Hartaanval – Acuut myocardinfarct – Hartinfarct
Beschrijving myocardiaal infarct
Myocard infarct optreedt, Wanneer de bloedtoevoer naar de hartspier wordt verminderd of onderbroken. Zuurstof niet stromen naar de hartspier, en dit veroorzaakt het schade en necrose van weefsel (ischemische myocardnecrose).
De oorzaken van een hartinfarct
Myocardinfarct kan worden geïnduceerd:
- Verdikking van de vaatwanden, het leveren van de hartspier (kransslagader);
- Accumulatie van vette plaques in de kransslagaders;
- Vernauwing van de kransslagaders;
- Coronaire spasmen;
- De ontwikkeling van een bloedstolsel in de kransslagaders;
- Blockader (bloedsomloop verstoring), welke invloed de kransslagaders.
Risicofactoren
Factoren, die het risico op een hartinfarct verhogen:
- Paul: mannelijk
- Gevorderde leeftijd;
- Zwaarlijvigheid;
- Roken
- Hoge bloeddruk
- Passieve levensstijl
- Hoog cholesterolgehalte in het bloed (in het bijzonder, Hoge LDL-cholesterol, en lage niveaus van HDL cholesterol)
- Hoge niveaus van bloed triglyceriden;
- Suikerziekte;
- Spanning;
- De aanwezigheid van familieleden met hart-en vaatziekten.
Symptomen van myocardinfarct
Symptomen zijn onder meer:
- Samendrukking, ernstige pijn op de borst, vooral na of tijdens:
- Oefening, of een hoge lichamelijke inspanning
- Emotionele stress;
- Bij koud weer;
- Aanvaarding van een zware maaltijd;
- Pijn in de linker schouder, de linkerhand, kaak;
- Kortademigheid;
- Zweten, lipkaya huid;
- Misselijkheid;
- Zwakte;
- Verlies van bewustzijn;
- Alarm, vooral het gevoel van onheil of paniek zonder duidelijke reden;
Ongebruikelijke symptomen van een hartaanval (deze vaker voorkomen bij vrouwen):
- Buikpijn;
- Zere schouders;
- Verlies van coördinatie;
- Zwijm.
Diagnose van myocardiaal infarct
Als u vermoedt dat een hartaanval is een dringende noodzaak om naar het ziekenhuis.
De tests kunnen omvatten:
- Bloedonderzoek, zoeken naar bepaalde enzymen in het bloed gedurende enkele uren of dagen na een hartinfarct;
- Urine, om specifieke stoffen te, in urine binnen enkele uren of dagen na een hartinfarct;
- Elektrocardiogram (ECG) – registers hartactiviteit door het meten van elektrische stroom door de hartspier, veranderingen kunnen aantonen, of er sprake is van een afwijking;
- Echocardiogram – Het maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven (ultrageluid), de grootte onderzocht, vorm, functie en de beweging van het hart;
- Stress test – registratie van de elektrische activiteit van het hart tijdens een verhoogde lichamelijke activiteit, doorgaans, gedaan in een paar dagen of weken na hartinfarct;
- Nucleair (Bestraling) scan maakt gebruik van een radioactieve stof (label), gebieden van de hartspier tonen, wanneer de bloedstroom wordt verminderd;
- Electron-beam computed tomography (EBCT) – zoals röntgenonderzoek, die een computer gebruikt om gedetailleerde beelden van het hart te creëren, kransslagader, en omringende structuren, Het kan nuttig zijn, er een onmiddellijk risico op coronaire hartziekten;
- Coronaire angiografie – Het maakt gebruik van radiopake stoffen en X-stralen, zoeken naar vernauwing of bloedstolsel in de kransslagaders.
Behandeling van myocardiaal infarct
Therapeutische behandeling omvat ontvangst van deze geneesmiddelen en stoffen:
- Ademhaling zuivere zuurstof;
- Medicijnen voor pijnbestrijding (zoals morfine);
- Medicijnen basis van nitroglycerine;
- Aspirine en andere antiplatelet drugs;
- Uspokaivayushtie drugs;
- Oplosmiddelen stolsels (trombolytica) – tijdens de eerste zes uur na een hartaanval, de patiënt kan worden gegeven drugs, te breken bloedstolsels in de kransslagaders;
- Andere medicijnen, dat de functie van bloedplaatjes blokkeren (zogenaamde receptor blockers bloedplaatjes IIb / IIIa);
- Cholesterolverlagende medicijnen (bv, statines).
Chirurgische ingreep
Chirurgie omvat:
- Coronaire bypass (AKS);
- Atherectomie;
- Ballonnaя angioplastiek met of zonder stent.
Volgens waarnemingen, Patiënten, die gedaan werd coronaire bypassoperatie is ook minder risico op angina, vergeleken met die, die een percutane coronaire interventie ontvangen (CHKV). PCI omvat het gebruik van ballon angioplastie, coronaire stenting.
Een fysieke of revalidatie therapie
Tijdens het herstel, misschien, Je moet fysiek of rehabilitatie therapie, om te herstellen.
De behandeling van depressie
Na een hartaanval patiënt kan depressief voelen. Therapie en medicatie kan helpen verlichten van deze. Om vyzdoroleniya versnellen moeten de instructies van de arts op te volgen.
Preventie van myocardinfarct
Preventie of behandeling van coronaire hartziekten, kan helpen voorkomen dat een hartaanval. Ter voorkoming van myocardiaal infarct noodzakelijke:
- Zorg voor een gezond gewicht;
- U moet stoppen met roken;
- Eet een gezond dieet. Voedingsmiddelen moeten laag in verzadigd vet en rijk aan volle granen zijn, fruit en groenten;
- Behandeling van hoge bloeddruk, diabetes en hoog cholesterol;
- Raadpleeg uw arts over het nemen van een dagelijkse lage dosis aspirine. Terwijl de meeste mensen zijn in staat om een lage dosis aspirine regelmatig, soms kan leiden tot ernstige bloeden, vooral uit het maagdarmkanaal (GI). Aspirine in combinatie met andere pijnstillers niet werken.