STERICEF

Antybiotyk cefalosporyna III wytwarzania szerokiego spektrum do podawania pozajelitowego. Aktywność bakteriobójcza w wyniku zahamowania syntezy ściany komórkowej bakterii. Inaczej odporność na beta-laktamazy większości bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnie mikroorganizmy. Aktywny na następujące drobnoustroje: Gram-dodatnie tlenowe – Staphylococcus aureus (w tym szczepów, penicylinazą), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-ujemne tlenowe: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, kloaka Enterobacter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (Włącznie. Szczepy, penicylinazą formowania), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Włącznie. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (w tym szczepów penitsillinprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (Włącznie. Szczepy, penicylinazą formowania), Neisseria meningitidis, Proteusz jest cudowny, Proteus vulgaris, Serratia sp. (Włącznie. Więdnięcie serratii); wybranych szczepów Pseudomonas aeruginosa są również wrażliwe; beztlenowce: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (inne niż Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Ma aktywność in vitro wobec wielu szczepów następujących organizmów, choć znaczenie kliniczne jest nieznane: Citrobacter różne, Citrobacter freundii, Providencia spp., Rettgeri Providence, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Metitsillinoustoychivye gronkowce oporne na cefalosporyny, Włącznie. ceftriakson, wiele szczepów paciorkowców grupy D i enterokoków, Włącznie. Enterococcus faecalis, odporne na ceftriakson.

Zakażenia bakteryjne, wywoływane przez wrażliwe drobnoustroje: infekcje jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, choroby zapalne przewodu pokarmowego, Żółciowy, Włącznie. kholangit, ropniak pęcherzyka żółciowego), chorób górnych i dolnych dróg oddechowych (Włącznie. zapalenie płuc, ropień płuca, ropniak), zakażeń kości, stawy, skóry i tkanek miękkich, Obszar układu moczowo-płciowego (Włącznie. rzeżączka, odmiedniczkowe zapalenie nerek), bakteryjne zapalenie opon mózgowych i zapalenie wsierdzia, posocznica, zakażone rany i oparzenia, archiwsta i syfilis, Borelioza (ʙorrelioz), dur brzuszny, salmonelloza, Salmonella przewoźnik. Profilaktyka zakażeń pooperacyjnych. Choroby zakaźne u osób z osłabionym układem odpornościowym.

Nadwrażliwość (Włącznie. do innych. cefalosporyny, Penicylina, karbapenemy).C opieki. Hiperbilirubinemia u noworodków, wcześniaki, nerek i / lub wątroby, niewydolność, nespetsificheskiy yazvennыy zapalenie jelita grubego, эnterit lub zapalenie jelita grubego, związany z zastosowaniem leków przeciwbakteryjnych, ciąża, laktacja.

Reakcje alergiczne: gorączka, eozinofilija, wysypka na skórze, pokrzywka, swędzenie, rumień wielopostaciowy wysiękowy, obrzęk, szok anafilaktyczny, choroba posurowicza, dreszcze. Reakcje miejscowe: w / w sprawie wprowadzenia – zapalenie żyły, ból wzdłuż żyły; / M Wprowadzenie – tkliwość w miejscu wstrzyknięcia. Od układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy. Z układu moczowego: oligurija. Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, zaburzenia smaku, bębnica, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit; psevdoholelitiaz pęcherzyka żółciowego (“osad”-zespół), kandydoza, itp. superinfekcii. Od strony hematopoezy: niedokrwistość, leukopenia, leukocytoza, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, małopłytkowość, trombocytoza, ʙazofilija, krwiomocz; krwawienia z nosa, gemoliticheskaya niedokrwistość. Wyniki badań laboratoryjnych: wzrost (redukcja) czas protrombinowy, Wzrost aktywności “Niewydolność” aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, zwiększenie stężenia mocznika, cukromocz.

B /, / M. Dorośli i dzieci powyżej 12 lat – przez 1-2 g 1 raz na dzień, albo 0.5-1 g każda 12 nie, Dawka dobowa nie powinna przekraczać 4 g. Dla noworodków (do 2 Słońce) – 20-50 mg / kg / dzień. Dla niemowląt i dzieci do 12 s dzienną dawkę – 20-80 mg / kg. U dzieci o masie 50 kg i większe dawki stosowane dla dorosłych. Dawka więcej 50 mg / kg wagi ciała powinna być podawana w postaci w / infuzji trwającej 30 m. Czas trwania zależy oczywiście od charakteru i ciężkości choroby. Rzeżączka – / M po, 250 mg. Do profilaktyki powikłań pooperacyjnych – pojedynczy, 1-2 g (W zależności od nasilenia zakażenia) dla 30-90 minuty przed operacją. Działając w okrężnicy i odbytnicy zaleca dodatkowego zastrzyku leku z grupy 5-nitroimidazoli. W bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u niemowląt i małych dzieci – 100 mg / kg (lecz nie 4 g) 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia zależy od patogenu i może wynosić od 4 dni do Neisseria meningitidis 10-14 dni dla wrażliwych szczepów Enterobacteriaceae. Dzieci z zakażeniami skóry i tkanek miękkich – dzienna dawka 50-75 mg / kg 1 raz na dzień, albo 25-37.5 mg / kg codziennie 12 nie, nie więcej 2 g / dzień. Poważnych infekcji itp. Lokalizacja – 25-37.5 mg / kg codziennie 12 nie, nie więcej 2 g / dzień. Mediów, gdy ucha środkowego – / M, pojedynczy, 50 mg / kg, nie więcej 1 g. Wymagane jest u pacjentów z przewlekłą niewydolność regulacji nerek dawki tylko wtedy, gdy sonda poniżej 10 ml / min. W tym przypadku dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 g. Warunki przygotowania i podawania rozwiązań: Używać tylko świeżo przygotowanych roztworów. Dla nich 0.25 lub 0.5 g leku rozpuszcza się w 2 ml, i 1 g – w 3.5 ml 1% lidokaina. Polecam nie wchodź więcej 1 W jednym pośladku g. I / wstrzyknięcie 0.25 lub 0.5 g rozpuszcza się w 5 ml, i 1 g – w 10 ml wody do wstrzykiwań. Wpisz w / w powoli (2-4 m). Dla w / infuzji rozpuszcza 2 g 40 ml, nie zawierającego Ca2 (0.9% Roztworu NaCl, 5-10% Glukoza, 5% Rozwiązanie lewuloza). Dawki 50 mg / kg lub więcej, należy podawać w / w kroplówce, podczas 30 m.

Ceftriakson jest używany tylko w szpitalu. Przy jednoczesnym ciężką niewydolnością nerek i wątroby, pacjentów, hemodializa, regularnie w celu ustalenia stężenia leku w osoczu. Długotrwałe leczenie należy regularnie kontrolować obraz krwi obwodowej, stan funkcjonalny wątroby i nerek. W rzadkich przypadkach, USG pęcherzyka żółciowego oznaczone zaciemnienie, które ustępują po zaprzestaniu leczenia. Nawet jeśli jest to zjawisko towarzyszy ból w prawym górnym kwadrancie, zaleca kontynuację powołania antybiotyk i prowadzić leczenie objawowe. Podczas leczenia przeciwwskazane stosowanie etanolu – Możliwe skutki disulfiramopodobnye (zaczerwienienie twarzy, kurcze brzucha i okolice żołądka, nudności, wymioty, ból głowy, Obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia, duszność). Świeżo przygotowanych roztworów ceftriaksonu stabilność fizyczną i chemiczną przez 6 godziny w temperaturze pokojowej. W razie potrzeby, w okresie karmienia piersią należy mianowania zatrzymać karmienia piersią. Pacjenci w podeszłym wieku lub osłabionych mogą wymagać witaminy K.

Ceftriakson i aminoglikozydy mieć synergiczne wobec wielu bakterii Gram-ujemnych. Niezgodny z etanolem. NLPZ, itp. inhibitory agregacji płytek, zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia. Wraz z zastosowaniem “pętla” diuretyki, etc.. nefrotoksyczne leki zwiększa ryzyko nefrotoksycznością. Farmaceutycznie kompatybilny z rozwiązaniami, zawierające inne. antybiotyki.