Trastuzumab

Wanneer ATH:
A16AA02

Karakteristiek.

Wit of lichtgeel poeder.

Farmacologische werking.
Antitumor, cytostatica.

Toepassing.

Verspreid borstkanker с гиперэкспрессией HER2 (monotherapie na één of meer cursussen van chemotherapie voor gemetastaseerd stadium of in combinatie met paclitaxel als eerste lijn therapie).

Contra.

Overgevoeligheid.

Beperkingen van toepassing.

Kortademigheid in rust, als gevolg van gemetastaseerde ziekte of gelijktijdig longziekten (verhoogd risico op fatale infusiereacties); Patiënten met een risico op cardiotoxiciteit (hartfalen, hypotensie, CHD, voorbehandeld met anthracyclines en cyclofosfamide), jeugd (veiligheid en effectiviteit bij kinderen zijn niet geïdentificeerd).

Zwangerschap en borstvoeding.

Misschien, Als het effect van de behandeling opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus. Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.

Bijwerkingen.

Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, indigestie, anorexia, constipatie, редко — нарушение функций печени, hepatitis, leverfalen, geelzucht, pancreatitis.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): tachycardie, vaatverwijding, gipotenziya, hartfalen, cardiogene shock, cardiomyopathie, hartslag; leukopenie, редко — нарушение ритма сердца, verminderde ejectiefractie, trombocytopenie, bloedarmoede; het verminderen van protrombine.

Voor de huid: jeuk, hyperhidrose, xerosis, acne, maculopapulaire uitslag, nagel infecties, alopecia.

Vanaf het ademhalingssysteem: bronchospasme, hoesten, kortademigheid, bloedneus, long, pleuris, keelholteontsteking, rhinitis, sinusitis; longoedeem; gipoksiya, larynxoedeem, acute respiratory distress syndrome.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: duizeligheid, slaperigheid of slapeloosheid, paresthesie, ataxie, tremor, parese, alarm, depressie, neuropathie, doofheid, редко — кома, hersenvliesontsteking, het hersenoedeem, verstandelijke handicap.

Allergische reacties: incl. anafylaxie shock en anafilakticheskiy.

Ander: algemene malaise, asthenie, koorts, rillingen, griepachtige symptomen, de ontwikkeling van de infectie, bloedvergiftiging, perifeer oedeem, pijnsyndroom (buikpijn, Borst, hoofd, gewrichten, botten, spier, lende, nek); infusiereacties, vergezeld symptoom: 1) - Rillingen, koorts, misselijkheid, braken, asthenie, tremor, pijn, incl. hoofdpijn, duizeligheid, kortademigheid, gipotenziya, hoesten, huiduitslag (kupiruûtsâ nenarkotičeskimi analgetica en antigistaminnymi ACTIVA); 2) — одышка, gipotenziya, bronchospasme, gipoksiya, optreden van piepen in de longen, tachycardie (fataal kan zijn, vereisen stoppen van de infusie, bijgesneden beta adrenolytics, kortikosteroidami, zuurstoftherapie).

Samenwerking.

Je kunt niet broeden in 5% glucoseoplossing (Het veroorzaakt proteïne aggregatie) en gemengd of verdund met andere drugs.

Doseren en Administratie.

B /, aftreksel, dosis 4 mg / kg voor 90 m, далее — в поддерживающей дозе 2 mg / kg voor 30 m (slechte Draagbaarheid is langer) 1 een keer per week.

Voorzorgsmaatregelen.

De behandeling moet onder toezicht van de oncoloog. Voor behandeling vereist om te testen op de expressie van tumor HER2. In de loop van de behandeling noodzakelijk is om 3 Maanden hartfunctie nauwgezet gecontroleerd op vroege tekenen van cardiotoxiciteit (в случае бессимптомного нарушения сердечной деятельности — каждые 6–8 нед). Als aanhoudende asymptomatische of klinisch manifeste daling van de cardiale output zou moeten overwegen het staken van de behandeling of symptomatische behandeling afspraak (Urineafdrijvend, hartglycosiden, ACE-remmers). Bacteriostatisch water voor injectie, met het preparaat als conserveermiddel geleverd, Het bevat 1,1% benzylalcohol, hebben toxische effecten op zuigelingen en kinderen tot drie jaar. Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor Benzylalcohol als oplosmiddel, gebruik water voor injectie.

Waarschuwingen.

De oplossing moet aseptisch worden bereid; voorzichtig niet te schudden (Schuimende mogelijk). Bereiding van de oplossing: во флакон с лиофилизированным порошком медленно добавить 20 мл бактериостатической воды для инъекций, schud de fles roterende bewegingen (in het geval van het schuim te staan 5 m). Verder van de flacon met het concentraat oplossing (21 mg / ml) набирается необходимый объем и вносится в инфузионный пакет с 250 ml 0,9% natriumchlorideoplossing. Oplossingsvolume, nodig voor het inbrengen van de last of onderhoudsdosis wordt bepaald door de formule: gewicht (kg) vereiste dosis x (mg / kg) / 21 mg / ml. De oplossing moet onmiddellijk na bereiding worden toegediend. Compatibel met PVC en PE infuuszakken.

Samenwerking

Werkzame stofBeschrijving van interactie
DoxorubicineFMR. Verhoogt (wederzijds) het risico van hartstoornissen.
CyclofosfamideFMR. Verhoogt (wederzijds) het risico van hartstoornissen.
EpirubicineFMR. Verhoogt (wederzijds) het risico van hartstoornissen.

Terug naar boven knop