Tsiprolet
Materiał aktywny: Ciprofloxacin
Gdy ATH: J01MA02
CCF: Lek przeciwbakteryjny fluorochinolony
Gdy CSF: 06.17.02.01
Producent: DR. LABORATORIA REDDY'S LTD. (Indie)
POSTAĆ, SKŁAD OPAKOWANIA
Roztwór do infuzji w postaci przejrzystych, bezbarwny lub jasny żółty płyn.
1 ml | 1 fl. | |
Ciprofloxacin | 2 mg | 200 mg |
Substancje pomocnicze: chlorek sodu, kwas mlekowy, disodu эdetat, monohydratu kwasu cytrynowego, Wodorotlenek sodu, kwas solny, wody d / a.
100 ml – butelki (1) wraz z pasem – Pakuje tektury.
Farmakologiczne działanie
Cyprofloksacyna jest oporności leków z grupy fluorochinolonów.
Mechanizm działania cyprofloksacyny wiąże się z narażeniem na DNK-enzym gyrazę DNA (topoizomerazy) bakteria, odgrywa ważną rolę w reprodukcji bakteryjnego DNA. Lek ma szybką aktywność bakteriobójczą przed mikroorganizmami, zarówno w fazie spoczynku, i reprodukcji.
Zakres działań obejmuje następujące rodzaje cyprofloksacyny gram(-) i gram(+) Mikroorganizmy:
E Coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, odmieniec (indolpolozhitel'nye i indolotricatel'nye) , Opatrzność, Moprganella, Yersinia, Wibro, Aeromony, Rlesiomonas, Pasteurella, Pałeczka, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhama, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Agalactiae Sreptococcus, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.
Cyprofloksacyna jest skuteczne wobec bakterii, producyruth beta-lactamaza.
Wrażliwość na cyprofloksacynę waha się od: Gardnerella, Flawobakterie, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Przydatność Streptococcus, Streptococcus viridans, Immunofluorescencja, Mycobasterium gruźlicy, Mycobacterium
Najczęściej szczepy: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroidy. Beztlenowe, z kilkoma wyjątkami umiarkowanie wrażliwe (peptokoki, Peptostreptococcus) lub odporne na ( Bacteroides).
Cyprofloksacyna jest nie ważny na Treponema pallidum i grzyby.
Oporności na cyprofloksacynę powstaje powoli i stopniowo, odporność plazmidnaja nieobecny.
Cyprofloksacyna jest aktywny wobec patogenów, odporny, np, na antybiotyki betalaktamnym, aminoglikozydy lub Tetracyklina.
Farmakokinetyka
Po dożylnym podaniu cyprofloksacyny wysokie stężenie w osoczu krwi (do 4 ug / ml) osiągnąć przez 20-30 protokół. Łączenie białka osocza krwi jest znikoma (20-40%). Objętość dystrybucji – 2-3 l / kg.
Cyprofloksacyna to wnika do komórek i tkanek. W przybliżeniu 2 godzin po spożyciu lub dożylnie, którą on wykryty w tkankach i płynach ustrojowych jest wiele razy wyższe stężenia, niż w surowicy. Cyprofloksacyna wydalany głównie w postaci niezmienionej głównie przez nerki. Okres półtrwania w fazie eliminacji z osocza po spożyciu, i po podaniu dożylnym wynosi od 3 do 5 godzin.
Znacznych ilości narkotyków jest wydalane z kałem i żółć również, W związku z tym tylko poważne naruszenia nerek prowadząc do wolniejsze wydalanie.
Świadectwo
Leczenie zakażeń nieskomplikowane i skomplikowanych, spowodowana zakażeniem, wrażliwy na lek:
- zakażenia dróg oddechowych. Leczeniu pacjentów pneumokokowego zapalenia płuc cyprofloksacyny nie jest lekiem pierwszego etapu, ale wskazał w zapalenie płuc, spowodowane przez klebsiellami np., jenterobakterom, rodzaj bakterii Pseudomonas, Kije gemofil'nymi, bakterie z rodzaju Branhamella, legionellami, gronkowce;
- infekcje ucha środkowego i sinusal nos, zwłaszcza, jeśli są one spowodowane przez bakterie gramotricationami, w tym rodzaju bakterii Pseudomonas, lub gronkowce;
- zakażenie oka;
- infekcje dróg oddechowych;
- infekcje skóry i tkanki miękkiej;
- Zakażenia kości i stawów;
- zakażenia w obrębie miednicy (w tym adneksit i gruczołu krokowego); rzeżączka; Infekcje przewodu pokarmowego;
- zakażenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;;
- zapalenie otrzewnej;
- posocznica.
Zapobieganie i leczenie zakażeń u pacjentów z niską odporność (na przykład, kiedy leczenie immunodepressantami i neutropenii);
Selektywna dekontaminacja jelita leczenie immunodepressantami.
Schemat dawkowania
W przypadku braku szczególnych wymagań lekarz zaleca się następujące dawki orientacyjnej:
Wskazania / Czas/dzień dawka dla dorosłych
Neoslojnenne zakażenie dolnych i górnych dróg moczowych / 2 x 100 mg
Skomplikowanych dróg moczowych (W zależności od nasilenia) / 2 x 200 mg
Zakażenia dróg oddechowych / 2 x 200-400 mg
Inne zakażenia / 2 x 200-400 mg
Ostrą rzeżączkę i ostre zapalenie pęcherza nieskomplikowane u kobiet, które mogą być traktowane z pojedynczą dawką 200 mg (dożylnie).
Podczas infekcji dróg moczowych, łącznie w ostrej gonoree nieskomplikowane, cyprofloksacyna można podawać dożylnie w dawce 100 mg 2 raz dziennie.
Infekcje dróg oddechowych, w zależności od ciężkości i umiejscowienia agenta cyprofloksacyny jest wstrzykiwany w dawce 200-400 mg 2 raz dziennie, Inne zakażenia – przez 200-400 mg 2 raz dziennie. Jak poprawa pacjent zostaje przeniesiony do recepcji leku wewnątrz.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek:
Gdy klirens kreatyniny mniejszy niż 20 ml / min ( lub serwatki kreatyniny powyżej 3 mg/100 ml) wyznaczony: 2 razy dziennie, w połowie dawki lub 1 Raz na dobę dawki pełnego standardu.
Pacjentów z wątroby ludzkiej:
Wybór dawki nie jest wymagane.
Chory, są na dializy otrzewnowej :
Kiedy zapalenie otrzewnej cyprofloksacyny wyznaczyć do środka do 0,5 g 4 razy na dobę lub dodać leki to roztwór do infuzji w dawce 0,05 g 4 razy na dobę 1 l dializata intraperitonealno.
Czas stosowania:
Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby, przebieg kliniczny i wyniki analizy bakteriologicznej.
Obecność Ciproleta w dwóch formach dawkowania pozwala rozpocząć leczenia ciężkich zakażeń dożylnie i kontynuować jego jamy ustnej.
Zaleca się kontynuowanie terapii przez co najmniej 3 dni po normalizacji temperatury lub zanik objawów klinicznych. Czas trwania leczenia ostrego niepowikłanego gonoree i zapalenie pęcherza moczowego jest 1 dzień. Zakażenia nerek, dróg moczowych i brzucha – do 7 dni. Kiedy leczenie osteomielite może być do 2 miesiąc. Inne leczenia zakażeń – 7-14 dni. U pacjentów z niską odporność leczenie odbywa się przez cały czas trwania neutropenii.
Sposób stosowania:
Czas trwania infuzji powinien być 30 min w dawce 200 mg 60 min w dawce 400 mg. Roztwór leku można podawać nierozcieńczonego lub po dodaniu innych roztworami do infuzji.
Roztwór zawiera cyprofloksacyna 0,9% chlorku sodu i jest zgodny z następujących roztworów do infuzji: 0,9% chlorek sodu, Dzwonnik, i dzwonek laktatnam roztwór Hartmann, 5% i 10% roztwory glukozy, 10% Rozwiązanie fruktozy, i 5% roztwór glukozy, Zawiera 0,225% lub 0,45% chlorku sodu.
Efekt uboczny
Cyprofloksacyna jest dobrze tolerowany przez pacjentów. W leczeniu cyprofloksacyna może generować następujące, zazwyczaj odwracalne, działania niepożądane:
Układu sercowo-naczyniowego: W bardzo rzadkich przypadkach – tachykardia, uderzenia gorąca, migrena, półomdlały.
Na część przewodu pokarmowego i wątroby: nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia trawienia, ból brzucha, bębnica, anoreksja.
Z systemu nerwowego i psychikę: zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie, bezsenność, wzbudzenie, drżenie; W bardzo rzadkich przypadkach: nerwowego, Pocenie się, chwiejny chód, napady drgawkowe, strach i zamieszanie, koszmary, depresja, omamy, zaburzenia smaku i zapachu, zaburzenia widzenia (podwójne widzenie, hromatopsiâ), hałas w uszach, tymczasową utratę słuchu zwłaszcza o wysokich dźwięków. W przypadku wystąpienia tych reakcji należy natychmiast przerwać lek i zgłosiła się do lekarza.
Z układu krwiotwórczego: eozinofilija, leukopenia, małopłytkowość, rzadko – leukocytoza, trombocytoza, gemoliticheskaya niedokrwistość.
Reakcje alergiczne i immunopatologicakie: wysypki skórne, świąd, gorączka polekowa., a także fotouczulenia; rzadko – obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, artralgii; rzadko – szok anafilaktyczny, mialgii, Zespół Stevensa-Johnsona, Zespół Lyella, śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie wątroby.
Reakcje miejscowe: zapalenie żyły
Narządu ruchu: Istnieje kilka raportów, że stosowanie cyprofloksacyny towarzyszy łzy ścięgna barku, ręce i ścięgna Achillesa, wymagające interwencji chirurgicznej. Kiedy widzisz skarg dotyczących leczenia należy przerwać. Wpływ na parametry laboratoryjne: szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby może być chwilowy wzrost transaminaz i fosfatazy alkalicznej, a także żółtaczka cholestatyczna: przejściowy wzrost stężenia mocznika, klirens kreatyniny i stężenie bilirubiny w surowicy, giperglikemiâ.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na cyprofloksacynę i inne leki z grupy chinolonów
- ciąża
- laktacja
- Dzieciństwo i młodość.
Ciąża i laktacja
Lek jest przeciwwskazane.
Ostrzeżenia
Nie ujawniono.
Przedawkować
Nie są one reprezentowane.
Interakcje
Wraz z stosowania cyprofloksacyny i teofilina należy monitorowanie stężenia teofiliny w osoczu i dostosowanie dawki, tk. Może być niepożądany wzrost stężenia teofiliny w surowicy i rozwoju działań niepożądanych.
Wraz z stosowania cyprofloksacyny i cyklosporyna w indywidualnych przypadkach nastąpił wzrost stężenia kreatyniny w surowicy, W związku z tym takich pacjentów wymagają częstego (2 razy w tygodniu) Wskaźnik kontroli.
Wraz z stosowania cyprofloksacyny i warfaryna mogą zwiększać działanie warfaryny.
Eksperymenty na zwierzętach wykazały, że bardzo duże dawki chinolony i niektóre niesteroidowe leki przeciwzapalne (ale nie kwas acetylosalicylowy) może powodować drgawki. Jednak u pacjentów z tego rodzaju narkotyków interakcje obserwowano.
Cyprofloksacyna może służyć w połączeniu z azlocillinom i ceftazidimom zakażeń, spowodowane przez Pseudomonas, (c) mezlocillinom, azlocillinom i inne antybiotyki skuteczne antybiotyki beta laktamowe – Zakażenia paciorkowcowe, gdy; z izoksazoilpenicillinami, wankomycyna – Gdy zakażeń gronkowcowych, metronidazol, klindamiцinom – pod infekcji beztlenowych.
Warunki i terminy
W suchy, ciemnym miejscu w temperaturze 25oC.
Nie zamrażać.
Okres ważności – podanym na etykiecie.