Telmisartan
Gdy ATH:
C09CA07
Charakterystyka.
Bezbarwny lub biały, krystaliczny proszek, praktycznie nierozpuszczalny w wodzie przy pH 3 do 9, częściowo rozpuszczalny w mocnych kwasach (z wyjątkiem sól), rozpuszczalny w mocne zasady.
Farmakologiczne działanie.
Antigipertenzivnoe.
Aplikacja.
Nadciśnienie tętnicze.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, niedrożność dróg żółciowych, poważne wątroby i nerek, ciąża, laktacja.
Obowiązywać ograniczenia.
Dzieci i młodzież (Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania u dzieci i młodzieży nie są zdefiniowane).
Ciąża i karmienie piersią.
Przeciwwskazane w ciąży. Przed planowaną ciążą z góry zaleca się zastąpić leków innych leków przeciwnadciśnieniowych.
Działania Kategoria spowodować FDA - C (I trymestrze). (Badania rozrodczości zwierząt wykazała negatywny wpływ na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie odbyła, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka.)
Działania Kategoria spowodować FDA - D (II i III trymestr).
W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.
Skutki uboczne.
Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: ≥ 1% - Ból głowy, zawroty głowy.
Z przewodu pokarmowego: ≥ 1% - Nudności, niestrawność, ból brzucha, biegunka.
Z układu oddechowego: ≥ 1% -kaszel, zapalenie gardła, objawy grypopodobne, obniżając odporność na infekcje górnych dróg oddechowych.
Inny: ≥ 1% -ból w klatce piersiowej i pleców, bóle mięśni, zakażenie dróg moczowych, Zmniejszenie stężenia hemoglobiny, zwiększone stężenie kwasu moczowego.
Współpraca.
Hydrochlorotiazyd zwiększa (wzajemnie) Efekt hipotensyjny. Podczas jednoczesnego podawania inhibitorów ACE, diuretyki oszczędzające potas i inne leki, może zwiększyć poziom potasu w osoczu, jak również zawierające potas dodatków do żywności, w szczególności u pacjentów z niewydolnością nerek, zwiększone ryzyko hiperkaliemii. Zwiększenie stężenia litu i digoksyny krwi.
Przedawkować.
Objawy: gipotenziya.
Leczenie: Leczenie objawowe i podtrzymujące. Hemodializa nyeeffyektivyen.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz, niezależnie od posiłku, 20-40 mg na dobę przez jeden wstęp, w razie potrzeby - w górę 80 mg. U pacjentów z umiarkowanie zaburzenia wątroby dawka dobowa nie powinna przekraczać 40 mg.
Środki ostrożności.
Uważaj wyznaczyć pacjentów z objawową nadciśnieniem nerkowym, ze względu na obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy nerkowej tylko funkcjonują nerki (zwiększone ryzyko wystąpienia ciężkiego niedociśnienia tętniczego i niewydolności nerek). U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek wymaga regularnego monitorowania stężenia kreatyniny w surowicy i elektrolitów (potas) osocze. Należy zachować ostrożność w mianowaniu pacjentów z obniżoną BCC i / lub niedoborem sodu (diuretyki w leczeniu, ograniczona podaż soli, biegunka, rvote), Zwężenie zastawki aorty i zastawki mitralnej, z kardiomiopatią przerostową, umiarkowane zaburzenia czynności wątroby, ciężka niewydolność serca (wymaga stałego monitorowania poziomu potasu i kreatyniny w surowicy), na IBS (możliwość rozwoju ostrego zespołu wieńcowego i zawał mięśnia sercowego), wrzód żołądka lub dwunastnicy w ostrej fazie, lub inne. Choroby przewodu pokarmowego (mogą powodować krwawienie z przewodu pokarmowego). Nie zaleca się stosowania pierwotnego hiperaldosteronizmu, wrodzona nietolerancja fruktozy (1 tablet 80 mg zawiera 338 energii elektrycznej mg). Należy zachować ostrożność w odniesieniu do kierowców pojazdów i osób, Umiejętności odnoszą się do wysokiej koncentracji uwagi. Jednocześnie biorąc digoksyny lub narkotyków lit wymaga monitorowania ich zawartości w surowicy krwi.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Warfaryna | FKV. Na tle telmisartanu obniżonej (nieznacznie) Stężenie w osoczu. |
Werapamil | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Efekt hipotensyjny. |
Gidroxlorotiazid | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Efekt hipotensyjny. Tle telmisartanu zmniejsza ryzyko hipokalemii. |
Digoksyna | FKV. Na tle rosnącej telmisartanemmaks. |
Risperidon | FMR: synergizm. Nasila działanie hipotensyjne. |