Остановка сердца
Описание остановки сердца
При остановке сердца, сердце внезапно перестает биться. Это происходит из-за проблем в электрической системе сердца, которая управляет его работой. При остановке сердца должна быть незамедлительно предоставлена экстренная медицинская помощь. При отсутствии помощи человек может быстро умереть, так как кровь не поступает к тканям и органам.
Остановка сердца и сердечный приступ — разные вещи. Когда у человека возникает сердечный приступ, приток крови к сердцу прерывается. Сердечный приступ может возникнуть из-за проблем с коронарными артериями, такими как накопление бляшек, тромб или утолщение стенок артерий.
Причины остановки сердца
Остановку сердца могут вызвать:
- Фибрилляция желудочков — быстрый, нерегулярный сердечный ритм, препятствующий циркуляции крови (наиболее частая причина внезапной остановки сердца);
- Желудочковая тахикардия — быстрый, но регулярный ритм сердца. Может перейти в фибрилляцию желудочков;
- Сильное замедление частоты сердечных сокращений из-за отказа установленного кардиостимулятора или тяжелой блокады сердца (вмешательство в электрическую проводимость);
- Остановка дыхания;
- Тромб или утопление сердечной ткани;
- Воздействие электрического тока;
- Гипотермия;
- Внезапное снижение кровяного давления;
- Неизвестные причины.
Факторы риска остановки сердца
Факторы, которые повышают вероятность остановки сердца:
- Ишемическая болезнь сердца;
- Сердечный приступ;
- Кардиомиопатия;
- Увеличенный размер сердца;
- Врожденные пороки сердца;
- Сердечные клапаны не функционируют должным образом;
- Заболевания, влияющие электрическую систему сердца;
- Тяжелый метаболический дисбаланс;
- Побочные эффекты лекарственных препаратов;
- Заболевания легких;
- Травма груди;
- Сильная потеря крови;
- Чрезмерное перенапряжение у людей с сердечными расстройствами;
- Наркотики (например, кокаин).
Симптомы остановки сердца
Симптомы остановки сердца включают в себя:
- Потеря сознания;
- Отсутствие дыхания;
- Отсутствие сердцебиения.
За несколько недель перед остановкой сердца некоторые пациенты сообщали о следующих симптомах или предупреждающих знаках:
- Боль в грудной клетке;
- Чувство слабости;
- Стучащие ощущения в груди;
- Ощущение слабости.
Диагностика остановки сердца
Сначала необходимо проверить, находится ли человек в сознании. Если человек не отвечает, необходимо немедленно вызвать скорую посощь. Если в наличии есть автоматический внешний дефибриллятор (АВД), необходимо воспользоваться им согласно инструкциям.
После вызова скорой, с помощью АВД нужно постараться запустить сердце. Если АВД недоступен, нужно начать выполнять непрямой массаж сердца, нажимая на грудную клетку. Надавливайте грудь на глубину по крайней мере на 4-5 см, со скоростью не менее 100 сжатий в минуту. Если вы умеете выполнять сердечно-легочную реанимацию (СЛР), после 30 сжатий нужно сделать два вдоха в легкие. Затем продолжайте непрямой массаж сердца. Массаж необходимо продолжать до прибытия скорой помощи, или до тех пор, пока пострадавший не придет в сознание.
Лечение остановки сердца
Своевременное лечение повышает шансы на выживание. Шаги, которые призваны повысить выживаемость:
Вызов скорой помощи
Нужно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Вызовите бригаду, как только заметите признаки проблем с сердцем или подозреваете, что произошла остановка сердца.
Дефибрилляция при остановке сердца
Дефибрилляция — удар электрическим током в грудь через электроды или контактные площадки. Электрошок призван запустить остановившееся сердце или исправить нарушения сердечного ритма.
Начало СЛР при остановке сердца
СЛР помогает сохранить приток крови и кислорода к тканям и мозгу, пока не будут использованы другие методы лечения. Сердце и головной мозг очень чувствительны к низким уровням кислорода. Повреждение этих органов может произойти даже при успешном выполнении СЛР.
Дальнейшая медицинская помощь
Скорая на месте происшествия и врачи в больнице предоставят необходимую медицинскую помощь. Они назначат лекарства, установят трубку, чтобы поддерживать проходимость дыхательных путей, а также предоставят неотложную медицинскую помощь. Часто используется адреналин, чтобы сделать сердце более восприимчивым к электрическим импульсам и улучшить приток крови к сердцу и мозгу. Пациенту будет предоставлен кислород.
Терапевтическая гипотермия — еще один тип лечения, который может быть использован в больнице. Она использует понижение температуры тела человека до 32 ° -34 °C с помощью холодного мокрого одеяла, пакетов со льдом и прохладного физиологического раствора. Охлаждение выполняется в целях восстановление функций мозга. Тело человека может оставаться при этой температуре в течение длительного периода времени (около 12-24 часов).
Даже в тех случаях, когда нормальный сердечный ритм был восстановлен, низкий уровень кислорода может привести к серьезному повреждению сердца, головного мозга и других жизненно важных органов.
Профилактика остановки сердца
Чтобы уменьшить вероятность остановки сердца, рекомендуется выполнять следующее:
- Узнайте, какие могут быть опасные признаки болезни сердца и сразу обратитесь за помощью, если появился любой из них;
- Проконсультируйтесь с врачом, если был поставлен диагноз болезни сердца — например, врач может порекомендовать принимать лекарства для предотвращения аритмии;
- Спростие врача, нужен ли дома автоматический внешний дефибриллятор, если вы подвержены высокому риску остановки сердца.