Ostra białaczka lymfoblastnыy – OLL
Описание острого лимфобластного лейкоза
Ostra białaczka lymfoblastnыy (OLL) – rak krwi i szpiku kostnego. Limfocyty – rodzaj białych krwinek. При ОЛЛ костный мозг вырабатывает слишком много незрелых limfocyty, их количество в крови быстро прогрессирует. ОЛЛ может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто заболевание встречается у детей. Также часто ОЛЛ встречается как конечная стадия хронического лейкоза взрослых, и называется хроническим лимфолейкозом. Детский ОЛЛ был одним из первых видов рака, для которого была разработана эффективная chemoterapia. В настоящее время ОЛЛ хорошо поддается лечению.
Wystąpienia raka, когда клетки организма неправильно развиваются и начинают бесконтрольно делиться. Лейкемия является раком белых кровяных клеток и их клеток-родителей. При лейкемии клетки крови не функционируют нормально, и не могут бороться с инфекциями. To znaczy, что человек имеет больше шансов заразиться вирусами или бактериями. Раковые клетки также накапливаются в костном мозге и затрудняют развитие других нормальных компонентов крови, таких как тромбоциты. Тромбоциты необходимы для сворачивания крови. В результате у больных лейкемией может быть нарушена свертываемость крови.
Причины появления острого лимфобластного лейкоза
Причина ОЛЛ неизвестна. Проводятся исследования, для поиска причин, связанных с возникновением ОЛЛ.
Факторы риска острого лимфобластного лейкоза
Czynniki, которые увеличивают вероятность развития ОЛЛ:
- Paul: męski;
- Wyścigi: biały;
- Wiek: Dzieci i osoby starsze (взрослые старше 70);
- Poprzedni chemoterapia lub лечение лучевой терапией;
- Воздействие радиации атомной бомбы или аварии ядерного реактора;
- Воздействие токсичных химических веществ, ywa (применяется в сельском хозяйстве, как компонент красителей, а также используется в производстве красок);
- Некоторые генетические расстройства, takie jak zespół Downa, синдром Блума, Niedokrwistość Fanconiego, атаксии-телеангиэктазии, Nerwiakowłókniakowatość, синдром Швахмана, дефицит IgA, врожденная Х-хромосомная агаммаглобулинемия.
Следующие факторы риска, характерные для детского ОЛЛ:
- Наличие брата или сестры, больного лейкемией;
- Wyścigi: белая или латиноамериканская;
- Воздействие рентгеновских лучей przed urodzeniem;
- Облучение радиацией;
- Предыдущая химиотерапия или другое лечение, który osłabia system odpornościowy;
- Некоторые генетические нарушения.
Симптомы острого лимфобластного лейкоза
Cимптомы острого лимфобластного лейкоза могут быть вызваны другими серьезными заболеваниями. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów,, skonsultować się z lekarzem:
- Słabość;
- Zmęczenie;
- Gorączka;
- Bladość (признак анемии);
- Легкие кровоподтеки или кровотечение;
- Петехия (плоские пятна под кожей, вызванные кровоподтеками);
- Duszność;
- Utrata masy ciała;
- Brak apetytu;
- Костные и суставные боли;
- Ból brzucha;
- Боль или чувство твердости ниже ребер;
- Безболезненное опухание шеи, подмышек, живота или паха;
- Опухание печени и/или селезенки.
Диагностика острого лимфобластного лейкоза
Lekarz zapyta o objawy i historii medycznej, i wykonać badanie fizykalne. Также он может проверить на опухание печень, селезенку или лимфатические узлы. Вы можете быть направлены к онкологу – lekarz, który specjalizuje się w leczeniu raka.
Testy mogą być następujące:
- Badania krwi, чтобы найти изменение количества или типов клеток крови;
- Aspiracja szpiku kostnego – удаление образца жидкого костного мозга для проверки на наличие раковых клеток;
- Biopsja szpiku kostnego – удаление образца жидкости костного мозга и небольшого кусочка кости для проверки на наличие раковых клеток;
- Spinnomozgovaya przebicie – Usuwanie małej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego, aby sprawdzić, czy komórki rakowe;
- Исследование под микроскопом образца крови, płynu szpiku kostnego, lymph node tkanki lub płynu mózgowo-rdzeniowego;
- Analizy kości, крови костного мозга, lymph node tkanki lub płynu mózgowo-rdzeniowego, чтобы определить тип лейкемии;
- Analizy cytogenetyczne – тест для поиска определенных изменений в хромосомах лимфоцитов; некоторые генетические аномалии включают в себя:
- Перенос генетического материала с одной хромосомы на другую;
- Присутствие специфического гена;
- Наличие варианта гена, который контролирует фермент, влияющий на метаболизм фолатов;
- Immunofenotypowanie – исследование белка на поверхности клеток и антител, produkowany przez organizm; позволяет отличить лимфобластную и миелоидную лейкемию и определить вид необходимой терапии;
- Rentgen klatki piersiowej, который может обнаружить признаки легочной инфекции или увеличенных лимфатических узлов в грудной клетке;
- CT – typu X-ray, który używa komputera, zrobić zdjęcia struktur wewnątrz ciała;
- MRT – badanie, która wykorzystuje fale magnetyczne, zrobić zdjęcia struktur wewnątrz ciała;
- Галлиевое сканирование и scyntygrafia kości – инъекции радиоактивного химического вещества в кровь для выявления областей рака или инфекции;
- Ultrasonografia – test, который использует звуковые волны для изучения органов внутри тела.
Лечение острого лимфобластного лейкоза
Врач определит оптимальный метод лечения ОЛЛ. Лечение проводится в два этапа. Первый этап – индукционная терапия, zabić komórki białaczkowe. Затем применяется поддерживающая терапия, чтобы уничтожить оставшиеся клетки лейкемии. Оставшиеся лейкозные клетки могут вызывать рецидивы. Leczenie obejmuje:
Chemoterapia
Chemoterapia – stosowanie leków do zabijania komórek nowotworowych. Лечение включает таблетки, инъекции и введение препаратов через катетер. Leki dostają się do krwiobiegu i na całym ciele,, zabijając głównie raka, a także niektóre zdrowe komórki.
В настоящее время проходят клинические испытания различные препараты, напримет препарат иматиниба (Glivec). Этот препарат используется для лечения хронического миелолейкоза (CML). Гливек помогает предотвратить изменение функции генов, связанных с ОЛЛ.
Некоторые типы ОЛЛ могут распространиться на головной и спинной мозг. В этом случае может быть использована интратекальная химиотерапия. Препараты химиотерапии вводятся непосредственно в позвоночный столб.
Radioterapia
Radioterapia – использование радиоактивного излучения, do zabijania komórek nowotworowych i zmniejszenie się guzów. При ОЛЛ используется Zewnętrzna radioterapia. Опухоль облучается источником радиации, расположенным вне тела. Этот вид лечения используется для видов ОЛЛ, которые распространились или могут распространиться на головной и спинной мозг.
Chemioterapii z przeszczepem komórek macierzystych
Chemioterapia jest towarzyszy transplantacji komórek macierzystych (Niedojrzałe komórki krwi). Они заменяют кроветворные клетки, разрушенные в результате лечения рака. Стволовые клетки отбираются из крови или костного мозга пациента или донора. Затем они вливаются в пациента.
Terapia biologiczna
Этот метод лечения ОЛЛ все еще проходит испытания в клинических условиях. Leczenie obejmuje stosowanie leków lub substancji, które są stosowane w celu zwiększenia lub przywrócić naturalne mechanizmy obronne organizmu przed rakiem. Ten typ terapii jest również nazywany Leczenie modyfikatorów odpowiedzi biologicznej. Czasami używany bardzo specyficzne (Monoklonalne) Przeciwciała, przeznaczone do hamowania komórek białaczkowych. Obecnie, leczenie za pomocą przeciwciał monoklonalnych jest ograniczony do prób klinicznych i jest dostępny w Rosji.
Возможное развитие рака после лечения ОЛЛ
Pacjenci, прошедшие в юности лечение от ОЛЛ, подвержены риску развития рака в будущем. Недавнее исследование показало, что у них чаще, чем у других групп людей в целом развивается вторичный рак.Точный тип вторичного рака может варьироваться. После лечения ОЛЛ пациентам нужно всю жизнь следить за возможными признаками появления вторичного рака.
Профилактика острого лимфобластного лейкоза
Так как причина появления ОЛЛ неизвестна, nie ma żadnych wytycznych, aby zapobiec.