MOVASIN
Materiał aktywny: Meloksykam
Gdy ATH: M01AC06
CCF: NLPZ. Selektywnego inhibitora COX-2,
Kody ICD-10 (świadectwo): M05, M15, M45
Gdy CSF: 05.01.01.07.01
Producent: Synteza (Rosja)
FARMACEUTYCZNA FORMULARZ, SKŁAD OPAKOWANIA
Pigułki okrągły, Valium, bez ryzyka, jasny zółty, dopuszczalne nieznaczne marmurki powierzchni.
1 Zakładka. | |
meloksykam | 7.5 mg |
Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, poliwinylopirolidon (powidon), laktoza, skrobia ziemniaczana, krospovydon (Kollidon CL-M), talk, stearynian magnezu.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (1) – Pakuje tektury.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (2) – Pakuje tektury.
Pigułki okrągły, Valium, z Valium, jasny zółty, dopuszczalne nieznaczne marmurki powierzchni.
1 Zakładka. | |
meloksykam | 15 mg |
Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, poliwinylopirolidon (powidon), laktoza, skrobia ziemniaczana, krospovydon (Kollidon CL-M), talk, stearynian magnezu.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (1) – Pakuje tektury.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (2) – Pakuje tektury.
Farmakologiczne działanie
NLPZ. Przeciwzapalne, działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Mechanizm działania przeciwzapalne wiąże się z hamowaniem aktywności enzymu Cox-2, uczestniczących w biosyntezę prostaglandyn w obszarach stanu zapalnego. W mniejszym stopniu meloksykam działa na Cox-1, udział w syntezie prostaglandyn, chronią błony śluzowe przewodu pokarmowego i udział w regulacji przepływu krwi w nerkach.
Farmakokinetyka
Absorpcja
Po przyjęciu leku, meloksykam wewnątrz dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, Całkowita biodostępność 89%. Recepcję i jednocześnie przyjmowanie pokarmu nie wpływa na skórę. Ilość koncentracji w zatrudnienia meloksykam leków doustnych dawek 7.5 i 15 mg jest proporcjonalne do dawki.
Dystrybucja
Stan równowagi uzyskuje się w ciągu 3-5 regularne dni przyjęć. Przedłużony (więcej 1 rok) stosowanie wartości stężenia meloksykamu jest podobny do CSS, ustalone po pierwszym dotrzeć farmakokinetykę. Wiązanie z białkami osocza wynosi ponad 99%. Przed leku 1 razy na dobę (C)SSmin i CSSmaks różnią się w niewielkim stopniu i formularza, gdy podjęte w dawce 7.5 mg 0.4-1.0 ug / ml, i gdy podjęte w dawce 15 mg - 0.8-2.0 ng / ml, odpowiednio. Meloksykamu przenika przez barier gistogematicalkie, stężenie w biegu płynu stawowego 50% Cmaks osocze. VD średnie 11 l.
Metabolizm
Meloksykam jest niemal całkowicie metabolizowany w wątrobie z powstawania cztery farmakologicznie aktywnych metabolitów. Główny metabolit jest 5′-karboksimeloksikam, który powstaje w procesie utleniania pośredniego metabolitu (5′-gidroksimetilmeloksikama). W badaniach in vitro, Znalezione, że metabolizm występuje podczas uczestnictwa CYP2S9, Dodatkowa wartość jest CYP CYP3A4. W tworzeniu dwóch innych metabolitów uczestniczy peroksydazy, działania które, prawdopodobnie, indywidualnie waha się.
Odliczenie
Wyświetla w równym stopniu z kałem i urinarily, głównie w postaci metabolitów (5′-karboksimeloksikam – do 60%, 5′-gidroksimetilmeloksikam – 9%, i 2 inne- 16% i 4% odpowiednio). Kałem w postaci niezmienionej formie pojawia się mniej 5% od dawki dobowej, w Moche niezmienionego leku jest wykrywane tylko w ilościach śladowych. T1/2 – 15-20 nie. Średnie klirens osocza 8 ml / min.
Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych
W podeszłym wieku jest zmniejszyć prześwit leku.
U pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek umiarkowanie farmakokinetyki meloksykamu nie jest znacząco zmieniony.
Świadectwo
Leczenie objawowe chorób reumatycznych, towarzyszy zespół ból, Łącznie:
- Choroba zwyrodnieniowa stawów;
- Reumatoidalne zapalenie stawów;
-zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).
Schemat dawkowania
Lek jest przyjmowany 1 Czas / dobę podczas posiłku.
W revmatoidnom ARTHRO Zalecana dawka wynosi 15 mg / dobę; W zależności od efektu terapeutycznego dawkę można zmniejszyć do 7.5 mg / dobę.
W zapalenie kości i stawów lek jest przepisywany w dawce 7.5 mg / dobę, w przypadku braku skuteczną dawkę można zwiększyć do 15 mg / dobę.
W zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Dzienna dawka 15 mg. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 15 mg.
U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, jak również u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, hemodializa, Nie należy przekraczać dawki 7.5 mg / dobę.
W Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (CC > 25 ml / min) Korekcja reżim dawkowania nie jest wymagane.
Efekt uboczny
Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, zaparcie, bębnica, erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego, perforacja żołądka lub jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego (bezpośrednia lub pośrednia), zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby, zapalenie jelita grubego, zapalenie jamy ustnej, suche usta, zapalenie przełyku.
Układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, podwyższone ciśnienie krwi, uczucie pływów.
Układ oddechowy: zaostrzenia astmy oskrzelowej, kaszel.
CNS: ból głowy, zawroty głowy, hałas w uszach, dezorientacja, splątanie myśli, zaburzenia snu.
Na części narządu wzroku: zapalenie spojówek, rozmazany obraz.
Z układu moczowego: obrzęk, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica rdzeniastego nerki, zakażenie dróg moczowych, białkomocz, krwiomocz, niewydolność nerek.
Reakcje skórne: świąd, wysypka na skórze, pokrzywka, zwiększona nadwrażliwość, rumień wielopostaciowy wysiękowy (Włącznie. Zespół Stevensa-Johnsona), toksyczna martwica naskórka (Zespół Lyella).
Z układu krwiotwórczego: niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość.
Reakcje alergiczne: Reakcje anafilaktyczne (Włącznie. szok anafilaktyczny), obrzęk warg i języka, uczulenie zapalenie naczyń.
Inny: gorączka.
Przeciwwskazania
- “Aspiryna” astma oskrzelowa;
- Wrzód żołądka i dwunastnicy, wrzód w ostrej fazie;
-krwawienie różne genezy (Włącznie. z przewodu pokarmowego, jak naczyń mózgowych);
- Ciężka niewydolność nerek (chyba hemodializy);
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
- Ciężka niewydolność serca;
- Dzieci do wieku 15 lat;
- Ciąża;
- Karmienie piersią (karmienie piersią);
- Nadwrażliwość na lek.
Z ostrożność Lek stosuje się w podeszłym wieku oraz u pacjentów z uszkodzeniami erozyjne wrzodowej zaburzenia przewodu pokarmowego.
Ciąża i laktacja
Nie zaleca się wyznaczyć leku w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią).
Użyj Movasina®, jak również inne leki, zablokowanie syntezy prostaglandyn, To może wpłynąć na płodność, W związku z tym nie zaleca się wyznaczenie kobiet, które chcą zajść w ciążę.
Ostrzeżenia
Należy zachować ostrożność w stosowaniu leku u pacjentów, w przeszłości choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, i pacjenci, otrzymujących leczenie przeciwzakrzepowe, tk. Tej kategorii pacjentów mają zwiększone ryzyko strat w erosivno-yazvennah krwi.
Należy zachować ostrożność i monitorowanie wskaźników funkcji nerek w stosowaniu leku u osób w podeszłym wieku, pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, z marskością wątroby, jak również w pacjentów z gipovolemiei w wyniku zabiegów chirurgicznych.
Pacjenci, w tym samym czasie otrzymania dioretiki i meloksykamu, powinno być uzyskanie wystarczającej ilości płynów.
Podczas reakcji alergicznych (świąd, wysypka na skórze, pokrzywka, nadwrażliwość) należy przerywać przyjmowania leku.
Meloksykam, a także inne niesteroidowe leki PRZECIWZAPALNE, mogą maskować objawy chorób zakaźnych.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania
Na tle stosowania leku pacjent powinien angażować się w potencjalnie niebezpiecznych czynności, wymagają uwagi, tk. Mogą wystąpić bóle głowy, zawroty głowy, senność.
Przedawkować
Objawy: zaburzenia świadomości, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, krwawienie z przewodu pokarmowego, ostra niewydolność nerek, niewydolność wątroby, zatrzymanie oddychania, asistolija.
Leczenie: płukanie żołądka, podanie węgla aktywowanego (podczas 1 h po podaniu); jeśli to konieczne, terapię objawową. Kolestiramin przyspiesza wydalanie meloksykamu z organizmu. Wymuszona diureza, alkalizacji moczu, hemodializy nieskuteczny ze względu na wysoki stopień wiązania białka krwi meloksykamu. Brak swoistego antidotum.
Interakcje
Gdy stosowane jednocześnie z innymi lekami z grupy NLPZ (Włącznie. kwas acetylosalicylowy) zwiększa ryzyko strat erosivno-yazvennah i krwawienie z przewodu pokarmowego.
Jeśli składasz antigipertenzivei leki mogą zmniejszać skuteczność przeszłości.
Wraz z wykorzystaniem litu może wystąpić kumulacja litu i toksyczności (Zaleca się, aby regulować stężenie litu w krwi).
Wraz z metotreksatem zwiększa prawdopodobieństwo toksyczny wpływ na krew i pojawienie się niedokrwistość i leukopenia (przedstawiono analizę okresowe ogólne krwi).
Wraz z wykorzystaniem leków moczopędnych i cyklosporyna zwiększa ryzyko niewydolności nerek.
Wraz z wykorzystaniem macicy urządzenia antykoncepcji mogą zmniejszać skuteczność przeszłości.
Chociaż stosowanie leków przeciwzakrzepowych (Włącznie. z heparyny, tyklopidyna, varfarinom), a także środki trombolityczne (Włącznie. streptokinazoy, fiʙrinolizinom) To zwiększa ryzyko krwawienia (okresowe monitorowanie krwi coagulability).
Wraz z wykorzystaniem kolestiraminom zwiększa wydalanie meloksykamu przez krew (poprzez łączenie).
Warunki zaopatrzenia aptek
Lek jest wydany na receptę.
Warunki i terminy
Lista B. Lek należy przechowywać w suchym, chronione od światła i od dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności - 2 rok.