KAPOZID

Materiał aktywny: Kaptopryl, Gidroxlorotiazid
Gdy ATH: C09BA01
CCF: Leki przeciwnadciśnieniowe
Kody ICD-10 (świadectwo): I10
Gdy CSF: 01.09.16.03
Producent: QUIBB Australia Pty. Sp. z o.o. (Australia)

FARMACEUTYCZNA FORMULARZ, SKŁAD OPAKOWANIA

Pigułki białe lub białe z odcieniem koloru Valium, Owalny, soczewkowy, strzelił po jednej stronie i napisem uwypuklenia “SQUIBB” i numery “50/25” z drugiej strony, mający skośną krawędzią, siarczek zapachu; Niewielkie marmurkowania.

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, wstępnie żelowana skrobia kukurydziana, kwas stearynowy, laktoza, stearynian magnezu.

14 PC. – opakowania Valium planimetryczną (2) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Preparat złożony, hipotensyjne i działanie moczopędne.

Kaptopryl - inhibitora ACE. Zmniejsza powstawanie angiotensyny II z angiotensyny I, zmniejsza uwalnianie aldosteronu. Obniża ciśnienie krwi, PR, obciążenia następczego, preload. Rozszerza tętnicę w większym stopniu, niż w żyłach. Poprawia wieńcowych i przepływu krwi przez nerki. Długotrwałe stosowanie zmniejsza nasilenie przerostu mięśnia sercowego i ściany tętnicy typu rezystancyjnego; To poprawia przepływ krwi do mięśnia sercowego, niedokrwienia; zmniejsza agregację płytek krwi.

Gidroxlorotiazid – średniej sile moczopędne tiazydowe, Zmniejsza wchłanianie zwrotne jonów sodu na poziomie korowej odcinka pętli Henlego. Ma wpływ na stan równowagi kwasowo-zasadowej. Obniża ciśnienie krwi, zmieniając reaktywność w ścianie naczyniowej, zmniejszyć efekt sprężarki zwężające naczynia (epinefryny, noradrenalina) i wzmocnić działanie depresyjne na zwojach autonomicznego (mniej, poprzez zmniejszenie BCC). Poprawia działanie hipotensyjne captopril.

Farmakokinetyka

Dane na temat farmakokinetyki Kapozid^® nie podana.

Świadectwo

- Nadciśnienie tętnicze.

Schemat dawkowania

Lek jest przepisywany wewnątrz 1 Zakładka. 1 czas, dzień /.

Tabletki należy przyjmować 1 godziny przed posiłkiem.

Efekt uboczny

Układu sercowo-naczyniowego: “pływy” krwi na skórze twarzy, uczucie ciepła, zawroty głowy, ból głowy, tachykardia, kołatanie serca, obrzęk kończyn dolnych, spadek ciśnienia tętniczego (Włącznie. hipotonia) z objawami zawrotów głowy, słabość; rzadko – półomdlały; ostrymi lub przedłużonego znaczącego spadku ciśnienia krwi – przemijający napad niedokrwienny, uderzenie, zawał serca, Zespół Raynauda.

Od metabolizmu wodno-elektrolitowej: suche usta, pragnienie; rzadko – Zmniejszenie tworzenia płynu łzowego.

Układ oddechowy: skurcz oskrzeli, suchy kaszel; rzadko – niewydolność oddechowa, zapalenie zatok, katar, laringit.

Reakcje alergiczne: naczynioruchowy obrzęk kończyn, osoba, usta, śluzówki, krtań, gardła i / lub języka, reakcje alergiczne (do rozwoju obrzęku płuc); rzadko – pokrzywka.

Reakcje skórne: wysypka na skórze (wysypka), rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry, Zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka (Zespół Lyella). Zmiany skórne może towarzyszyć wzrost temperatury, Ból mięśni i stawów, rozwój naczyń. W niektórych przypadkach, – Zmiany psoriasiform skóry, nadwrażliwość, łysienie, onycholiza.

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, zaparcia lub biegunki, dyskomfort w nadbrzuszu, ból brzucha, zmniejszenie apetytu, Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego (w kamicy żółciowej), pancreatolysis, zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, giperʙiliruʙinemija; długotrwałe stosowanie – giperplaziya prawo, zaburzenia smaku.

Od centralnego i obwodowego układu nerwowego: ból głowy, czuć się zmęczonym; rzadko – ucisk, senność, słabość, depresja, zaburzenia snu, drgawki, ataksja, zawroty głowy, hałas w uszach, niedowidzenie, drżenie, parestezje.

Z układu krwiotwórczego: niedokrwistość (w tym form aplastyczna i hemolityczne), spadek hematokrytu, małopłytkowość, leukopenia, neutropenia, do rozwoju pancytopenia i agranulocytoza (zwłaszcza w kontekście jednoczesnego odbioru allopurynolu, prokaynamyda, leki immunosupresyjne), eozinofilija, zwiększenie miana przeciwciał przeciwjądrowych.

Z układu moczowego: białkomocz, wielomocz, oligurija, cukromocz, thamuria; rzadko (w szczególności u pacjentów z niewydolnością nerek) – zwiększenie stężenia mocznika w surowicy, Jony kreatyniny i potasu (Ryzyko hiperkaliemii także zwiększone u pacjentów z cukrzycą), i hiponatremia; długotrwałe stosowanie – zaburzenia czynności nerek, jadeit.

Metabolizm: gipermagniemiya, hiperlipidemia, giperglikemiâ, hiperurykemia (do pogorszenia dny).

Inny: impotencja, postęp krótkowzroczności.

Przeciwwskazania

- Obrzęk naczynioruchowy (Historia u pacjentów otrzymujących inhibitory ACE);

- Zwężenie zastawki aortalnej;

- Mytralnыy zwężenie;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomiopatia;

- Obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy jedynej nerki;

- Stan po przeszczepie nerki;

- Zastoinowa niewydolność serca;

- Wstrząs kardiogenny;

- Niedociśnienie;

- Tachykardia;

- Ciężkie wątroby (Stan prekomatosnoe, pechenochnaya śpiączka);

- Wyrażone przez nerki ludzkiej (stężenie kreatyniny w surowicy > 1.8 mg / dl lub KK<30 ml / min, anurija);

- Hiperaldosteronizm pierwotny;

- Ciąża;

- Karmienie piersią (karmienie piersią);

- Do 18 lat;

- Nadwrażliwość na lek, diuretyki tiazydowe, pochodne sulfonamidów (Możliwe krzyżowe reakcje alergiczne).

Z ostrożność powinien wyznaczyć Kapozid na umiarkowaną niewydolnością nerek (stężenie kreatyniny w surowicy < 1.8 mg / dl lub KK 30-60 ml / min), gdy białkomocz (więcej 1 g / dzień), hipokaliemia (lek nie korrektiruyushteysya), giponatriemii, gipovolemii, hiperkalcemia, podagre, kolagenoza i inne choroby autoimmunologiczne (Włącznie. SLE, twardziny, guzkowe zapalenie tętnic), pacjentów w podeszłym wieku (starszy 65 lat), podczas mianowania SCS, cytostatyki, leki immunosupresyjne, allopurinola, prokaynamyda, preparaty litu.

Ciąża i laktacja

Lek jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią.

Ostrzeżenia

Wczesne leczenie Kapozidom^® może być nadmierne obniżenie ciśnienia krwi, w szczególności u pacjentów z niewydolnością serca, ciężkie nadciśnienie tętnicze (Włącznie. renogenic) i / lub niewydolność nerek.

Przed leczeniem Kapozidom^® Konieczne jest doprowadzenie do równowagi wodno-soli (zmniejszenie dawki diuretyków lub powołany wcześniej, w niektórych przypadkach, anulować je całkowicie).

Przed rozpoczęciem leczenia jest konieczne w celu monitorowania funkcji nerek.

Podczas przyjęcia Kapozida^® powinny być regularne monitorowanie stężenia potasu i wapnia w osoczu (zwłaszcza podczas przyjmowania glikozydy nasercowe, GCS, środki przeczyszczające, jak również u pacjentów w podeszłym wieku), Glukoza, Kwas moczowy, lipidy (cholesterolu i trójglicerydów), mocznika i kreatyniny, aminotransferaz wątrobowych.

Jest szczególnie staranna kontrola poziomu ciśnienia krwi i parametrów laboratoryjnych konieczne u pacjentów z niewydolnością nerek, ciężkim nadciśnieniem (Włącznie. Geneza nerek), pacjentów w podeszłym wieku (starszy 65 lat), u pacjentów z zaburzeniami równowagi wodno-elektrolitowej i niewyrównaną zastoinową niewydolnością serca, jak również jednoczesnym zastosowaniem allopurynolu, sole litu, prokainamidu i leki immunosupresyjne.

Gdy gorączka, powiększenie węzłów chłonnych i / lub objawów zapalenia krtani, i / lub gardła powinien natychmiast analizy krwi obwodowej.

Powołanie Kapozida^® wśród dializowanych przy użyciu błon dializacyjnych niektórych wysokiej przenikalności (np, poliakrylonitrylowe membrany-metalilsulfonatnyh) To zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji anafilaktycznej.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania

W trakcie leczenia, należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i okupacja innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, wymagające koncentracji i szybkość reakcji psychomotorycznych.

Przedawkować

Być może wzrosła nasilenie efektów ubocznych.

Leczenie: leczenie objawowe.

Interakcje

Kapozid^® zwiększa stężenie digoksyny w osoczu krwi 15-20%, zwiększa biodostępność propranolol.

Ryzyka efektu immunosupresyjnego jest zwiększona przez zastosowanie w połączeniu z prokainamid, jak również preparaty, Blok wydzielania kanalikowego (Zmniejszenie liczby białych krwinek i granulocytów).

Zwiększa salicylany neurotoksyczności, Skutki nie depolaryzujących zwiotczających mięśnie typu działania konkurencyjne, etanol.

Zmniejsza wydzielanie chinidyna, Efekty doustnych leków hipoglikemizujących, noradrenalina, adrenalina i protivopodagricakih leki.

Wzmacnia efekty uboczne glikozydów nasercowych, zwłaszcza w przypadku jednoczesnego stosowania z lekami, które zwiększają wydzielanie potasu i magnezu i / lub wapnia, jonów retard (takie jak diuretyki, hormony kory nadnerczy, środki przeczyszczające, Amfoterycyna B, karʙenoksolon, penicylina G , salicilaty).

Cymetydyna, spowolnienie metabolizmu wątroby w captopril, zwiększa stężenie w osoczu.

Indometacyna, i inne NSAIDs, w tym selektywnych, i sól mogą zmniejszać przeciwnadciśnieniowe działanie leku, i zmniejszać wchłanianie hydrochlorotiazydu.

Hydrochlorotiazyd może nasilać działanie leków do wszczęcia znieczulenia i anestezjologii, stosowane w chirurgii (np, tubocurarine chlorku i gallamine trietylojodek).

Połączenie z nitratami, diuretyki tiazydowe, werapamil, Beta-blokery i inne leki przeciwnadciśnieniowe, Inhibitory MAO, ganglioblokatorami, i trójpierścieniowe antydepresanty, leki nasenne i etanolu zwiększa nasilenie efektu obniżającego ciśnienie.

Podczas jednoczesnego podawania litu może być spowolnienie wydalania jonów litu (wzmocnienie szkodliwy wpływ na serce i centralny układ nerwowy).

Leki, Białka wiążące intensywne, poprawić działanie moczopędne.

Konieczne może być dostosowanie dawki doustnych leków przeciwzakrzepowych, probenecyd i sulfinpirazona, jak hydrochlorotiazyd może hamować ich działanie.

Diazoksid zwiększa hiperglikemię, hyperuricemic i przeciwnadciśnieniowe działanie podczas stosowania hydrochlorotiazydu. Należy sprawdzić poziom glukozy we krwi i stężenie kwasu moczowego.

Większe dawki mogą być konieczne w związku z, hydrochlorotiazyd, który ma hyperuricemic działania.

Jednocześnie biorąc metyldopy hemolizę erytrocytów może rozwinąć.

Chlorowodorek Cholestyramina i kolestypol mogą opóźnić lub zmniejszyć wchłanianie hydrochlorotiazydu.

Sole potasowe, Diuretyki oszczędzające potas (triamterene, amilorid i spironolakton) Heparyna i przyczynia się do rozwoju hiperkaliemii.

Methenamine może zmniejszyć efekt hydrochlorotiazydu powodu zwiększonej moczu alkalicznym.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lista B. Lek należy przechowywać w suchym, niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C. Okres ważności - 3 rok.