Chronische cholecystitis: wat is dit, de oorzaak van de, symptomen, diagnostiek, behandeling, het voorkomen
Wat is chronische cholecystitis??
Chronische cholecystitis is een ontsteking van de galblaas, die heeft chronische, terugkerende karakter.
Oorzaken van chronische cholecystitis
Ontwikkeling van ziekten in verband met verminderde functie van de motor-evacuatie van de galblaas, wat resulteert in stagnatie en stollen van gal. Later joins de infectie en ontsteking optreedt. Verlaten tijdens de vervorming kan worden gevormd, Verklevingen bubble, CVIS, naad met naburige instanties. Chronische stilstand van gal in de galblaas kamneobrazovaniju bijdragen tot en, respectievelijk, ontwikkeling is cholecystitis.
Bijdragen tot de ontwikkeling van de ziekte:
- aangeboren aandoening van de anatomie van de galblaas;
- hypodynamie van de blaas (verlaging van de Toon);
- verzakking van de buikorganen;
- dieet overtreding (zwaarlijvigheid, overeten, regelmatige inname van vette, gekruid voedsel, alcoholisme);
- gastro-intestinale dyskinesie (Biliaire) neurocirculatory;
- Darm parasieten (Amoebe, Giardia, opistorhes, askaridы);
- cholelithiasis.
- zwangerschap;
Symptomen van chronische cholecystitis
Het belangrijkste symptoom van chronische cholecystitis: matige pijn, dat heeft een doffe pijn in karakter en is gelokaliseerd in de juiste hypochondrium. De pijn kan geven in de rechterschouder, in de rug onder de juiste schouderblad, de rechterhelft van de lumbale regio. Toenemende pijn na het nemen van vette of kruidig voedsel, alcohol, koolzuurhoudende dranken. Verergering van cholecystitis wordt meestal voorafgegaan door verstoring van het dieet, onderkoeling, spanningen. Pijnsyndroom in kal'kuleznoj vorm chronische cholecystitis kan type biliaire koliek lekken (sterke, acuut, shvatkoobraznaja pijn).
Daarnaast is er vaak pijn oprispingen, misselijkheid (tot de braken), smaak van bitterheid in de mond. Tijdens perioden van exacerbaties, kan er een gematigde stijging van de lichaamstemperatuur. Atypische symptomen van chronische cholecystitis:
- doffe pijn in het hart;
- opgezette buik, constipatie;
- slikken stoornis (dysfagie).
De diagnose van chronische cholecystitis
Bij de diagnose van deze ziekte om te identificeren factoren, om haar optreden blaas motiliteit stoornis, gal stasis, aangeboren en verworven defecten van psoriasis organen, helminthiasis, typische voedingsgewoonten.
Wanneer het laboratorium bestuderen wordt de periode van verergering gekenmerkt door tekenen van niet-specifieke ontsteking (leukocytose, verhoogde ESR in het bloed). Biochemische bloed analyse toont een verhoogde activiteit van leverenzymen.
Instrumentale diagnostische methoden: ultrasoon onderzoek van organen van de buikholte, duodenale intubatie, holegrafija, holetsistografia, scintigrafie.
Chronische cholecystitis: soorten ziekte
Door de aanwezigheid van galstenen, uitstoten een vorm van chronische cholecystitis: kal'kuleznaja en nekal'kuleznaja (beskamennaja).
Stroomafwaarts afscheiden: Subklinisch (latent), vaak terugkerende (meer 2 aanvallen per jaar), zeldzame terugkerende (niet meer 1 aanvallen per jaar, en zeldzamer) chronische cholecystitis.
Op zwaartekracht stromingen: licht, matige en zware, complicaties en zonder.
Afhankelijk van functionele status:
- biliaire dyskinesie naar hypermotorisch type;
- hypomotorische dyskinesie;
- biliaire dyskinesie, gemengd type;
- niet-functionerende galblaas.
Chronische cholecystitis: acties van de patiënt
Chronische cholecystitis patiënten moeten strikte naleving van de speciale diëten (Nr. 5 op na Pevzner is op de verlossing, Nr. 5A-dieet in acute). Eten produceren elke 3-4 uur in de kleine porties (Fractionele macht), Beperk de inname van vetzuren, Gebakken, acuut, kruidige schotels, koolzuurhoudende dranken, alkogol'soderzhashhih producten. Verboden om te eten van rauwe groenten en fruit, eigeel, producten van fancy gebak, romig en vette crèmes, ijsje, noten. Wanneer vrienden aanbevolen aan gestoomde of gekookte levensmiddelen in de vorm van warmte. Fruit en groenten, geautoriseerde patiënten tijdens perioden van verlossing: gedroogde abrikozen, watermeloen en meloen, wortel, gedroogde pruimen, rozijnen.
Behandeling van chronische cholecystitis
Toepassing van een breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen (Groep cefalosporine-Cefazolin, ceftriaxone), detoxication therapie (oplossingen van natriumchloride infusie, glucose, enz.), enzympreparaten (pancreatine). Voor pijn, verlichten van ontsteking gebruikt niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (Ibuprofen, paracetamol), voor het verlichten kramp gladde spieren benoemen blaas en ERCP antispasmodica (drotaverin, mebeverina hydrochloride).
Gebruik voor de afschaffing van de gal in nekal'kuleznoj vorm, bijdragen aan het verhogen van de peristaltiek van de galwegen (Zee-duindoorn, olijfolie, Magnesia), bereidingen, verhoging van de secretie van gal choleretic- (allohol, holenzim, liobil, hofitol).
Voor behandeling tijdens perioden van exacerbaties van chronische ongecompliceerde cholecystitis voorschrijven kruidengeneeskunde: Decoctions van kruiden (Valeriaan, Pepermunt, Daisy, Calendula).
Kinesitherapeutische behandeling is ook van toepassing: elektroforese, Reflexologie, amplipuls, behandeling van de modder. Aanbevolen sanatorium behandeling in balneologische resorts.
In chronische calculous cholecystitis nodig hebt chirurgische verwijdering van de galblaas (cholecystectomie). Door calculous cholecystitis behandeld met medicijnen met zouten van ursodezoksiholievoj, henodezoksiholievoj zuren.
Complicaties van chronische cholecystitis
- Kholangit.
- Perforatie van de galblaaswand.
- Blaasempyeem.
- Reactieve hepatitis.
Preventie van chronische cholecystitis
Naleving van gezonde levensstijl, weigering van schadelijke voedingsgewoonten, fysieke activiteit, tijdige behandeling van ZHVP.