RANITIDIN

Materiał aktywny: Ranitydyna
Gdy ATH: A02BA02
CCF: Gistaminovыh bloker H₂-Receptory. Wrzód leków anty-
Gdy CSF: 11.01.01
Producent: SOPHARMA AD (Bułgaria)

POSTAĆ, BUDOWA I PAKOWANIE

10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (2) – Pakuje tektury.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (6) – Pakuje tektury.

10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (3) – Pakuje tektury.

OPIS SUBSTANCJI CZYNNYCH

Farmakologiczne działanie

Gistaminovыh bloker H₂-Receptory. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (mniej) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме – 12 nie.

Farmakokinetyka

После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Efekt traktowane “Pierwszy przebieg” przez wątrobę. C_maks osoczu osiągane poprzez 2 h po jednej recepcji wewnątrz. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. C_maks osiągnąć przez 15 m.

Wiązanie z białkami – 15%. V_D – 1.4 l / kg. Ранитидин выделяется с грудным молоком.

T_1/2 jest 2-3 nie. O 30% dawka jest wydalana z moczem w postaci niezmienionej. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.

Świadectwo

Wrzody żołądka i dwunastnicy, wrzód w ostrej fazie; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; Zollingera-Ellisona; zapobieganie “stres” язв ЖКТ, wrzody pooperacyjne, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.

Schemat dawkowania

Ustalić indywidualnie. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 mg, Jeśli to konieczne, codzienna dawka do 600-900 mg; Wielość recepcji – 2-3 razy / dobę. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 mg / 100ml – przez 75 mg 2 razy / dobę.

B / lub / m – przez 50-100 mg co 6-8 nie.

Efekt uboczny

Układu sercowo-naczyniowego: w kilku przypadkach (w / w sprawie wprowadzenia) – AV блокада.

Z układu pokarmowego: rzadko – biegunka, zaparcie; w kilku przypadkach – gepatitы.

CNS: rzadko – ból głowy, zawroty głowy, czuć się zmęczonym, rozmazany obraz; w kilku przypadkach (у тяжелобольных) – zamieszanie, omamy.

Z układu krwiotwórczego: rzadko – małopłytkowość; długotrwałe stosowanie w dużych dawkach – leukopenia.

Metabolizm: rzadko – незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.

Na części układu hormonalnego: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, ginekomastia, brak menstruacji, impotencja, zmniejszenie libido.

Na części układu mięśniowo: rzadko – bóle stawów, bóle mięśni.

Reakcje alergiczne: rzadko – wysypka na skórze, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, szok anafilaktyczny, skurcz oskrzeli, niedociśnienie.

Inny: rzadko – рецидивирующий паротит; w kilku przypadkach – wypadanie włosów.

Przeciwwskazania

Ciąża, laktacja (karmienie piersią), повышенная чувствительность к ранитидину.

Ciąża i laktacja

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.

При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Ostrzeżenia

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, Zazwyczaj u pacjentów, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.

Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.

На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: zwiększenie stężenia kreatyniny, активности гамма-глутамилтранспептидазы и трансаминаз печени в плазме крови.

Gdzie, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 nie (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).

Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.

Interakcje

При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

Uważa się, что блокаторы гистаминовых H₂-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.

Wraz z wykorzystaniem bizmutu, tripotasowy dicitratom ewentualnie niechcianych zwiększenie usuwania bizmutu; с глибенкламидом – описаны случаи развития гипогликемии; ketokonazol, itrakonazol – уменьшается абсорбция кетоконазола, itrakonazol.

При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T_1/2 metoprolol.

При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 g) возможно нарушение абсорбции ранитидина.

При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, co prowadzi do zwiększenia jego stężenia w osoczu krwi.

Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, widocznie, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.

Uważa się, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.

При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.

Описан случай развития желудочковой аритмии (ʙigeminii) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом – описан случай развития кардиотоксичности.

Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.