Coronaire stent – Coronaire Stenting

Beschrijving coronaire stent

Wanneer coronaire stent, rooster, de metalen buis wordt geplaatst in een slagader in het hart. De buis wordt een stent genoemd. Deze procedure helpt om de slagaders open te houden. De stent wordt ingebracht na, als de slagader verwijdering van blokkades (Angioplastiek).

Er Is 2 stents. Een ervan heet drug-eluting stent. Het is bedekt door een drug, die langzaam wordt afgegeven na stentplaatsing. Het geneesmiddel helpt om de snelheid van de nieuwe arteriële occlusie te verminderen.

Een ander type stent wordt bare-metal stent. Het bevat geen drugs bevatten. De arts bepaalt, welk type van stent is best voor een bepaald geval.

In sommige gevallen, uitgevoerd coronaire stent?

De procedure wordt uitgevoerd, open geblokkeerde hart slagaders houden. Het normaliseert de bloedstroom door de slagader.

Na stenting, zou de slagader more open. Dit zal de bloedstroom door de hartspier te verbeteren. Pijn op de borst moeten verdwijnen en het lichaam van de tolerantie voor lichaamsbeweging kan verhogen.

Mogelijke complicaties bij het uitvoeren van coronaire stent

Alvorens, hoe het uitvoeren van een coronaire stent moeten zich bewust zijn van de mogelijke complicaties, waaronder eventueel:

• Bloeden op de plaats van de katheter inbrengen;
• Schade aan de vaatwanden, wat leidt tot de noodzaak van extra bewerkingen en procedures;
• Hartaanval of ritmestoornissen (abnormale hartslag);
• Allergische reacties aan röntgenfilm kleurstoffen;
• Bloedproppen;
• Infectie;
• Beroerte.

Soms mislukt de procedure of de slagader weer smaller. Может потребоваться повторная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование

Factoren, dat het risico van complicaties vergroten:

• Allergieën voor medicijnen, kokkels, kleurstoffen of X;
• Zwaarlijvigheid;
• Roken;
• Coagulatie falen;
• Leeftijd: 60 en oudere;
• Recente longontsteking;
• Недавний сердечный приступ;
• Suikerziekte;
• Nierziekte.

Hoe is coronaire stent?

Voor de operatie

Voordat coronaire stent kunnen worden toegewezen aan de volgende tests:

• Bloedonderzoek;
• Elektrocardiogram - Analyse, die registreert de activiteit van het hart, meten van de sterkte van een elektrische stroom door de hartspier;
• Рентген грудной клетки — анализ, waarbij röntgenstralen gebruikt, om een ​​beeld van de structuren in het lichaam.

Een paar dagen voordat de procedure:

• Het kan nodig zijn om te stoppen met het nemen van bepaalde geneesmiddelen:
  • Anti-inflammatoire geneesmiddelen (bv, Ibuprofen) – за неделю до операции;
  • -Bloed dunner drugs, zoals warfarine;
  • Metformine of glibenclamide en metformine;
• Aspirine moet worden gehouden op de gebruikelijke wijze. Voordat de procedure, kan de arts ook clopidogrel voorschrijven (Plaviks);
• In de avond voor de operatie kunt u een lichte maaltijd te eten. Je kan niet eten of drinken na middernacht op de dag van de procedure;
• Voordat de procedure kan worden gevraagd om een ​​douche met antibacteriële zeep te nemen;
• We moeten een reis te organiseren naar het ziekenhuis en terug na een operatie, evenals bijstand aan huis voor een paar dagen na de procedure.

Anesthesie

Tijdens de operatie, met behulp van lokale verdoving. De verdoving gevoelloos de lies of arm, waar, waarbij de katheter wordt ingebracht. Ook inbegrepen zijn slaapmiddelen en pijnstillers. Zij zullen helpen zorgen voor het comfort van de patiënt tijdens de operatie.

Beschrijving van de procedure van coronaire stent

Plaats in de lies of arm, waarbij de katheter wordt ingebracht shave, schoongemaakt en pijn. De naald wordt in een slagader ingebracht. Als de naald wordt geïnjecteerd in een ader geleidedraad. De patiënt zal medicatie ontvangen, bloedverdunning tijdens de procedure. Ontdek geserveerd, totdat het de verstopte slagader in het hart bereikt. Zacht, een flexibele katheterbuis via een draad wordt toegevoerd naar de plaats blokkeren slagaders van het hart.

Tijdens de procedure, zal de arts x-stralen doen , weten, waarbij de draad en katheter. Voor een duidelijker beeld van het hart in de slagaders geïnjecteerd radiopaque stof. Hierdoor kan de arts zien blokkades in de bloedvaten.

Na, als de plaats van de blokkade is bereikt, een kleine ballon aan het uiteinde van de catheter snel opgeblazen en ondergaat. Hierdoor wordt het lumen van de slagader te vergroten.

De gevouwen stent wordt afgeleverd op de plaats van occlusie. De ballon wordt opnieuw opgeblazen en de stent opent naar full size. De stent zal vaatwand geopend behouden. Leeggelopen ballon, katheter, en een geleidingskatheter verwijderd. Plaats de catheter wordt aangedrukt 20-30 notulen, het bloeden te stoppen.

Op lies bandage toegepast.

Onmiddellijk na de ingreep, coronaire stenting

De patiënt zal op haar rug gedurende een tijdsperiode te liggen. Om het bloeden te voorkomen, naar beneden, waarbij de katheter is ingebracht kan worden bandage. Het is belangrijk de instructies van de arts volgen.

Hoe lang zal de coronaire stent?

De duur van de operatie 30 minuten voor 3 uur.

Коронарное стентирование – будет ли это больно?

Plaatselijke verdoving gevoelloos het gebied van de katheter. Soms, op de plaats van de katheter kan een licht branderig gevoel. Wanneer de katheter wordt verplaatst, kan de patiënt de druk voelen.

Sommige mensen na injectie van contrastvloeistof kan roodheid of misselijkheid. Tijdens het opblazen van de ballon kan wat pijn op de borst te voelen.

De gemiddelde tijd van het verblijf in het ziekenhuis

Typisch, het verblijf in het ziekenhuis is 0-2 dag.

Patiëntenzorg na een coronaire stent

Thuiszorg

• De patiënt kan naar huis worden gestuurd met een indicatie voor bloedverdunnende medicijnen nemen:
  • Aspirine;
  • Clopidogrel;
  • Prasugrel.
    • Je kan niet stoppen met het nemen van aspirine en clopidogrel (of prasugrel) zonder Cardioloog.
• Ice kan helpen het ongemak te verminderen op de plaats van de katheter inbrengen. Het is mogelijk om ijs passen 15-20 minuten per uur gedurende de eerste dagen na de operatie;
• Om het risico van verdere complicaties van hart-en vaatziekten, желательно изменить образ жизни – есть здоровую пищу, oefenen, probeer niet te worden blootgesteld aan stress of leren om stress staat beheren;
• U kan nodig zijn om periodieke stresstest ondergaan, herhaling sloten volgen;
• We moeten uw arts vragen over, wanneer het veilig is om te douchen, baden, of de operatieplaats blootstellen aan water;
• Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts te volgen.

Je moet altijd zien uw arts en ander medisch personeel over de aanwezigheid van coronaire stents. Sommige medische behandelingen voor patiënten met coronaire stent moet worden gewijzigd of ingetrokken, in het bijzonder, kan het niet een MRI.

Neem contact op met uw arts na een coronaire stent

Na ontslag uit het ziekenhuis moet een arts te raadplegen, Als de volgende symptomen:

• Tekenen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
• Roodheid, zwelling, meer pijn, bloeden, of afvoer van de catheter;
• Arm of been wordt pijnlijk, blauw, Koud, verdoving, prikken, opgeblazenheid, kneuzingen;
• Misselijkheid en / of braken, die niet verdwijnen na het nemen van de voorgeschreven medicijnen, en blijven langer dan twee dagen na ontslag uit het ziekenhuis;
• Pijn, die niet voorbij na het innemen van pijnstillers benoemd;
• Pijn, brandend, frequent urineren of aanhoudende bloed in de urine;
• Hoesten, kortademigheid of pijn op de borst;
• Gewrichtspijn, vermoeidheid, dwang, huiduitslag of andere symptomen van de ziekte;
• Overmatig zweten.

In het geval van een ernstige en snel verslechterende gezondheid moet onmiddellijk een ambulance te bellen.