cooperação.
Os agentes anti-malária e anti-tumorais, fenilbutazona, preparações de ouro aumentar o risco de efeitos colaterais. Incompatível com antibióticos.
Dosagem e Administração.
Dentro, jejum (Você não deve tomar o alimento para 1,5 h antes e após a admissão).
Artrite reumatóide, hepatite, esclerodermia: 1-4 semanas-na 1 bonés de. (150 mg) Em um dia (para 250 mg); 5-8 semanas-na 1 bonés de. (250 mg) Em um dia (para 450 mg); 9-13 semanas — na 1 bonés de. (150 mg) 2 uma vez por dia (para 600 mg); aumentar a dose de 50-150 mg por dia, com intervalos de 4-12 semanas até 750 mg por dia.
Artrite reumatóide juvenil: peso de nascimento menor 20 kg - para 1 bonés de. (50 mg) Em um dia, acima 20 kg 1 bonés de. (50 mg) 2 uma vez por dia; aumentar a dose para 50 intervalos de 2-4 semanas de mg até 15-20 mg/kg ou 600 mg por dia.
Doença de Wilson-Konovalova: (c) um aumento gradual da dose para adultos com 250 mg 2 g por dia, crianças com 150 mg 750 mg por dia.
Cistinuriâ: 1000 mg / m2 superfície corporal.
Intoxicação: 0,9-1,80 g por dia ou 2-4 caps. (150 mg) 3 vezes.
Precauções.
Ele deve monitorar constantemente sangue e na urina (análise global, determinar o nível de fosfatase alcalina, transaminase, etc.).
Cooperação
| Substância activa | Descrição da interacção |
| Algeldrat + O hidróxido de magnésio | FKV. Retarda a absorção (o intervalo entre as doses devem ser de pelo menos 2 não). |
| Digoxina | FKV. No contexto de mudança concentração penicillamine no soro (o uso combinado requer monitoramento). |
| Piritinol | FMR. Ele aumenta a probabilidade e gravidade de efeitos colaterais. |
| Tamoxifen | Fortalece (mutuamente) o risco de efeitos colaterais; Não é recomendado o uso concomitante. |
| Fenilbutazona | FMR: sinergismo. Aumentos (mutuamente) o risco de efeitos colaterais. |
| Epirubicina | Fortalece (mutuamente) o risco de efeitos colaterais; Não é recomendado o uso concomitante. |
