Flutamid

Quando ATH:
L02BB01

Característica.

O agente antitumoral. Nonsteroidal antiandrogen natureza.

Ação farmacológica.
Antiandrogens, antitumor.

Aplicação.

Pílulas: tratamento paliativo do câncer de próstata avançado (incl. com metástases) monoterapia (ao realizar ou sem orquiectomia) ou em combinação com agonistas de GnRH; tratamento de câncer de próstata localmente avançado (T2b - T4). O diagnóstico diferencial de hipogonadismo em homens.

Pomada: girsutizm.

Contra-indicações.

Se a ingestão: hipersensibilidade, doença hepática grave, rim, Tiróide.

Exteriormente (pomada): doenca renal, gravidez.

As restrições aplicam-.

Doenças cardiovasculares, tendência para a trombose, Função hepática reduzida.

Gravidez e aleitamento.

Categoria resultar em acções FDA - D. (Há evidências do risco de efeitos adversos de fármacos no feto humano, obtido em pesquisa ou prática, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco, se a droga é necessária em situações de risco de vida ou doença grave, agentes mais seguros quando não deve ser utilizado ou são ineficazes.)

Efeitos colaterais.

A ginecomastia e / ou dor no peito, galactorrhea, Retenção de fluidos, diminuição da libido, impotência, náusea, vómitos, diarreia ou prisão de ventre, aumentar ou perda de apetite, disfunção e / ou rim fígado, icterícia, insônia, dor de cabeça, parestesia, reação allergicheckie, hemorragia subcutânea, metgemoglobinemiâ, síndrome de lúpus, supressão da espermatogénese (tratamento de longa duração).

Quando aplicado topicamente: reacções alérgicas da pele (vermelhidão, sensação de queimadura, erupção cutânea).

Cooperação.

Quando o sistema de operação pode aumentar o efeito anticoagulante da varfarina (dose de anticoagulante deve ser ajustada sob o controlo do tempo de protrombina).

Overdose.

Tratamento: Se o paciente estiver consciente e sem vômito espontâneo, , Induzir o vômito. Requer controle das funções vitais, terapia simptomaticheskaya. Hemodiálise e diálise peritoneal são ineficazes (devido ao elevado grau de ligação às proteínas plasmáticas).

Dosagem e Administração.

Dentro: câncer de próstata - Por 250 mg 3 uma vez por dia; diagnóstico diferencial de hipogonadismo masculino - Por 10 mg / kg / dia 3 recepção dentro 3 dias, com o estudo de excreção diária de lutropina e / ou síntese de gonadotropinas antes e durante o terceiro dia de doseamento. Admissível para realizar testes para 5 dias, com o estudo de excreção diária de lutropina e total de gonadotrofinas no fundo do quinto dia de internação.

Exteriormente: Pomada aplicada em camadas finas, esfregando suavemente, nas áreas de pele com hirsutismo, 23 vezes por dia; depois de atingir efeitos (2-3 Meses) A pomada pode ser aplicada 1 uma vez por dia. O tratamento é realizado cursos com duração de 6-8 meses com uma pausa 1 mês.

Precauções.

No tratamento de cancro da próstata precisa para monitorar a função hepática (Os testes de laboratório devem ser realizados 1 uma vez por mês durante os primeiros quatro meses e, em seguida, regularmente). No caso do aumento do nível de enzimas do fígado por 2-3 vezes em comparação com o limite superior da gama e / ou icterícia normal na ausência de metástases hepáticas, o uso deve ser interrompido flutamida. Quando os primeiros sintomas de disfunção hepática, tais como prurido, urina escura, náusea, vómitos, perda de apetite persistente, amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos, dor no quadrante superior ou sintomas gripais direito de origem desconhecida devem consultar imediatamente o médico.

Ao avaliar os resultados do diagnóstico diferencial de hipogonadismo masculino, deve incidir sobre os seguintes indicadores: em pessoas saudáveis ​​em gonadotrofinas urinárias basais normais após a injecção, um aumento no seu isolamento 1,5 ou mais vezes; começando com a excreção de gonadotropina hipogonadismo primário aumentou significativamente, menos - o normal, utilização do fármaco conduz a um novo aumento da sua separação e um 1,5-2; com hipogonadismo secundário gonadotrofina urinária inicial reduzida, menos - o normal, um aumento substancial na sua separação após a ingestão não é observado.

Precauções.

Pode haver uma mudança na cor da urina de âmbar para amarelo-verde.

Cooperação

Substância activaDescrição da interacção
BusulfanFMR. Num contexto de aumento do risco de flutamida venookklyuzionnoy doença hepática.
VarfarinaFMR: sinergismo. Contra o fundo de efeito aumentado de flutamida.
DakarʙazinFMR. Fortalece (mutuamente) a probabilidade de danos no fígado.
DoxorrubicinaFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) o risco de eventos adversos.

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