SANVAL
Materiał aktywny: Zolpidem
Gdy ATH: N05CF02
CCF: Hipnotycznego narkotyków
Kody ICD-10 (świadectwo): F51.2
Gdy CSF: 02.07.01.03
Producent: LEK d.d. (Słowenia)
Dawkowanie Formularz, skład i opakowania
Pigułki, pokryty jasnoróżowy, film; okrągły, soczewkowy.
1 Zakładka. | |
zolpidem winianu | 5 mg |
Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy, celuloza mikrokrystaliczna, skrobi glikolat sodu, powidon, Krzemionka koloidalna bezwodna, stearynian magnezu, gipromelloza, hydroksypropyltsellyuloza, talk, makrogol 400, tlenek żelaza, Dwutlenek tytanu, wosk Carnauba.
10 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
Pigułki, pokryty biały lub prawie biały, film; okrągły, soczewkowy, z jednej strony Valium.
1 Zakładka. | |
zolpidem winianu | 10 mg |
Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy, celuloza mikrokrystaliczna, skrobi glikolat sodu, powidon, Krzemionka koloidalna bezwodna, stearynian magnezu, gipromelloza, hydroksypropyltsellyuloza, talk, makrogol 400, Dwutlenek tytanu, wosk Carnauba.
10 PC. – pęcherze (1) – Pakuje tektury.
10 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
Farmakologiczne działanie
Hipnotycznego narkotyków, należący do grupy imidazopiridinov. Ma działanie uspokajające, Gdy ten przeciwlękowe, miorelaksirutee centrum protivosudorozhnoe efekt wyrażone nieco.
Prokurator benzodiazepinove ω-receptory w kompleksy receptorów GABA Alfa-subjedinice, zlokalizowane w okolicy IV płyty sensorycznych silnikowych cortex, siatkowej dywizje czarna substancja, talamičeskogo brzuszne wzgórza wzrokowego, złożone, Most, blady glob itp. Interakcji z ω-retseptorami prowadzi do otwarcia neironalnah ionoformnah kanałów dla jonów chloru.
Aplikacja sen skrócony czas, zmniejsza liczbę nocy probujdeni, zwiększa całkowitego czasu snu i poprawia jego jakość. Wydłuża, snu etap II i etap głębokiego snu ((III) i (IV)).
Hipnotyczny efekt rozwija się szybko. Nie powodować senność w ciągu dnia.
Farmakokinetyka
Wchłanianie i dystrybucja
Po spożyciu szybko wchłania się z przewodu pokarmowego zolpidem. Czas do osiągnięcia Cmaks w osoczu jest 0.5 – 3 nie. Biodostępność sięga zolpidem 70%.
Istnieje liniowa zależność między stężeniami Dawkowanie i osocza.
Wiązanie z białkami osocza jest 92%.
Metabolizm i wydalanie
Metabolizowany w wątrobie z powstawania trzech aktywnych metabolitów. Nie indukuje aktywności enzymów wątrobowych.
Metabolity są wydalane w moczu (56%) i odchody (37%). T1/2 jest 0.7 – 3.5 nie.
Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych
W podeszłym wieku klirens osocza może być zmniejszona bez znacznego zwiększenia T1/2 (średnia 3 nie), gdzie Cmaks wzrasta o 50%.
Gdy wyrażony naruszenia nerek klirens wzrasta nieznacznie.
W zwiększa biodostępność wątroby ludzkiej, T1/2 zwiększa się 10 nie.
Świadectwo
Zaburzenia snu:
-trudności z zasypianiem;
— przebudzenie wczesne i noc.
Schemat dawkowania
Lek jest przyjmowany doustnie. Dawka i czas trwania leczenia są indywidualnie.
Zazwyczaj dawka dobowa jest 10 mg przed snem; Jeśli potrzeby dawkę można zwiększyć do 15 mg, Jednak, Nie powinien przekraczać 20 mg.
Do pacjentów w wieku 65 lat i zaburzenia czynności wątroby Dawka początkowa wynosi 5 mg; Jeśli to konieczne, może być uaktualniony do 10 mg.
Sanval® powinny być podjęte przed snem. Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 4 tygodnia.
Efekt uboczny
Z układu pokarmowego: często (>1%) – ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka.
CNS: ból głowy, zamieszanie, zaburzenia pamięci, senność, zaburzenia koordynacji ruchów, euforia, koszmary, Zawroty głowy i podwójne widzenie; rzadko (<1%) – wzbudzenie, omamy, parestezje, stupor.
Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, świąd.
Inny: rzadko (<1%) – Pocenie się, bladość, hipotonia ortostatyczna.
Podczas długotrwałego stosowania może rozwinąć się uzależnienie od narkotyków.
Częstość występowania działań niepożądanych zależy od dawki. Skutki uboczne obserwuje się częściej u kobiet, niż mężczyźni.
Przeciwwskazania
-Nadwrażliwość na zolpidemu.
Z ostrożność Należy przypisać Sanval® w choroby przewlekła obturacyjna choroba płuc (w ostrej fazie), niewydolność oddechowa, miastenia, niewydolność wątroby lub nerek, alkoholizm, nadużywanie narkotyków i narkomanii w historii, depresja.
Ciąża i laktacja
Ostrożność powinny być stosowane Sanval® Ciąża i laktacja.
IN badania eksperymentalne dla badania rozrodczości zwierząt bez ryzyka działania niepożądane na płód.
Odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań leków Sanval® w trakcie ciąży przeprowadzono.
Pacjent powinien poinformować o, Co zrobić, jeśli ona planuje ciąży lub zajścia w ciążę podczas leczenia Sanvalom®, i jeśli ona jest karmienie piersią, Pamiętaj poinformować o tym lekarza.
Ostrzeżenia
W związku z działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy i na szybki efekt Sanval® powinny być podjęte przed snem.
Mimo, że badania kliniczne wykazały nie przytłaczające działanie zolpidemu w oddychaniu, Należy zachować ostrożność podczas przepisywania leku u pacjentów z zaburzeniami czynności układu oddechowego. Sanval®, a także leków benzodiazepiny, może powodować niewydolność oddechową u pacjentów, osób cierpiących na bezdech senny.
Zolpidem pozwala zredukować napięcie mięśni u pacjentów z miastenią, W związku z tym takich pacjentów podczas leczenia Sanvalom® powinny być pod ścisłą kontrolą lekarza.
Należy zainstalować medycznych monitorowania pacjentów, skłonność do depresji, Ponieważ ryzyko zachowań samobójczych, z wykorzystaniem Sanvala® podwyżki.
Z długotrwałego użytkowania, Sanvala® zwiększa ryzyko uzależnienia. Długość recepcji nasenne należy ograniczyć, zwykle, do 2-3 tydzień. Należy ostrzec pacjentów, Co zrobić, jeśli w tym czasie snu nie poprawi, Należy skonsultować się z lekarzem ponownie.
Gdy stosowane w zalecanych dawkach, więcej 4 Anulowanie tygodni leczenia powinny być stopniowo.
Podczas leczenia Sanvalom® należy powstrzymać się od przyjmowania alkoholu.
Zastosowanie w pediatrii
Lek nie jest przewidziany dzieci w wieku poniżej 15 lat.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania
Podczas leczenia Sanvalom® Należy powstrzymać się od działań potencjalnie niebezpiecznych czynności, wymaga wysokiej koncentracji i szybkość reakcji psychomotorycznych.
Przedawkować
Objawy: zaburzenia świadomości (od senności do śpiączki), zahamowanie oddychania, Obniżenie ciśnienia krwi.
Leczenie: płukanie żołądka, jako antidotum Użyj flumazenila. Nawet, gdy wyrażony podekscytowany niedopuszczalne nałożenie na wszelkie leki uspokajające. Hemodializa maloeffyektivyen. Podczas terapii simptomaticescuu w szpitalu.
Interakcje
Wraz z mianowaniem Sanvala® i środki, Depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, np, Opioidowe leki przeciwbólowe, leki protivokashlevykh, neuroleptyki, leki nasenne (ʙarʙituratov), Niektóre uspokajające i leki przeciwdepresyjne, leki przeciwhistaminowe, klonidina, można zwiększyć ich efekt tłumienia na ośrodkowy układ nerwowy.
Flumazenil eliminuje pigułki Sanvala®.
Narzędzia Anksioliticaskie (trankvilizatorы) pochodne benzodiazepiny, stosowane w kontekście przyjmowania Sanvala®, zwiększać ryzyko uzależnienia od narkotyków.
Sanval® w tym samym czasie aplikacji zwiększa efekt imipramina i chloropromazyna i rozszerza T1/2 chloropromazyna (chlorpromazyna zwiększa uczucie senności i częstość występowania amnezja anterogradnoj), obniża Cmaks imipramina.
Ketokonazolu i rytonawiru może nasilać działanie uspokajające Sanvala®, tk. zmniejszają one metabolizm i rozliczania zolpidem.
Ryfampicyna, odwrotnie, zmniejsza stężenie zolpidemu w osoczu i, Więc, jego działanie (być może, ze względu na zwiększenie metabolizmu).
Alkohol zwiększa efekt tłumienia Sanvala® CNS.
Warunki zaopatrzenia aptek
Lek jest wydany na receptę.
Warunki i terminy
Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci na poziomie lub powyżej 25 ° C. Okres ważności – 3 rok.