Coronaire bypass enten – Coronaire bypass enten
Beschrijving van coronaire bypassoperatie
Coronaire bypass enten (AKS) is een operatie om te herstellen van de bloedstroom in de hartspier. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van bloedvaten, ontleend aan andere delen van het lichaam, op welke bloed verzonden te omzeilen Geblokkeerde coronaire (hart) slagaders.
In welke gevallen wordt coronaire bypass chirurgie gedaan?
Atherosclerose is een ziekte van de slagaders, waarin cholesterol en vet deposito's zich ophopen op de wanden van de slagaders. Dit beperkt de bloedstroom. Wanneer dit gebeurt in het hart, Wat kan leiden tot pijn in de borst, genaamd stenokardiey, of tot hartaanval. Voor de behandeling van atherosclerose kan worden gebruikt voor het veranderen van de levensstijl en medicatie. Wanneer de blokkade wordt te zwaar, CABG wordt gedaan om te herstellen van de bloedtoevoer naar de hartspier. Heel vaak wordt aangeraden als er coronaire bypassoperatie:
- Ernstige verstopping in de belangrijkste slagader of bloedvat, dat aanbod bloed naar de hartspier;
- Eeuwige pijn in de borst (angina), niet doorgeven wanneer medische behandeling of andere procedures.
Mogelijke verwikkelingen na een coronaire bypassoperatie
Als u wilt uitvoeren de bypassoperatie Aortocoronary, wat u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:
- Infectie;
- Bloedproppen;
- Hoge of lage bloeddruk;
- Bloeden;
- Beroerte;
- Schade aan andere organen, zoals de nieren;
- Onregelmatig hartritme;
- Dood.
Sommige factoren, dat het risico op complicaties omvatten vergroten:
- Longziekte, vooral chronisch obstructief longlijden (эmfizema);
- De aanwezigheid van afgelopen hartaanvallen of bypassoperatie;
- Gevorderde leeftijd;
- De noodzaak voor noodoperaties;
- Zwaarlijvigheid;
- Suikerziekte;
- Roken;
- Hoge bloeddruk;
- Schildklier ziekte;
- Depressie.
Hoe coronaire bypassoperatie?
Voorbereiding voor Heelkunde
Ze kunnen worden toegewezen aan de volgende proeven:
- Fysiek onderzoek;
- Borstkas X-ray;
- Elektrocardiogram (ECG) - Analyse, die registreert de activiteit van het hart, het meten van de elektrische stroom door de hartspier;
- Coronaire angiogram - Analyse, om te bepalen van de omvang en locatie van de sluizen in de bloedvaten in het hart.
Misschien, moeten stoppen met het innemen van aspirine of andere anti-inflammatoire geneesmiddelen voor een week voor de operatie. Misschien, ook is het nodig om op te schorten de aanvaarding van bloed dunner drugs, zoals clopidogrel of warfarine.
- In de avond voor de operatie kunt u een lichte maaltijd te eten. Je kan niet eten of drinken na middernacht op de dag van de procedure;
- We moeten een reis te organiseren naar het ziekenhuis en terug na een operatie;
- We moeten zorg organiseren thuis na de procedure.
Anesthesie
Tijdens de operatie wordt toegepast narcose. De patiënt zal zitten kundig voor slaap.
Beschrijft hoe coronaire bypassoperatie
Nadat de patiënt in slaap valt en geen pijn voelt, keel ademhaling buis zal worden geplaatst.
Op de huid van de borst-incisie. De buik wordt gesneden, openen van de borst. Het hart van de cardiopulmonale bypass is aangesloten. Omdat het hart moet worden gestopt voor de duur van de operatie, Hij zal de functies van hart en longen.
Als bypass schepen gebruikt een slagader van de borst, of een deel van de benen. Wanneer het hart gestopt, de nieuwe schepen worden genaaid om de geblokkeerde slagaders. Het ene uiteinde van het vaartuig worden genaaid net boven de blokkage. Het andere uiteinde van de, respectievelijk, iets onder de blokkade worden aangesloten. Wanneer de transplantaten zijn in plaats, hart zal “uitgevoerd” Nog een keer. In sommige gevallen om te herstellen van de hart kan ritme nodig zijn te gebruiken van elektrische stroom. Cardiopulmonale bypass is uitgeschakeld. Tijdelijke riolering mogen worden gebracht in de borst, om te helpen bij de verwijdering van de accumulatie van vloeistof. Gesneden delen van het borstbeen hard zal worden samengevoegd weer. Leder is gestikt op de borst.
Er is een minder invasieve benadering, genaamd minimaal invasieve chirurgie voor coronaire hartziekten (minimaal invasieve Cardiale Heelkunde). Het doel van deze operatie is hetzelfde, maar een andere techniek. Patiënten, die hebben slechts één of twee blokkade in de slagaders kan in aanmerking voor dit type bewerking. In deze gegevensverwerking, een kleine incisie gemaakt in de borst. Om het omzeilen van het beschadigde schip arts meestal gebruikt slagaders vanaf de binnenkant van de borst. Het belangrijkste kenmerk van deze techniek is dat de, dat het hart niet tijdens de operatie stopt, en cardiopulmonale bypass wordt niet gebruikt. Dit type van chirurgie is vrij belovend. Voordat u moet de minimaal invasieve chirurgie op een coronaire wegen de voordelen en risico's voor de individuele patiënt.
Onmiddellijk na de ingreep van een coronaire bypassoperatie
De patiënt gestuurd naar NICU. Verschillende apparaten aansluiten, controleren en beheren van essentiële indicatoren:
- Heart Monitor;
- Dirigent, stimuleren van de hartspier gepulseerde huidige, om te controleren hartritme;
- Riool zijn aangesloten op het apparaat, dat het overtollige bloed en lucht zuigen uit de wond;
- Terwijl de patiënt is niet in staat om te ademen op hun eigen, Hij heeft een respiratoire buis of zuurstof masker;
- De blaaskatheter wordt ingebracht.
Hoe lang is coronaire bypass chirurgie?
Duur van de operatie 4-5 uur.
Coronaire bypass enten – Zal het pijn?
Verdoving voorkomt pijn tijdens de operatie. Tijdens het herstel van de patiënt worden pijn geneeskunde gegeven.
De gemiddelde duur van het verblijf in het ziekenhuis na een coronaire bypassoperatie
Duur van verblijf in het ziekenhuis 5-7 dagen.
Patiëntenzorg na chirurgie, coronaire bypassoperatie
Zorg in een ziekenhuis
- Om het risico van vloeistof in de longen, Haal diep adem en hoesten 10-20 keer per hour;
- Als u de benen van Wenen hebt verwijderd, Het is raadzaam dat u uw benen boven het niveau van uw hart verhogen, Wanneer je zit kun je niet zet je voet op het been;
- maatregelen zullen worden genomen, dat de patiënt veilig en zo snel mogelijk opstaan uit bed en begon te lopen;
- Dressings zullen worden verwijderd in een dag of twee. Het stimuleren van het hart gidsen en ademhaling buizen zullen worden verwijderd na een paar dagen.
Thuiszorg
Bij thuiskomst, raden wij u het volgende, de normale herstel te verzekeren:
- Neem medicatie voorgeschreven door een arts. Een lijst van geneesmiddelen kunnen omvatten:
- Drugs om cholesterol te verlagen;
- Pijnstillers;
- Medicijnen om bloeddruk (bv, Bèta-blokkers, ACE-remmers);
- Antiaritmica om de hartslag te stabiliseren;
- -Bloed dunner drugs, om bloedstolsels te voorkomen;
- Interne hechtingen ontbinden na verloop van tijd alleen. Externe hechtingen of nietjes worden verwijderd door middel van 5-7 dagen na operatie;
- We moeten de medicatie in te nemen, erkende arts;
- U moet wegen in elke ochtend;
- In overeenstemming met de aanbevelingen van de arts zal worden toegewezen aan een programma van cardiale revalidatie, te versnellen het herstel en het risico op hart- en vaatziekten te verminderen;
- We moeten uw arts vragen over, wanneer het veilig is om te douchen, baden, of de operatieplaats blootstellen aan water;
- Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts te volgen.
Bypass operatie niet genezen hart-en vaatziekten. Genaaid kan bloedvaten verstoppen. Aanbevolen veranderingen in levensstijl om het risico op hart- en vaatziekten te verminderen:
- uit te oefenen;
- Verboden te roken;
- klare levensmiddelen, welke bevat een lage hoeveelheid verzadigde vetten, suikers en zouten. Het is belangrijk om voedsel te eten, die een hoog vezelgehalte. Het kan groenten en fruit te verstrekken.
De meeste patiënten kunnen weer aan het werk na de kantoor type 4-6 weken.
Communicatie met een arts na een coronaire bypass operatie
Na ontslag uit het ziekenhuis moet een arts te raadplegen, Als de volgende symptomen:
- Pijn, die niet voorbij na het innemen van pijnstillers benoemd;
- Tekenen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
- Roodheid, zwelling, meer pijn, bloeden, of ontslag uit de incisie;
- Misselijkheid en / of braken, die niet verdwijnen na het nemen van de voorgeschreven medicijnen, en blijven langer dan twee dagen na ontslag uit het ziekenhuis;
- Hoesten, kortademigheid of pijn op de borst;
- Pijn, brandend, frequent urineren of aanhoudende bloed in de urine;
- gewichtstoename van meer dan twee kilo voor één of twee dagen;
- Pijn en / of zwelling van de poten, kaviaar, Voet;
- Plotselinge kortademigheid of pijn op de borst.
In het geval van een ernstige en snel verslechterende gezondheid moet onmiddellijk een ambulance te bellen.