TSEFURUS

Materiał aktywny: Cefuroksym
Gdy ATH: J01DC02
CCF: Cefalosporyny drugiej generacji
Kody ICD-10 (świadectwo): A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J85, J86, J90, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, T79.3, Z29.2
Gdy CSF: 06.02.02
Producent: Synteza (Rosja)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Proszek do sporządzania roztworu do I / O, a / m białe lub białe z odcieniem żółtawym.

750 mg – Pojemność butelki 10 ml (1) – Pakuje tektury.

Proszek do sporządzania roztworu do I / O, a / m białe lub białe z odcieniem żółtawym.

1.5 g – Pojemność butelki 20 ml (1) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Cefalosporyny II generacji antybiotyk do podawania pozajelitowego. Skuteczne działanie bakteriobójcze (naruszania syntezy ściany komórkowej bakterii). Ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Vsokoakteven przed mikroorganizmami grampolaugitionah: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (w tym szczepów, odporny na penitsillinam i z wyjątkiem szczepów, oporny na metycylinę), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Paciorkowce grupy b (Włącznie. Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis grupy viridans; Drobnoustroje Gram-ujemne: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteusz jest cudowny, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (w tym szczepów, oporne na ampicylinę), Haemophilus parainfluenzae (w tym szczepów, oporne na ampicylinę), Moraxella (Branhama) katar, Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepów, produkcji i nie produkuje penicylinazę), Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi; beztlenowce: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (większość szczepów).

Przez cefuroksimu nieczuły Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Metycylinooporne szczepy Staphylococcus aureus, Szczepów opornych na metycylinę Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Paciorkowiec (enterokoki) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Po / m wstrzyknięcie dawki 750 mg C_maks osiągnąć przez 15-60 i m jest 27 ug / ml. Kiedy w/z wprowadzeniem lek w dawkach 750 mg 1.5 г C_maks można to osiągnąć poprzez 15 i m jest 50 ug / ml 100 ng / ml, odpowiednio. Terapeutyczne stężenie utrzymywane 5.3 i 8 h, odpowiednio.

Dystrybucja i metabolizm

Nie metabolizowane w wątrobie.

Wiązanie z białkami osocza – 33-50%. W stężeniach terapeutycznych są osiągane w opłucnej płyn, żółć, mokrote, miokarde, skóry i tkanek miękkich. Stężenia cefuroksymu, przekraczających minimalne stężenie większości dla najczęściej występujących mikroorganizmów, można osiągnąć w kości, płyn synowialny płynu i wewnątrzgałkowych. Kiedy zapalenie opon mózgowych przenika przez GEB. Przechodzi przez barierę łożyskową i przenika do mleka matki.

Odliczenie

T_1/2 w/i / m wprowadzenie – 80 m, nowo narodzone dzieci T_1/2 podwyżki 3-5 czas.

85-90% Wyświetla przez tę filtrowanie i wydzielania kanalikowego bez zmian w ciągu 8 nie (duża część leku jest wydalane w ciągu pierwszych 6 nie, Tworzenie wysokie stężenie w moczu); przez 24 h wyświetla pełni (50% – w wyniku wydzielania kanalikowego, 50% – przez tę filtrowania).

Świadectwo

Zakażenia bakteryjne, wywoływane przez wrażliwe drobnoustroje:

- Infekcje dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuca, ropniak);

- zakażenia górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła);

- Zakażenia układu moczowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza, objawowe bakteriurii, rzeżączka);

- Zakażenia skóry i tkanek miękkich (kubek, ropne zapalenie skóry, liszajec, czyraczność, cellulitis, zakażenie rany, erysipeloid);

- zakażenia kości i stawów (zapalenie szpiku, septicheskiy zapalenie stawów);

- Zakażenia miednicy (w położnictwie i ginekologii);

- Posocznica;

- Zapalenie opon mózgowych.

Zapobieganiu powikłań infekcyjnych w operacjach narządów klatki piersiowej (Włącznie. w chirurgii płuc, serce, przełyk), brzuch, czysty, stawy, chirurgii naczyniowej z wysokim ryzykiem powikłań infekcyjnych, chirurgii ortopedycznej.

Schemat dawkowania

Lek jest przepisywany/m, JA / (bolus lub wlew).

W/w i / m dorosły powołać 750 mg 3 razy / dobę; w prądy ciężkich zakażeń zwiększyć dawkę do 1.5 g 3-4 razy / dobę (Jeśli to konieczne, interwał między wvedeniami może być zmniejszona do 6 nie). Średnia dawka dobowa – 3-6 g.

Niemowlęta starszy 3 Miesięcy powołać 30-100 mg / kg / dzień 3-4 wprowadzenie. Większość zakażeń Optymalna dawka jest 60 mg / kg / dzień.

Niemowlęta i dzieci do 3 Miesięcy wyznaczony 30 mg / kg / dzień 2-3 wprowadzenie.

W rzeżączka – / M 1.5 g raz (lub w formie 2 wstrzyknięcie 750 mg wraz z wprowadzeniem w różnych obszarach, np, w obu mięśni pośladków).

W bakteryjne zapalenie opon mózgowych – w / na 3 g każda 8 nie; młodszych i starszych dzieci – 150-250 mg / kg / dzień 3-4 wprowadzenie, nowo narodzony – 100 mg / kg / dzień.

W Operacje brzucha, narządy miednicy i w operacjach ortopedycznych – JA / 1.5 g z indukcji znieczulenia, następnie dalsze – w / m 750 mg po 8 i 16 godzin po zabiegu.

W operacje na serce, światło, przełyku i statków – JA / 1.5 g z indukcji znieczulenia, następnie – w / m 750 mg 3 razy dziennie w ciągu najbliższych 24-48 nie.

W Całkowita wymiana stawu – 1.5 g proszek miesza się w formie suchej z każdego pakietu polimerowy cement metilmetakrilatnogo przed dodaniem płynnych monomerów.

W zapalenie płuc – / M lub / przez 1.5 g 2-3 razy / dobę przez 48-72 nie, następnie przejść spożyciu (do recepcji aksetila siruroksima Ladispoli, wewnątrz) przez 500 mg 2 razy / dobę przez 7-10 dni.

W zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli wyznaczyć / m lub / przez 750 mg 2-3 razy / dobę przez 48-72 nie, następnie przejść spożyciu (do recepcji aksetila siruroksima Ladispoli, wewnątrz) przez 500 mg 2 razy / dobę przez 5-10 dni.

W przewlekła niewydolność nerek Tryb niezbędne korekty. W CC 10-20 ml / min wyznaczyć w/w lub / m 750 mg 2 razy / dobę, w CC poniżej 10 ml / min – przez 750 mg 1 czas, dzień /.

Pacjenci, w hemodializie ciągłe low-flow-komponentą niedokrwienną żylnej zastawki lub gemofiltration wysokie prędkości w oddziałach intensywnej opieki medycznej, wyznaczony 750 mg 2 razy / dobę; do pacjentów, położony na małej prędkości hemofiltracji, przepisana dawka, w naruszeniem nerki.

Przygotowanie zawiesiny i rozwiązanie wstrzykiwania

Przygotowanie do zawieszenia w / m wprowadzenie do 750 mg (Pojemność butelki 10 ml) dodać 3 ml wody do wstrzykiwań, do 1.5 g (Pojemność butelki 20 ml) – 6 ml wody do wstrzykiwań.

Sporządzania roztworu do w/w Jet do 750 mg (Pojemność butelki 10 ml) dodać 9 ml wody do wstrzykiwań, lub więcej; do 1.5 g (Pojemność butelki 20 ml) – 14 co najmniej ml wody do wstrzykiwań.

W przypadku napary krótkim-długoterminowe/in (np, do 30 m) 1.5 g rozpuszcza się w 50 ml wody do wstrzykiwań. Rozwiązania te można wstrzykiwać bezpośrednio do żyły lub infuzionnuu systemu, Jeśli pacjent pozajelitowego wstrzykuje płyn.

Efekt uboczny

Reakcje alergiczne: dreszcze, wysypka, świąd, pokrzywka; rzadko – rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, Zespół Stevensa-Johnsona, szok anafilaktyczny.

Z układu pokarmowego: biegunka, nudności, wymioty lub zaparcie, bębnica, skurcze i ból brzucha, owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej, kandydoza jamy ustnej, zapalenie języka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, zaburzenia czynności wątroby (Zwiększona aktywność AST, GOLD, Fosfatazy alkalicznej, LDH, bilirubina), cholestaza.

Z układem moczowo-płciowego: zaburzenia czynności nerek (zmniejszenie klirensu kreatyniny, wzrost kreatyniny i mocznika azotu resztkowego krwi), dizurija, swędzenie w kroczu, zapalenie pochwy.

Od strony hematopoezy: zmniejszenie stężenia hemoglobiny i hematokrytu, niedokrwistość (aplastyczna lub hemolityczna), eozinofilija, neutropenia, leukopenia, agranulocytoza, małopłytkowość, gipoprotrombinemii, wydłużony czas protrombinowy.

Reakcje miejscowe: podrażnienie, infiltracji i ból w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie żyły.

Przeciwwskazania

- Nadwrażliwość (Włącznie. do innych cefalosporyn, Penicyliny i cefalosporyny).

Z ostrożność należy wyznaczyć produkt noworodków (Włącznie. przedwczesne), przewlekłą niewydolność nerek, chorób przewodu pokarmowego i krwawienia (Włącznie. historia, nespetsificheskiy yazvennыy zapalenie jelita grubego), pacjentów z osłabionym układem i zubożony, Ciąża, laktacja (karmienie piersią).

Ciąża i laktacja

Ostrożność powinny być stosowane Cefurus^® Ciąża i laktacja.

Ostrzeżenia

Pacjenci, o historii alergii na penicyliny, może mieć w przypadku nadwrażliwości na antybiotyki zefalosporinovm.

Leczenie wymaga monitorowania czynności nerek, zwłaszcza u pacjentów, otrzymujących lek w wysokich dawkach.

Leczenie należy kontynuować do 48-72 godzin po zniknięciu objawów. W przypadku infekcji, powodowane przez Streptococcus pyogenes, Zaleca się kontynuowanie leczenia nie mniej 10 dni.

Podczas leczenia jest możliwość bezpośredniej odpowiedzi lozhnopolojitelnaya Kumbsa i lozhnopolojitelnaya reakcja moczem glukozy.

Podczas leczenia nie używać alkoholu etylowego.

Pacjenci, otrzymujących aksetyl cefuroksymu, w celu ustalenia poziomu glukozy we krwi polecam testy z glûkozooksidazoj lub geksokinazoj.

Leczenie zapalenia opon mózgowych u dzieci może mieć ubytek słuchu.

Przy przejściu od pozajelitowego otrzymywać do wewnątrz pod ciężkość zakażenia, Wrażliwość drobnoustrojów i ogólnego stanu pacjenta. Jeśli po 72 godzin po przyjęciu cefuroksymu w środku była poprawa kliniczna, Musimy kontynuować podawanie pozajelitowe.

Przedawkować

Objawy: CNS wzbudzenia, drgawki.

Leczenie: Powołanie przeciwdrgawkowych, zapewnienia wentylacji i perfuzji, Kontrola i konserwacja funkcji życiowych organizmu, e hemodializy i dializy pyeritonyealinyi.

Interakcje

Jednoczesne doustne mianowania “pętla” Leki moczopędne spowalnia wydzielanie kanalzevu, redukuje nerek klirens, zwiększa stężenie w osoczu krwi i zwiększa okres półtrwania cefuroksymu.

Wraz z aplikacją aminoglikozidami i dioretikami zwiększone ryzyko skutków nefrotoksicskih.

Przygotowania, obniżenie kwasowości soku żołądkowego, niższych absorpcji cefuroksymu i jego biodostępność.

Interakcja farmaceutyczna

Farmatsevticeski zgodne z roztworów wodnych, zawierający do 1% chlorowodorek lidokainy, 0.9% roztwór chlorku sodu, 5% glukoza (Glukoza), 0.18% roztwór chlorku sodu 4% glukoza (Glukoza), 5% glukoza (Glukoza) i 0.9% roztwór chlorku sodu, 5% glukoza (Glukoza) i 0.45% roztwór chlorku sodu, 5% glukoza (Glukoza) i 0.225% roztwór chlorku sodu, 10% glukoza (Glukoza); 10% odwrócony cukru w wodzie do wstrzykiwań, Dzwonnik, roztworu mleczanu sodu, Hartman rozwiązanie, geparinom (10 U/ml i 50 U / ml) w 0.9% roztwór chlorku sodu, chlorek potasu (10 Mack/l i 40 Mack/l) w 0.9% roztwór chlorku sodu.

Farmaceutyczny niezgodne z aminoglikozydów, roztwór wodorowęglanu sodowego 2.74%.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lista B. Lek należy przechowywać w suchym, Chronić przed światłem, zasięg dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności – 2 rok.

Po hodowli mogą być przechowywane w temperaturze pokojowej na 7 nie, w lodówce – podczas 48 nie. Można użyć poželtevšego do czasu rozwiązania pamięci masowej.