Nurofen Plus

Actief materiaal: Codeine, Ibuprofen
Wanneer ATH: N02AA59
CCF: NSAIDs samengestelde structuur
ICD-10 codes (getuigenis): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, 50 €, R51, R52.0, R52.2
Een T KFU: 05.01.01.06
Fabrikant: Reckitt Benckiser HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. (Groot Brittanië)

Dosage Form, samenstelling en verpakking

Pillen, bedekt wit, lensvormig, in de vorm van capsules, met reliëf inscriptie “N ” aan de ene kant.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose, natriumzetmeelglycolaat, gipromelloza, pre-gegelatineerd zetmeel, Opaspray M 1-7111V, talk.

2 PC. – blaren (1) – packs karton.
2 PC. – blaren (2) – packs karton.
4 PC. – blaren (1) – packs karton.
4 PC. – blaren (2) – packs karton.
6 PC. – blaren (1) – packs karton.
6 PC. – blaren (2) – packs karton.
12 PC. – blaren (1) – packs karton.
12 PC. – blaren (2) – packs karton.
12 PC. – blaren (4) – packs karton.

Farmacologische werking

Combinatiepreparaat, actie door de effecten van de samenstellende bestanddelen. Het heeft pijnstillende, koortswerende, inflammatoire en antitussief effect.

Ibuprofen – NSAID's, fenylpropionzuur derivaat. Het werkingsmechanisme is het gevolg van de remming van prostaglandinesynthese door het blokkeren van het enzym cyclooxygenase.

Codeïnefosfaat – fenantreen alkaloïde van opium-serie, opioïde receptor agonist. Vermindert de prikkelbaarheid van de hoest centrum, in combinatie met ibuprofen verhoogt de pijnstillende werking.

Farmacokinetiek

Absorptie en distributie

Na orale toediening van ibuprofen bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Binding aan plasma-eiwitten - 90%. Langzaam in de gewrichtsholte, vertraagd in het synoviale weefsel, waardoor het grote concentraties, dan in plasma.

Metabolisme en uitscheiding

Na resorptie van ongeveer 60% farmacologisch inactieve R-vorm langzaam omgezet in de actieve vorm van S-. Biotransformatie. Meld het nieuws (ongewijzigd max 1%) en in mindere mate – de gal. T_1/2 ibuprofen – 2 Nee, T_1/2 codeine – 3 Nee.

Getuigenis

Pijnsyndroom van milde tot matige ernst:

- Hoofdpijn;

- Migraine;

- Kiespijn;

- Algomenorrhea;

- Neuralgie;

- Myalgie;

- Artralgie;

- Reumatische pijn.

Koortsachtige staat met griep en verkoudheid.

Doseringsschema

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar het geneesmiddel wordt voorgeschreven 1-2 tab. 3-4 maal / dag. Om een ​​snelle therapeutisch effect te bereiken, kan de dosis worden verhoogd tot 2 tab. 3 maal / dag.

De maximale dagelijkse dosis – 6 tab. (1.2 g). De tabletten moeten worden ingenomen met water.

Patiënten moeten worden gewaarschuwd, Als tijdens het gebruik van de drug voor 2-3 dagen symptomen aanhouden, moet u stoppen met de behandeling en medisch advies inwinnen.

Bijwerking

Uit het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, maagzuur, anorexia, epigastrische ongemak, diarree, winderigheid, buikpijn, abnormale leverfunctie, buikpijn, verergering van maagzweren.

CNS: hoofdpijn, duizeligheid, gehoorverlies, ruis in de oren, slapeloosheid, opwinding, slaperigheid, depressie.

Cardiovasculair systeem: hartfalen, verhoogde bloeddruk, tachycardie.

Uit de urinewegen: edematous syndroom, verminderde nierfunctie.

Vanaf het hematopoietische systeem: bloedarmoede, trombocytopenie, agranulocytose, leukopenie.

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, netelroos, angio-oedeem.

Het ademhalingssysteem: bronchospasme, respiratoire depressie, onderdrukking van de hoest reflex.

Ander: overmatig zweten.

Langdurig gebruik van hoge doses: verzwering van het maagslijmvlies, bloeden (incl. uit het maagdarmkanaal, rechts, Koninklijk, hemorrhoidal), visuele beperking (slechtzienden kleurenzicht, amblyopie, scotoma).

Bij gebruik Nurofen^® Plus voor 2-3 dagen bijwerkingen praktisch niet worden nageleefd. Beschreven bijwerkingen kunnen optreden bij langdurig gebruik.

Contra

- Eroderende en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase, incl. yazvennыy colitis;

- Hartfalen;

- Ademhalingsfalen;

- Ernstige loop van hypertensie;

- Verhoogde intracraniële druk;

- Traumatisch hersenletsel;

- “Aspirine” bronchiale astma, netelroos, rhinitis, uitgelokt door gebruik van acetylsalicylzuur (salicylaten) of andere NSAIDs;

- Ziekten van de oogzenuw, slechtzienden kleurenzicht, amblyopie, scotoma;

- Uitgedrukt menselijke lever;

- Uitgedrukt de humane nier;

- Hemofilie, state hypocoagulation;

- Leukopenie;

- Gehoorverlies, pathologie van het vestibulaire apparaat;

- Chronische constipatie;

- Zwangerschap;

- Kinderen tot de leeftijd van 12 jaar;

- Overgevoeligheid voor ibuprofen of aan de drugs.

VAN voorzichtigheid moeten worden voorgeschreven voor maagzweren en darmzweren geschiedenis, gastritis, enteritis, auto's, bloeding in het maagdarmkanaal geschiedenis, met nier- of leverfalen, chronisch hartfalen, bloedziekten van onbekende etiologie, astma, krapivnice, Rhinitis, poliepen van het neusslijmvlies, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, en oudere patiënten.

Zwangerschap en borstvoeding

Gebruik dit Nurofena^® Plus tijdens de zwangerschap.

Gebruik indien nodig Nurofen^® Plus tijdens de lactatie de kwestie van de beëindiging van de borstvoeding dient te beslissen.

Waarschuwingen

Als u wilt dat de 17-ketosteroiden drug te bepalen moet worden gestaakt voor 48 h voor de test.

De patiënt moet worden geïnformeerd over, dat het optreden van bijwerkingen, stop dan met het medicijn en medisch advies inwinnen.

Tegen de achtergrond van het geneesmiddel wordt niet aanbevolen alcoholgebruik.

Monitoring van laboratoriumparameters

Bij toediening van het geneesmiddel op lange termijn moeten patronen van perifeer bloed en functionele toestand van de lever en de nieren te controleren. Wanneer symptomen van gastropathie toont zorgvuldige controle, bestaat uit het uitvoeren van gastroscopie, bloedbeeld (hemoglobinebepaling), fecal occult bloed.

Effecten op het vermogen om voertuigen en mechanismen voor het beheer rijden

Patiënten dienen zich te onthouden van alle activiteiten, die aandacht, psychomotorische snelheid reacties.

Overdose

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, loomheid, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, ruis in de oren, miosis, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, bloeddrukdaling, bradycardie, tachycardie, Boezemfibrilleren, ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (Slechts één uur na toediening), toediening van actieve kool, alkalisch water, diurez; indien nodig, symptomatische therapie. Als respiratoire depressie naloxon gebruik.

Geneesmiddelinteracties

Niet aanbevolen gelijktijdig Nurofena^® Plus met acetylsalicylzuur en andere NSAID's.

Bij gelijktijdige toediening van ibuprofen vermindert inflammatoire en antiplatelet effect van aspirine (kan de incidentie van acute coronaire insufficiëntie verhogen nadat u start met ibuprofen bij patiënten, ontvangende trombocytenaggregatieremmers als een lage dosis acetylsalicylzuur).

Hoewel het gebruik van anticoagulantia en trombolytische geneesmiddelen (alteplase, streptokinase, urokinase) verhoogd risico op bloeden.

In combinatie met ibuprofen tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur, plicamycine verhoging van de frequentie van gipoprotrombinemii.

Gecombineerd geneesmiddelen cyclosporine en goud versterken het effect van ibuprofen op de prostaglandinesynthese in de nieren, wat leidt tot nefrotoxisch effect toegenomen.

Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid dat deze hepatotoxische effecten.

Drugs, block tubulaire secretie, terwijl de toepassing van verlaagde excretie en toename plasmaconcentraties van ibuprofen.

In een gezamenlijke aanvraag inductoren van microsomale oxidatie (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhoging van de productie van actieve gehydroxyleerde metabolieten, waardoor de kans op ernstige intoxicatie.

Remmers van microsomale oxidatie risico van hepatotoxische werking van ibuprofen verminderen.

In een gezamenlijke aanvraag ibuprofen vermindert de hypotensieve activiteit van vasodilatoren, natriuretisch effect van furosemide en hydrochloorthiazide.

Ibuprofen vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen urikozuricheskih, Het verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antiagregantov, fibrinolitikov.

Versterkt bijwerkingen van mineralocorticoïde, GCS, oestrogeen, ethanol.

In een gezamenlijke aanvraag verhoogt het hypoglykemische effect van orale antidiabetica (sulfonylureas) en insuline.

Tegelijkertijd antacida en cholestyramine verminderen de opname van ibuprofen.

In een gezamenlijke aanvraag verhoogt ibuprofen bloed concentratie van digoxine, lithium voorbereidingen, methotrexaat.

Cafeïne verhoogt het analgetisch effect van ibuprofen.

Voorwaarden voor de levering van apotheken

Het geneesmiddel wordt afgegeven onder de voorgeschreven.

Voorwaarden en bepalingen

Het geneesmiddel moet worden bewaard in een droge, ontoegankelijk voor kinderen bij een temperatuur van meer dan 25 ° C. Houdbaarheid – 3 jaar.