Tsiprolet (Pigułki, pokryty)
Materiał aktywny: Ciprofloxacin
Gdy ATH: J01MA02
CCF: Lek przeciwbakteryjny fluorochinolony
Gdy CSF: 06.17.02.01
Producent: DR. LABORATORIA REDDY'S LTD. (Indie)
POSTAĆ, SKŁAD OPAKOWANIA
Pigułki, pokryty biały lub prawie biały, okrągły, soczewkowy, z gładką powierzchnią po obu stronach; prezentacji – Białe z lekko żółtawy masa białego.
1 Zakładka. | |
Ciprofloxacin (w postaci monohydratu chlorowodorku) | 250 mg |
Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, koloidalnej krzemionki, talk, gipromelloza, Kwas sorbinowy, Dwutlenek tytanu, makrogol 6000, polisorbat 80, Dimethicone.
10 PC. – pęcherze (1) – kartony.
Farmakologiczne działanie
Ciprolet jest oporności leków z grupy fluorochinolonów.
Mechanizm działania cyprofloksacyny wiąże się z narażeniem na DNK-enzym gyrazę DNA (topoizomerazy) bakteria, odgrywa ważną rolę w reprodukcji bakteryjnego DNA. Cyprofloksacyny zapewnia szybką aktywność bakteriobójczą przed mikroorganizmami, zarówno w fazie spoczynku, i reprodukcji.
Zakres działań obejmuje następujące rodzaje cyprofloksacyny gram(-) i gram(+) Mikroorganizmy:
E Coli,Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, odmieniec (indolpolozhitel'nye i indolotricatel'nye) , Opatrzność, Purchawka, Yersinia, Wibro, Aeromony, Rlesiomonas, Pasteurella, Pałeczka, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhama, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Agalactiae Sreptococcus, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.
Cyprofloksacyna jest skuteczne wobec bakterii, producyruth beta-lactamaza.
Wrażliwość na cyprofloksacynę waha się od: Gardnerella, Flawobakterie, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Przydatność Streptococcus, Streptococcus viridans, Immunofluorescencja, Mycobasterium gruźlicy, Mycobacterium.
Najczęściej szczepy: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroidy.
Beztlenowe, z kilkoma wyjątkami umiarkowanie wrażliwe (peptokoki,Peptostreptococcus) lub odporne na ( Bacteroides). Cyprofloksacyna jest nie ważny na Treponema pallidum i grzyby.
Oporności na cyprofloksacynę powstaje powoli i stopniowo, odporność plazmidnaja nieobecny.
Cyprofloksacyna jest aktywny wobec patogenów, odporny, np, na antybiotyki betalaktamnym, aminoglikozydy lub Tetracyklina.
Cyprofloksacyna nie narusza normalna mikroflora pochwy i.
Farmakokinetyka
Cyprofloksacyna szybko i dobrze wchłaniany po podaniu leku (Biodostępność 70-80%). Maksymalne stężenie w osoczu osiągane poprzez 60-90 m. Objętość dystrybucji – 2-3 l / kg. Łączenie białka osocza krwi jest znikoma (20-40%). Cyprofloksacyna to wnika do komórek i tkanek. W przybliżeniu 2 godzin po spożyciu lub dożylnie, którą on wykryty w tkankach i płynach ustrojowych jest wiele razy wyższe stężenia, niż w surowicy.
Cyprofloksacyna wydalany głównie w postaci niezmienionej głównie przez nerki. Okres półtrwania w fazie eliminacji z osocza po spożyciu, i po podaniu dożylnym wynosi od 3 do 5 godzin.
Znacznych ilości narkotyków jest wydalane z kałem i żółć również, W związku z tym tylko poważne naruszenia nerek prowadząc do wolniejsze wydalanie.
Świadectwo
Leczenie zakażeń nieskomplikowane i skomplikowanych, spowodowana zakażeniem,wrażliwy na lek:
- zakażenia dróg oddechowych. Leczeniu pacjentów pneumokokowego zapalenia płuc cyprofloksacyny nie jest lekiem pierwszego etapu, ale wskazał w zapalenie płuc, spowodowane przez klebsiellami np., jenterobakterom, rodzaj bakterii Pseudomonas, Kije gemofil'nymi, bakterie z rodzaju Branhamella, legionellami, gronkowce;
- infekcje ucha środkowego i sinusal nos, zwłaszcza, jeśli są one spowodowane przez bakterie gramotricationami, w tym rodzaju bakterii Pseudomonas, lub gronkowce;
- zakażenie oka
- infekcje dróg oddechowych
- infekcje skóry i tkanki miękkiej
- Zakażenia kości i stawów
- zakażenia w obrębie miednicy (w tym adneksit i gruczołu krokowego) Rzeżączka infekcji przewodu pokarmowego
- zakażenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
- zapalenie otrzewnej
- posocznica.
Zapobieganie i leczenie zakażeń u pacjentów z niską odporność (na przykład, kiedy leczenie immunodepressantami i neutropenii)
Selektywna dekontaminacja jelita leczenie immunodepressantami.
Schemat dawkowania
W przypadku braku szczególnych wymagań lekarz zaleca się następujące dawki orientacyjnej Ciproleta:
Wskazania / Czas/dzień dawka dla dorosłych
Neoslojnenne zakażenie dolnych i górnych dróg moczowych / 2h125 mg
Skomplikowanych dróg moczowych (W zależności od nasilenia) / 2H250-500 mg
nfekcii Airways / 2H250-500 mg
Inne zakażenia / 2H500 mg
Podczas zakażenia ciężkie prądów np.: Kiedy nawracające zakażenia u pacjentów z mukowiscydozą, zakażenia jamy brzusznej, kości i stawów, spowodowane przez Pseudomonas i gronkowców, Podobnie jak w przypadku ostrego zapalenia płuc, powodowane przez Streptococcus pneumoniae, dawka dobowa powinna być zwiększona do 1,5 g (2h750 mg) połykanie, Jeśli leczenie nie odbywa się dożylnie.
Ostrą rzeżączkę i ostre zapalenie pęcherza nieskomplikowane u kobiet, które mogą być traktowane z pojedynczą dawką 250 -500 mg.
Jeśli pacjent jest w grawitacji, choroby lub innych przyczyn, nie są w stanie wziąć tabletki, pokryty, Zaleca się rozpocząć leczenie ciproletom do infuzji dożylnych.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek: Gdy klirens kreatyniny mniejszy niż 20 ml / min ( lub serwatki kreatyniny powyżej 3 mg/100 ml) wyznaczony : 2 razy dziennie, w połowie dawki lub 1 Raz na dobę dawki pełnego standardu. Pacjentów z wątroby ludzkiej:
Wybór dawki nie jest wymagane.
Chory, są na dializy otrzewnowej :
Kiedy zapalenie otrzewnej cyprofloksacyny wyznaczyć do środka do 0,5 g 4 razy na dobę lub dodać leki to roztwór do infuzji w dawce 0,05 g 4 razy na dobę 1 l dializata intraperitonealno.
Czas stosowania:
Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby, przebieg kliniczny i wyniki analizy bakteriologicznej.
Obecność Ciproleta w dwóch formach dawkowania pozwala rozpocząć leczenia ciężkich zakażeń dożylnie i kontynuować jego jamy ustnej.
Zaleca się kontynuowanie terapii przez co najmniej 3 dni po normalizacji temperatury lub zniknięcie klinicznych objawów. czas trwania leczenia ostrego niepowikłanego gonoree i zapalenie pęcherza moczowego jest 1 dzień. Zakażenia nerek, dróg moczowych i brzucha – do 7 dni. Kiedy leczenie osteomielite może być do 2 miesiąc. Inne leczenia zakażeń – 7-14 dni. U pacjentów z niską odporność leczenie odbywa się przez cały czas trwania neutropenii.
Sposób stosowania:
Ciproleta tabletki należy połykać popijając płynem, z jakąś cieczą. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków. Przyjmowania posiłku przyspiesza wchłanianie substancji czynnej.
Efekt uboczny
Cyprofloksacyna jest dobrze tolerowany przez pacjentów.
W leczeniu cyprofloksacyna może generować następujące, zazwyczaj odwracalne, działania niepożądane:
Układu sercowo-naczyniowego: W bardzo rzadkich przypadkach – tachykardia, uderzenia gorąca, migrena, półomdlały.
Na część przewodu pokarmowego i wątroby: nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, bębnica, anoreksja.
Z systemu nerwowego i psychikę: zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie, bezsenność, wzbudzenie, drżenie, W bardzo rzadkich przypadkach: nerwowego, Pocenie się, chwiejny chód, napady drgawkowe, strach i zamieszanie, koszmary, depresja, omamy, zaburzenia smaku i zapachu, zaburzenia widzenia (podwójne widzenie, hromatopsiâ), hałas w uszach, tymczasową utratę słuchu zwłaszcza o wysokich dźwięków. W przypadku wystąpienia tych reakcji należy natychmiast przerwać lek i zgłosiła się do lekarza.
Z układu krwiotwórczego: eozinofilija, leukopenia, małopłytkowość, rzadko – leukocytoza, trombocytoza, gemoliticheskaya niedokrwistość.
Reakcje alergiczne i immunopatologicakie: wysypki skórne, świąd, gorączka polekowa., a także fotouczulenia; rzadko- obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, artralgii, rzadko – szok anafilaktyczny, mialgii, Zespół Stevensa-Johnsona, Zespół Lyella, śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie wątroby.
Narządu ruchu: Istnieje kilka raportów, że stosowanie cyprofloksacyny towarzyszy łzy ścięgna barku, ręce i ścięgna Achillesa, wymagające interwencji chirurgicznej. Kiedy widzisz skarg dotyczących leczenia należy przerwać.
Wpływ na parametry laboratoryjne: szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby może być chwilowy wzrost transaminaz i fosfatazy alkalicznej; przejściowy wzrost stężenia mocznika, klirens kreatyniny i stężenie bilirubiny w surowicy, giperglikemiâ.
Określanie użytkowników dróg:
Tej aplikacji nawet wtedy, gdy jest to właściwe rozwiązanie można zmodyfikować zdolność do skupienia, w zakresie, która zmniejsza zdolność prowadzenia pojazdu, jak również serwisowanie maszyn i mechanizmów. Jest to szczególnie te obejmują przypadki interakcji z alkoholem.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na cyprofloksacynę i inne leki z grupy chinolonów,
- ciąża,
- laktacja,
- Dzieciństwo i młodość.
Ciąża i laktacja
Lek jest przeciwwskazane.
Ostrzeżenia
U pacjentów starszych cyprofloksacyna powinny używane z rozwagą. Pacjenci z padaczką, napady drgawkowe w historii, choroby naczyniowe i organiczne uszkodzenia mózgu w związku z zagrożeniem wystąpienia działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, cyprofloksacynę należy przepisywać wyłącznie ze względów zdrowotnych.
Podczas stosowania leku cyprofloksacyna odpowiednie nawodnienie, aby zapobiec możliwości christallurii.
Przedawkować
Spetsificheskiy znane antidotum. Zwykle zalecana środków nadzwyczajnych, a także hemodializy i dializy otrzewnowej.
Interakcje
Jednoczesne stosowanie cyprofloksacyny (wewnątrz) i preparaty, wpływ na kwasowość soku żołądkowego (Leki zobojętniające sok żołądkowy), zawierające aluminium lub wodorotlenek magnezu, jak również preparaty, zawierające sole wapnia, żelazo i cynk, zmniejsza wchłanianie cyprofloksacyny. W związku z tym tsiprolet należy traktować jako 1-2 h przed lub po 4 godziny po zażyciu tych leków.
Wraz z stosowania cyprofloksacyny i teofilina należy monitorowanie stężenia teofiliny w osoczu i dostosowanie dawki, tk. może dojść do niepożądanego wzrostu stężenia teofiliny we krwi i wystąpienia związanych z tym działań niepożądanych.
Wraz z stosowania cyprofloksacyny i cyklosporyna w indywidualnych przypadkach nastąpił wzrost stężenia kreatyniny w surowicy, W związku z tym takich pacjentów wymagają częstego (2 razy w tygodniu) Wskaźnik kontroli. Wraz z stosowania cyprofloksacyny i warfaryna mogą zwiększać działanie warfaryny.
Eksperymenty na zwierzętach wykazały, że bardzo duże dawki chinolony i niektóre niesteroidowe leki przeciwzapalne (ale nie kwas acetylosalicylowy) może powodować drgawki. Jednak u pacjentów z tego rodzaju narkotyków interakcje obserwowano.
Cyprofloksacyna może służyć w połączeniu z azlocillinom i ceftazidimom zakażeń, spowodowane przez Pseudomonas; (c) mezlocillinom, azlocillinom i inne antybiotyki skuteczne antybiotyki beta laktamowe – Zakażenia paciorkowcowe, gdy; z izoksazoilpenicillinami, wankomycyna – Gdy zakażeń gronkowcowych, metronidazol, klindamiцinom – pod infekcji beztlenowych.
Warunki i terminy
W suchym miejscu, chronionym przed światłem w temperaturze do 25°C.
Okres ważności - 3 rok.