Zespół algodystroficzny

Opis zespół złożonego bólu miejscowego

Zespół algodystroficzny (CRPS) To odnosi się do chorób przewlekłych, które wpływają na nerwy i naczynia krwionośne jednego lub więcej członki. Zaburzenia wiąże nieprzyjemne uczucie pieczenia, obrzęk, Pocenie się, zmiany kolorów i inne objawy.

Istnieją dwa typy CRPS:

• CRPS 1 (zwany także dystrofia odruchowa lub RSD) – Choroby siptomy wystąpić u zdrowych nerwach;
• CRPS 2 (zwany także kauzalgii) – Pojawią się objawy, gdy nerwy nienaruszone.

Przyczyny złożonym zespołem bólu miejscowego

Przyczyną CRPS nie wiadomo. Choroba, prawdopodobnie, Jest to wynikiem zbiegu kilku czynników, Na przykład może to nadczynność układu współczulnego. Również w przypadku zakłóceń może działać jako zapalenie włókien nerwowych.

Czynniki ryzyka Zespół algodystroficzny

Czynniki, co może spowodować złożony regionalny zespół bólowy, Zawierają:

• Uraz;
• Złamania;
• Cuts;
• Burns;
• Chilblain;
• Operacja;
• Urazy penetrujące;
• Szkoda Crush;
• Wstrzyknięcie do mięśnia;
• Krwotok;
• Neuropatia cukrzycowa;
• Stwardnienie rozsiane;
• Uderzenie;
• Zespół cieśni nadgarstka.

Objawy złożonym zespołem bólu miejscowego

Objawy te, Oprócz skomplikowanej zespołem bólu miejscowego, Mogą one być spowodowane przez inne choroby.

Najczęściej cierpią z kończyny górnej, zwłaszcza ręce. Objawy mogą rozwinąć i zmiany przebiegu choroby. Ból może rozprzestrzeniać się z jednej części ciała na drugą. Wielu lekarzy opisać objawy w zakresie etapach.

W ciągu kilku godzin lub dni po urazie

Objawy mogą obejmować:

• Silny ból lub pieczenie, zwykle, cięższe, niż oczekiwano;
• Wrażliwość na dotyk, a nawet lekki wiatr;
• Obrzęk rąk lub stóp;
• Silne pocenie;
• Zbyt ciepło lub na zimno skóry;
• Zmiany w wyglądzie włosów i paznokci.

Objawy mogą być zaostrzone przez obecność naprężeń i pogorszy się w czasie.

3-6 miesięcy po urazie

Objawy mogą obejmować:

• Ból piekący, powyżej i poniżej podstawowych obszarów urazu;
• Dysk obrzęk rąk lub stóp.
• Skurcze mięśni lub osłabienie;
• Kończyny stają się zimne;
• Powolny wzrost włosów;
• Łamliwe paznokcie.

Sześć miesięcy później, po urazie lub

Objawy mogą obejmować:

• Blady, niebieski, i / lub błyszcząca skóra;
• Ograniczona ruchomość stawów;
• Utrata masy mięśniowej.

Diagnoza Zespół algodystroficzny

Lekarz zapyta o objawy i historii medycznej, i wykonać badanie fizykalne. Aby zdiagnozować CRPS lekarza wykorzystuje cztery kryteria:

• Uraz lub wystąpienie bólu w kończynach, i zapisz go na jakiś czas;
• Kontynuując ból w kończynie, reakcja na każdy bodziec, nawet lekki dotyk;
• Historia obrzęku, zmiany w przepływie krwi w skórze, albo temperatura kończynie;
• Brak innych przyczyn objawów.

Mogą one być przypisane do dodatkowych badań, aby wykluczyć inne choroby:

• Musisz spełnić migawki problemów kończyn. W tym celu, po metody:
  • Rentgen;
  • Scyntygrafia kości;
  • Rezonans magnetyczny (MRT);
• Może, należy zbadać aktywność elektryczną nerwów i mięśni,. W tym celu:
  • Elektroneurografia;
  • Rheotachygraphy;
• Czasem konieczne jest, aby zmierzyć temperaturę różnych częściach ciała. Można to zrobić za pomocą termografii;
• Może trzeba będzie oszacować autonomicznego układu nerwowego poprzez testowym odruchu ilościowe sudomotornogo aksonu (KTSAR).

Leczenie złożonym zespołem bólu miejscowego

Leczenie jest ukierunkowane na zmniejszenie bólu i poprawa funkcji dotkniętego narządu. W niektórych przypadkach, Choroba ta jest sama w sobie (częściej u dzieci).

Leczenie obejmuje:

• Biofeedback;
• Akupunktura;
• Fizjoterapia – aktywne i pasywne ćwiczenia pomagają utrzymać funkcjonowanie. Zajęcia w ciepłym basenie będzie poprawy zdrowia;
• Lustro Therapy (z szafki lustrzanej) – pacjentowi w płaszczyźnie strzałkowej lustro znajduje się tak, że odzwierciedla zdrową kończynę. Ta kontrola wzrokowa jest przeprowadzana tylko dla kończyny zdrowej i jego odbicie, która tworzy iluzje wzrokowe pacjenta, Jeżeli obie połowy korpusu są prawidłowo funkcjonuje. Terapia lustro może zmniejszyć ból i poprawy funkcji motorycznych u osób z CRPS, powstały w wyniku udaru;
• Stymulacja nervrv za pomocą różnych urządzeń:
  • Przezskórna stymulacja nerwów – Urządzenie jest noszone na powierzchni skóry, co stwarza wrażenie mrowienia, a w niektórych przypadkach może łagodzić ból;
  • Spinal Cord Stymulatory implantacji – Może to być użyteczne u niektórych pacjentów;
• Leki, jak na przykład:
  • Antitrevozhnыe leki, Niższe dawki leków przeciwdepresyjnych i leków, stosuje się do leczenia padaczki;
  • Środki przeciwbólowe;
  • Bisfosfonatы – Surowce, stosowany w leczeniu osteoporozy;
  • Steroidy;
  • Leki, nakłada się na skórę, np, kapsaicyna i dimetilsulyfoksid;
• Blokada nerwów współczulnych – Leki iniekcyjne, że sygnały opóźnienia, przechodzącej przez nerwów współczulnych. W niektórych przypadkach może tymczasowo łagodzi ból;
• Sympatektomia – jeśli blokada nerwu jest sukces, Chirurg może trwale zniszczyć nerwy współczulne. Ale, W niektórych przypadkach zabieg chirurgiczny może pogorszyć objawy;
• Pomoc psychologiczna – Ból długoterminowe często prowadzi do depresji lub alarm. Porady potrzebne, pomóc sobie u pacjentów z przewlekłym bólu i utraty funkcji kończyny.

Prevention of złożonym zespołem bólu miejscowego

Szybkie uruchomienie po operacji lub urazu może zminimalizować ryzyko CRPS w chorej kończyny. Inne kroki, które mogą być użyteczne:

• Stosowanie środków przeciwbólowych bezpośrednio po urazie;
• Korzystanie z blokady nerwów współczulnych po urazie;
• Zastosowanie odczulania, Jeśli to konieczne;
• Zastosowanie witaminy C może obniżyć ryzyko CRPS po złamaniu nadgarstka.