Angina
Beschrijving van angina pectoris
Angina – pijn of ongemak in de borst. Gewoonlijk zijn belangrijkste symptoom – drukkend gevoel op de borst. Deze voorwaarde kan worden gevoeld in de schouders, handen, nek, kaak of rug. De pijn van angina pectoris duurt meestal niet meer dan 2-10 notulen. Het loopt na rust of het nemen van nitroglycerine.
Typen zijn angina:
- Stabiele angina voorspelbaar scenario. Doorgaans, de intensiteit en de aanpak van bekende borden, en er is tijd om de negatieve impact te verminderen;
- Instabiele angina is ernstiger en onvoorspelbare. Pijn op de borst kunnen optreden tijdens het rusten of zelfs slapen (nachtelijke angina). Het ongemak kan langer duren en meer intense, dan in stabiele angina. Instabiele angina kan een teken zijn van een hartaanval;
- Variant angina of Prinzmetal angina, Het is, wanneer de patiënt in rust. Het gebeurt meestal in het midden van de nacht. De gevolgen kunnen zeer ernstig zijn.
Oorzaken van angina pectoris
Angina, doorgaans, is een teken van kransslagaderziekte (CHD). Het ontstaat, Wanneer bloedvaten, wat leidt tot hart, geblokkeerd. Blocking vermindert de doorstroming van bloed en zuurstof naar de hartspier. Wanneer de hartspier is beroofd van zuurstof, Ik voel pijn op de borst en andere symptomen optreden.
Stabiele en instabiele angina
Angina treedt op, verhoogt wanneer het hart behoefte aan zuurstof in het bloed en, gedurende:
- Lichaamsbeweging, voltage;
- Bij koud weer;
- Na een stevige maaltijd;
- Tijdens emotionele stress.
Stabiele angina instabiel, wanneer de symptomen:
- Er zijn vaak;
- Langer;
- Er zijn sneller.
Variant angina en Prinzmetal angina
Deze soorten angina wordt gewoonlijk veroorzaakt door een spasme van bloedvaten van het hart. Dit kan de aanwezigheid van deze ziekten duiden:
- Coronaire hartziekten (CHD);
- Hoge bloeddruk;
- Hypertrofische cardiomyopathie;
- Ziekten van de hartkleppen.
Risicofactoren
Belangrijkste risicofactoren voor hart- en vaatziekten onder:
- Paul: mannelijk;
- Gevorderde leeftijd;
- De aanwezigheid van familieleden en familieleden met hart-en vaatziekten;
- Obesitas en overgewicht;
- Roken;
- Hoge bloeddruk;
- Passieve levensstijl;
- Hoog cholesterolgehalte in het bloed (in het bijzonder, Hoge LDL-cholesterol en lage HDL-cholesterol);
- Suikerziekte.
Andere risicofactoren voor coronaire hartziekte:
- Spanning;
- Overmatig alcoholgebruik.
Simtomy angina
- Druk of beklemmende pijn in de borst;
- Sommige mensen hebben geen last heeft van ernstige pijn;
- Oudere mensen, vrouwen en mensen met diabetes vaker atypische symptomen;
- Sommige mensen hebben een trage ischemie en ervaren geen symptomen en pijn op de borst;
- Voor elke pijn op de borst moet u een medisch onderzoek ondergaan om de oorzaak vast te stellen;
- Pijn of ongemak in de borst is het kenmerk symptoom van angina.
De kans op een hartaanval verhoogt, als pijn op de borst duurt langer dan 15 notulen, en vergezeld gaan van andere symptomen, zoals:
- Schouderpijn (schouders), hand (handen), of kaak;
- Zwakte;
- Zweten;
- Misselijkheid;
- Kortademigheid.
Diagnose van angina
Testen moeten onmiddellijk worden gedaan, zien, dat wordt veroorzaakt pijn – angina of myocard. Als u een stabiele patroon van angina, Het kan worden gemaakt door andere tests, het bepalen van de omvang van de ziekte. De resultaten van de analyses zullen helpen om een behandelingsmethode te kiezen.
De arts vraagt naar de symptomen en medische geschiedenis, en voert een lichamelijk onderzoek. De tests kunnen onder meer de volgende:
- Bloedonderzoek, om te zoeken naar bepaalde bloed markers, voor het bepalen van een hartaanval;
- Elektrocardiogram (ECG) – registreert de elektrische activiteit van het hart, om de tekenen van een hartaanval, acuut myocard, of problemen met het hartritme;
- Echocardiogram – hoogfrequente geluidsgolven (ultrageluid), gebruikt om de structuur en functie van het hart te bestuderen;
- Stress test – registreren van de elektrische activiteit van het hart tijdens hoge belastingen. Soms simulatieoefening met speciale voorbereidingen;
- Bestraling (nucleair) scannen – radioactief materiaal wordt in een ader ingebracht, naar gebieden met een lage bloedstroom te identificeren;
- Elektronenbundel (computer) tomografie (screening voor coronaire calcium, hart scan, angiografie) – soorten röntgenstralen, die de computer gebruiken om gedetailleerde beelden van het hart te creëren, kransslagader en aangrenzende structuren;
- Computed tomography meet de hoeveelheid calcium afzettingen in de kransslagaders van het risico van hart- en vaatziekten of hartaanvallen bepalen;
- Sommige studies zeggen, het aftasten van het hart is het meest effectief bij patiënten met intermediair risico van coronaire hartziekte;
- Coronaire angiografie – een contrastvloeistof gespoten slagader, op het scherm om de anomalie te zien (bloedstolsels of vernauwing) in slagaders.
Behandeling van angina pectoris pectoris
Behandeling opties omvatten:
Geneesmiddel
- Nitroglycerine – meestal genomen tijdens een aanval van angina pectoris, capsules sublinguaal, of spray Vide;
- Angina voorkomen kan worden gebruikt langwerkende drugs, in tabletvorm of in de vorm van pleisters (Patches) of zalven;
- Bloedverdunners – gering, Dagelijkse dosis aspirine vermindert het risico op een hartaanval;
- Om te helpen met angina kan ook worden gebruikt warfarine, Echter, er is een verhoogd risico op bloedingen tijdens het gebruik van deze drug;
- Alvorens dagelijks aspirine of warfarine moet u overleggen met uw arts;
- Bètablokkers en calciumkanaalblokkers kan de waarschijnlijkheid van angina verminderen;
- Drugs lagere cholesterol voorkomen of stoppen van de progressie van coronaire hartziekte;
- Aanvaarding van angiotensine converting enzyme (ACE) en angiotensinereceptorblokkers (ARB) – het verlagen van de bloeddruk en het verminderen van de druk op het hart.
Chirurgie
Patiënten met ernstige, wankel, of progressieve angina kan helpen na een operatie:
- Coronaire bypass enten – als een ent slagaders uit andere delen van het lichaam, te omzeilen geblokkeerde hart slagaders;
- Koronarnaя angioplastiek – gebruikte ballon, om geblokkeerde slagaders te openen.
Preventie van angina pectoris
Als u angina pectoris, kun je aanval te voorkomen, Het kennen van de symptomen voordat.
Als je geen angina pectoris hebben, preventie van hart-en vaatziekten zal helpen voorkomen dat het begin ervan.
Maatregelen voor de preventie van hart-en vaatziekten onder:
- Het handhaven van een gezond gewicht;
- Implementatie van veilige oefening met het advies van een arts;
- U moet stoppen met roken;
- Er moet een gezonde voeding creëren. Het moet laag in verzadigd vet. Het moet ook de volle granen bevatten, fruit, en groenten;
- Onmiddellijk behandelen hoge bloeddruk en / of diabetes mellitus;
- Tijd om abnormale niveaus van cholesterol en hoge triglyceriden behandelen.