VELAKSIN (kapsul)

Bahan aktif: Venlafaxine
Apabila ATH: N06AX16
KFG: Antidepressant
ICD-10 kod (keterangan): F31, F32, F33, (F) 25.6
Apabila FMC: 02.02.06
Pengeluar: EGIS farmaseutikal Plc (Hungary)

DADAH BORANG, KOMPOSISI DAN PEMBUNGKUSAN

Kapsul tindakan yang berpanjangan pepejal gelatine, Tutup sendiri, semestinya mewakili pandangan Booking.com badan yang telus dengan cap coklat oren; kandungan kapsul – campuran pelet putih dan kuning, tanpa atau hampir odourless.

Eksipien: microcrystalline selulosa, Natrium Klorida, selulosa ethyl, talkum, Dimethicone, kalium klorida, copovidone, silika Koloidal kontang, gusi xanthan, oksida besi kuning.

Komposisi kapsul gelatin: Titanium dioksida, oksida besi kuning, Gelatin.

14 Pieces. – blisterы (2) – pek kadbod.

Kesan farmakologi

Antidepressant. Pada struktur kimia venlafaxine tidak dikaitkan kepada mana-mana kelas dikenali antidepresan (tricyclic, tetracyclic atau lain-lain). Beliau mempunyai dua tujuan aktif enantiomeric racemic borang.

Kesan antidepressant venlafaxine adalah berkaitan dengan nejrotransmitternoj peningkatan aktiviti sistem saraf pusat. Venlafaxine dan metabolite utama, o-desmetilvenlafaksin (EFA) akan mujarab inhibitors terbalik pengambilalihan serotonin dan norepinephrine dan lemah menyekat pengambilalihan songsang terhadap dopamine neuron. Matlamat Venlafaxine dan EFA akan sama dengan cekap melibatkan pengambilalihan songsang terhadap neurotransmitters. Venlafaxine dan EFA dan mengurangkan tindak balas Beta-Adrenergic.

Venlafaxine mempunyai Afiniti tidak m- dan n-holinoreceptoram, gistaminovm (H)₁-reseptor dan α₁-otak adrenoreceptoram. Venlafaxine menghalang aktiviti Mao. Mempunyai Afiniti tiada kepada opioid, benzodiazepinovym, fenciklidinovym atau reseptor NMDA.

Pharmacokinetics

Penyerapan

Sekali di dalam C_maks venlafaxine dan EFA (metabolite yang utama) dalam plasma yang dicapai dalam 6.0 ± 1.5 dan 8.8 ± 2.2 h, masing-masing. Kadar serapan venlafaxine kapsul tindakan yang berpanjangan di bawah kadar yang penghapusan. Oleh itu T_1/2 Selepas pelantikan venlafaxine kapsul berpanjangan tindakan (15± 6 h) mewakili T sebenar_1/2 sedutan, daripada T_1/2 pengagihan (5± 2 h), diraikan selepas pelantikan ubat berbentuk pil.

Dalam julat dos harian 75-450 mg venlafaxine dan EFA akan linear kinetics. Selepas mengambil ubat ketika makan (C)_maks dalam plasma akan meningkat dengan 20-30 m, Walau bagaimanapun, nilai-nilai c_maks dan removals tidak ditukar.

Peruntukan

Pengikat venlafaxine dan EFA dengan protein plasma darah yang sewajarnya 27% dan 30%.

Selepas kemasukan berulang C_ss venlafaxine dan matlamat EFA yang dicapai dalam tempoh 3 hari.

Metabolisme dan perkumuhan

Metabolite yang utama – EFA.

EFA dan metabolites lain, serta disiarkan rancangan venlafaxine tidak diubahsuai.

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

Pada pesakit dengan sirosis kepekatan plasma darah hati venlafaxine dan EFA yang dibangkitkan, dan kelajuan perkumuhan mereka dikurangkan. Bilakah sederhana atau ketidakcukupan buah pinggang yang teruk klirens jumlah venlafaxine dan EFA dan mengurangkan, dan T_1/2 elongates. Mengurangkan kebenaran keseluruhan adalah terutamanya diperhatikan dalam pesakit dengan KK Kurang 30 ml / min.

Umur dan jantina pesakit tidak menjejaskan dadah farmakokinetiku.

Testimoni

-kemurungan (Bil. Jika terdapat kebimbangan), rawatan dan pencegahan kambuh.

Regimen pelega

Kapsul berpanjangan tindakan harus diambil dengan makanan. Setiap kapsul softgel harus ditelan keseluruhannya dan cecair zapiwati. Kapsul tidak boleh dibahagikan, mengisar, air mengunyah atau diletakkan dalam. Dos harian perlu diambil dalam satu-satu pergi (pada waktu pagi atau petang) setiap kali pada kira-kira dalam masa yang sama.

Dengan kemurungan Dos permulaan yang disyorkan adalah 75 mg 1 masa / hari. Jika pada pendapat pakar perubatan memerlukan dos yang lebih tinggi (gangguan kemurungan yang teruk atau keadaan lain yang, memerlukan rawatan pesakit dalam), Anda boleh menguntukkan 150 mg 1 masa / hari. Selepas itu, dos harian yang boleh meningkat kepada 75 mg jangka masa 2 satu minggu atau lebih (tetapi tidak melebihi 4 hari) untuk mencapai kesan terapeutik yang diingini. Dos harian yang maksimum, ubat Velaksin^® adalah 350 mg. Selepas mencapai kesan terapeutik yang diingini dos harian dapat secara beransur-ansur dikurangkan ke tahap minimum berkesan.

Menyokong pencegahan kambuh dan terapi. Rawatan kemurungan perlu diteruskan untuk sekurang-kurangnya 6 Bulan. Apabila penstabilan terapi dan terapi untuk mencegah berulang atau baru episod kemurungan, dadah yang ditentukan di dalam dos yang, terbukti. Doktor perlu sentiasa, sekurang-kurangnya 1 masa dalam 3 Bulan, Memantau keberkesanan terapi jangka panjang Velaksinom^®.

Pesakit-pesakit, tuan rumah Velaksin^® dalam pil borang boleh diterjemahkan ke dalam mengambil dadah dalam kapsul berpanjangan tindakan dengan pelantikan dos setara 1 masa / hari. Walau bagaimanapun, individu memerlukan dos pelarasan.

Dengan kegagalan buah pinggang cahaya graviti (CC > 30 ml / min) mod pembetulan ini tidak perlu. Dengan ketidakcukupan ginjal yang sederhana (CC 10-30 ml / min) dos boleh dikurangkan dengan 25-50%. Berkaitan dengan perluasan T_1/2 venlafaxine dan metabolite yang aktif (EFA) pesakit perlu mengambil dos yang seluruh 1 masa / hari. Venlafaxine tidak digalakkan di ketidakcukupan buah pinggang yang teruk (CC < 10 ml / min), Kerana data yang boleh dipercayai tentang keselamatan terapi ini tidak hadir..

Pesakit, Terletak di dalam hemodialisis, boleh menerima 50% dos harian yang biasa bagi venlafaxine selepas sesi hemodialisis.

Dengan ketidakcukupan hepatik yang sederhana (Prothrombin masa kurang 14 SEC) mod pembetulan ini tidak perlu. Dengan ketidakcukupan hepatik yang sederhana (Masa prothrombin dari 14 kepada 18 SEC) dos boleh dikurangkan dengan 50%. Venlafaxine tidak digalakkan di ketidakcukupan hepatik yang teruk, Kerana data yang boleh dipercayai tentang keselamatan terapi ini tidak hadir..

Dalam pesakit warga tua ubat itu harus digunakan dengan berhati-hati kerana kemungkinan fungsi buah pinggang. Anda harus menggunakan dos efektif yang terkecil. Jika dos, pesakit perlu berada di bawah pengawasan perubatan yang rapat.

Mendadak penamatan penggunaan terapi Velaksinom^® (seperti juga dengan lain-lain antidepresan), terutama selepas digunakan dalam dos yang tinggi, boleh menyebabkan gejala, berhubung dengan ini disyorkan sebelum membatalkan dadah secara beransur-ansur mengurangkan dos yang. Jika ubat dalam dos yang tinggi dikenakan ke atas 6 minggu, dos lebih rendah untuk sekurang-kurangnya 2 minggu. Tempoh tempoh, perlu mengurangkan dos yang, bergantung kepada dos yang, tempoh terapi, serta sensitiviti pesakit.

Kesan-kesan sampingan

Kebanyakan kesan sampingan bergantung kepada dos yang. Dalam penjagaan jangka panjang, keseriusan dan kekerapan kesan-kesan berkurangan, tidak ada keperluan untuk terapi.

Dalam usaha mengurangkan kekerapan: kerap (<1/10 dan >1/100), tidak kerap (<1/100 dan >1/1000), jarang (<1/1000), tidak pernah (<1/10 000).

Dari badan secara keseluruhan: kelemahan, fatiguability, menggigil, demam.

Daripada sistem penghadaman: selera makan menurun, sembelit, loya, muntah, mulut kering, sakit perut; tidak kerap – bruxism, peningkatan yang boleh diterbalikkan dalam enzim hati; jarang – Gastro-usus berdarah; tidak pernah – hepatitis.

Dari sistem saraf pusat dan periferi: sakit kepala, pening, insomnia, pengujaan, mengantuk; kerap – impian luar biasa, kebimbangan, kekeliruan, paresthesia, peningkatan otot, gegaran; tidak kerap – sikap tidak peduli, halusinasi, myoclonus; jarang – ataxia, gangguan pertuturan, Mania atau hypomania, gejala, neirolepticeski mengingatkan malignan Sindrom, Sindrom serotoninergičeskij, sawan convulsive; tidak pernah – Kecelaruan, ekstrapiramidnye gangguan (termasuk dyskinesia, Dystonia, diskinesia kemudian), pergolakan/akathisia.

Kardio-vaskular sistem: hipertensi arteri, dilasi saluran darah (pasang surut darah), debaran jantung; tidak kerap – ortostaticheskaya gipotenziya, pengsan, tachycardia; tidak pernah – jenis yang tidak teratur “Pirouette”, elongation QT selang, tachycardia ventrikular, Fibrilasi ventrikular.

Dari deria: ccomodation pelanggaran, Mydriasis, masalah penglihatan, sonitus; tidak kerap – rasa sensasi.

Daripada sistem hematopoietik: tidak kerap – pendarahan ke dalam kulit (ecchymosis) dan membran mukus; jarang – thrombocytopenia, pendarahan berpanjangan; tidak pernah – agranulocytosis, anemia aplasticheskaя, neutropenia, pancytopenia.

Reaksi dermatologi: meningkat peluh; tidak kerap – photosensitization; jarang – alopecia.

Dari metabolisme yang: kolesterol serum meningkat, penurunan berat badan; tidak kerap – giponatriemiya, Sindrom kekurangan rembesan ADH, pelanggaran terhadap sampel hati; tidak pernah – tahap prolaktin tinggi.

Daripada sistem kencing: tidak kerap – pengekalan air kencing.

Dari sistem reproduktif: pelanggaran ejakulasi, pendirian, Anorgasmia; tidak kerap – nafsu berahi semakin berkurangan, penyelewengan haid, menorrhagia; jarang – galactorrhea.

Pada bahagian sistem otot: arthralgia, myalgia; tidak kerap – kekejangan otot; tidak pernah – rhabdomyolysis.

Reaksi alahan: gatal-gatal, ruam; tidak kerap – angioedema, ruam makulo-papular, gatal-gatal; jarang – Erythema mnogoformnaya, Sindrom Stevens-Johnson.

Kanak-kanak telah mengalami kesan sampingan yang berikut: sakit perut, stethalgia, tachycardia, menahan diri daripada Makan, penurunan berat badan, sembelit, loya, ecchymosis, nosebleeds, Mydriasis, myalgia, pening, lability emosi, gegaran, permusuhan yang, fikiran membunuh diri.

Selepas pembatalan mendadak di Velaksina^® atau pengurangan dos mungkin keletihan, mengantuk, sakit kepala, loya, muntah, tiada selera makan, mulut kering, pening, cirit-birit, insomnia, kebimbangan, penggera, keresahan saraf, kekeliruan, hypomania, paresthesia, Berpeluh. Gejala-gejala ini akan selalunya ringan dan lulus tanpa rawatan. Oleh kerana kebarangkalian berlakunya gejala-gejala ini, ia adalah sangat penting untuk mengurangkan dos ubat secara beransur-ansur (seperti mana-mana antidepressant yang lain), terutamanya selepas mengambil dos yang tinggi.

Kontra

-pelanggaran serius buah pinggang (CC kurang daripada 10 ml / min);

-pelanggaran serius hati;

— penggunaan serentak MAO inhibitors;

- Sehingga umur 18 tahun (Keselamatan dan keberkesanan bagi kategori ini pesakit yang tidak terbukti);

dipasang atau unjuran kehamilan;

- Laktasi (menyusukan bayi);

- Hipersensitiviti kepada dadah.

C berhati-hati perlu memilih produk di infarct miokardium yang baru dipindahkan, angina tidak stabil, kegagalan jantung congestive, penyakit arteri koronari, ECG perubahan (Bil. elongation QT selang), Baki elektrolitnogo pelanggaran, hipertensi arteri, tachycardia, sawan dalam sejarah, Kalau tekanan darah tinggi, glaukoma sudut-penutupan, syarat-syarat yang gelak yang gila dalam sejarah, kecenderungan seseorang untuk pendarahan dari kulit dan membran mukus, pada asalnya, mengurangkan berat badan.

Semasa hamil dan laktasi

Keselamatan Velaksina^® Bilakah kehamilan tidak terbukti. Oleh itu, gunakan semasa hamil (atau disyaki hamil) mungkin hanya, Jika unjuran manfaat kepada ibu mengatasi kemungkinan risiko kepada janin.

Wanita melahirkan anak umur mesti menggunakan kaedah kontraseptif yang boleh dipercayai semasa rawatan dan sila hubungi doktor jika kehamilan atau merancang kehamilan.

Venlafaxine dan metabolite EFA yang menonjol dengan susu. Keselamatan bahan-bahan ini untuk bayi yang tidak terbukti, Oleh itu, jika perlu, mengambil dadah semasa laktasi perlu memutuskan penamatan penyusuan susu ibu. Jika rawatan ibu disempurnakan sejurus sebelum melahirkan, bayi yang baru lahir itu mungkin akan mengalami gejala-gejala pengeluaran dadah.

Arahan khas

Pada pesakit dengan penyakit kemurungan sebelum memulakan apa-apa dadah terapi perlu mengambil kira kemungkinan cubaan bunuh diri. Oleh itu, untuk mengurangkan risiko penderaan dan/atau terlebih dos pada permulaan rawatan harus dikeluarkan hanya sebilangan kecil kapsul, dan pesakit perlu berada di bawah penyeliaan perubatan yang rapat.

Tingkah laku agresif dilaporkan semasa mengambil venlafaxine (terutamanya pada permulaan rawatan dan selepas pengeluaran ubat).

Penggunaan venlafaxine boleh menyebabkan pergolakan, klinikal yang menyerupai akatiziû, dicirikan oleh satu kebimbangan dengan keperluan untuk bergerak, sering digabungkan dengan ketidakupayaan untuk duduk atau berdiri dengan serta-merta. Ini paling biasa diperhatikan semasa beberapa minggu pertama rawatan. Jika anda mengalami gejala-gejala ini meningkatkan dos boleh mempunyai kesan buruk dan harus mempertimbangkan sama ada untuk terus mengambil ubat.

Pada pesakit dengan gangguan afektif dalam rawatan antidepresan (Bil. venlafaxine), gipomaniakale maniakale atau Mei berlaku, keadaan. Seperti antidepresan lain, venlafaxine perlu ditadbir dengan berhati-hati kepada pesakit dengan khayalan dan/atau gipomaniej dalam sejarah. Pesakit tersebut memerlukan susulan perubatan.

Velaksin^® (seperti antidepresan lain) Ia perlu ditadbir dengan berhati-hati kepada pesakit yang menghidapi epilepsi dalam sejarah. Venlafaxine rawatan perlu diganggu apabila sebuah sawan epilepsi atau meningkatkan kekerapan mereka.

Berhati-hati itu perlu melantik ubat secara serentak dengan ubat antipsychotic, tk. boleh membangunkan gejala-gejala, neirolepticeski mengingatkan malignan Sindrom.

Pesakit perlu diberi amaran perlu berjumpa dengan doktor dengan segera jika anda mengalami ruam, unsur-unsur urtikarnyh, atau reaksi alahan lain.

Sesetengah pesakit ketika mengambil venlafaxine dozozawisimoe mencatat peningkatan iklan, Oleh itu adalah disyorkan bahawa iklan pemantauan yang kerap, terutamanya pada dos yang clarify atau kenaikan.

Pesakit-pesakit, terutamanya warga tua, perlu diberi amaran mengenai kemungkinan pening dan pelanggaran baki.

Berhati-hati dalam perlu dilantik pesakit yang mengambil venlafaxine, Tempahan mengalami infarksi miokardium dan menderita kegagalan jantung decompensated, kerana Keselamatan ubat dalam kategori ini pesakit tidak belajar.

Akan ubat disyorkan berhati-hati pada pesakit dengan tahiaritmiei. Dengan berlatarbelakangkan rawatan dadah yang mungkin meningkatkan kadar jantung, terutama semasa kaunter pada dos yang tinggi.

Hasil daripada kemasukan penyediaan pembangunan mungkin orthostatic hypotension.

Seperti antidepresan lain, mempengaruhi Pertukaran serotonin, venlafaxine boleh meningkatkan risiko pendarahan dalam kulit dan membran mukus. Dalam rawatan pesakit, predisposed untuk apa-apa syarat, Terdapat keperluan untuk berhati-hati.

Semasa mengambil venlafaxine, terutamanya dalam konteks dehidrasi atau kurangkan Skt (Bil. pesakit yang lebih tua dan pesakit dengan, mengambil diuretics), hyponatremia mungkin berlaku dan/atau Sindrom kekurangan rembesan ADH.

Manakala mengambil ubat itu mungkin akan mengalami Mydriasis, Oleh itu adalah disyorkan supaya mengawal tekanan intraocular pada pesakit dengan, terdedah kepada penghidap glaukoma dan penambahbaikan atau zakratougolna.

Hasil daripada kemasukan seramai venlafaxine perlu berhati-hati apabila menjalankan terapi elektrokonvulsif, tk. pengalaman permohonan venlafaxine dalam keadaan ini, Terdapat tiada.

Berhati-hati melantik dadah dalam kegagalan buah pinggang dan hati.

Keselamatan dan keberkesanan venlafaxine dengan alat, mengurangkan berat badan, Bil. fenterminom, tidak dipasang, Oleh itu, penggunaannya serentak (seperti penggunaan venlafaxine sebagai monotherapy untuk lebih rendah indeks jisim badan) Ia tidak digalakkan.

Peningkatan ketara secara klinikal tahap kolesterol serum yang diperhatikan pada sesetengah pesakit, menerima venlafaxine untuk sekurang-kurangnya 4 Bulan. Oleh itu, dalam kemasukan panjang persediaan harus kawalan kolesterol serum.

Selepas penamatan penggunaan dadah, secara tiba-tiba terutamanya, Anda mungkin akan mengalami gejala. Risiko gejala mungkin bergantung kepada beberapa faktor, Bil. tempoh kursus dan dos, serta mengurangkan dos kelajuan. Gejala (pening, kerosakan deria/etc.. paresthesia /, tidur gangguan/etc.. insomnia dan impian luar biasa /, ragam yang murung atau kebimbangan, loya dan/atau muntah-muntah, gegaran, Berpeluh, sakit kepala, cirit-birit, jantung berdebar-debar dan meningkat lability emosi) biasanya mempunyai keamatan yang kecil atau sederhana, Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit mereka mungkin teruk. Biasanya dilihat di hari pertama selepas dadah, Walaupun telah ada laporan sporadik berlakunya gejala-gejala seperti pesakit, secara tidak sengaja telah terlepas satu dos. Biasanya, fenomena ini adalah semata-mata ketika 2 minggu. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit mereka mungkin lebih lama (2-3 bulan atau lebih). Jadi sebelum membatalkan venlafaxine yang disyorkan secara beransur-ansur mengurangkan dos yang selama beberapa minggu atau bulan bergantung kepada keadaan pesakit

Gunakan dalam Pediatrics

Keselamatan dan keberkesanan ubat-ubatan di kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun tidak belajar. Meningkatkan kebarangkalian berlakunya tingkah laku membunuh diri, serta permusuhan yang, dalam ujian klinikal, yang paling biasa dilihat antara kanak-kanak dan remaja, menerima antidepresan, dan berbanding dengan Kumpulan, menerima plasebo.

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

Ia perlu diambil kira, bahawa apa-apa dadah psikoaktif adalah terapi dadah boleh menjejaskan proses pemikiran dan mengurangkan keupayaan untuk melaksanakan fungsi motor. Mengenai perkara ini hendaklah memberitahu pesakit sebelum rawatan. Apabila berlaku pelanggaran tersebut, tahap dan tempoh sekatan mestilah dipasang oleh doktor.

Overdose

Gejala: ECG perubahan (elongation QT selang, sekatan rasuk kaki Guisa, perkembangan mikro), Sinus atau tachycardia ventrikular, bradycardia, hypotension, apnoea, Tukar kesedaran (mengurangkan tahap wakefulness). Overdos Venlafaxine semasa kemasukan ke alkohol atau/dan lain-lain dadah psikotropik, melaporkan hasil maut.

Rawatan: terapi gejala. Penawar khusus adalah tidak diketahui. Pemantauan yang berterusan penting fungsi yang disyorkan (pernafasan dan peredaran). Pelantikan karbon bagi mengurangkan pengambilan ubat. Ia tidak digalakkan untuk muntah dalam bahaya aspirasi secara. Matlamat Venlafaxine dan EFA tidak dipaparkan semasa dialisis.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Permohonan serentak Velaksina^® dengan MAO inhibitors contraindicated. Selamat datang Velaksina^® Anda boleh mula tidak kurang daripada 14 hari selepas berakhirnya terapi MAO inhibitors. Jika digunakan boleh diterbalikkan perencat MAO (moclobemide), Selang ini mungkin lebih pendek (24 tidak). Terapi MAO inhibitors boleh mula tidak kurang daripada 7 hari selepas dadah Velaksin^®.

Penggunaan serentak venlafaxine dengan litium mungkin meningkatkan terakhir.

Jika anda mendaftar dengan imipraminom pharmacokinetics venlafaxine dan budi metabolite EFA tidak berubah. Pada masa yang sama, Permohonan serentak mereka meningkatkan dezipramina kesan – metabolite utama daripada imipramine – dan yang satu lagi metabolite 2-imipramine, Walaupun kepentingan klinikal fenomena ini tidak diketahui.

Boleh meningkatkan kesan haloperidol untuk meningkatkan dengan kepekatan dalam darah di dalam aplikasi yang bersama dengan Velaksinom^®.

Bersama-sama dengan penggunaan diazepam pharmacokinetics ubat-ubatan dan metabolic utama tidak berubah dengan ketara. Juga mendapati tiada kesan kesan psikomotor dan psikometrik diazepam.

Bersama-sama dengan klozapinom permohonan mungkin pengalaman meningkat tahap dalam plasma darah dan kewujudan kesan-kesan sampingan (sebagai contoh, sawan epilepsi).

Bersama-sama dengan risperidonom permohonan (Walaupun terdapat kenaikan risperidone Karamah) pharmacokinetics jumlah bahan-bahan aktif (risperidone dan metabolite yang aktif) tidak ketara berubah.

Bersama-sama dengan penggunaan venlafaxine dengan etanol tidak disebut mengurangkan reaksi emosi. Walau bagaimanapun, semasa terapi, venlafaxine tidak disyorkan mengambil alkohol.

Metabolisme Venlafaxine dengan penubuhan metabolita aktif EFA berlangsung dengan penyertaan izofermenta CYP2D6. Tidak seperti banyak antidepresan lain, dos venlafaxine boleh mengurangkan bersama-sama dengan penggunaan inhibitors CYP2D6, atau pada pesakit dengan genetik penurunan aktiviti CYP2D6, Sejak jumlah kepekatan bahan aktif dan metabolites (venlafaxine dan EFA) Ini tidak berubah dengan.

Cara utama deducing venlafaxine termasuk metabolizing melibatkan CYP2D6 dan CYP3A4, Jadi berhati-hati apabila menetapkan venlafaxine digabungkan dengan ubat-ubatan, yang akan inhibitors kedua-dua enzim. Bentuk interaksi ini tidak baik difahami.

Venlafaxine adalah perencat agak lemah CYP2D6 dan CYP1A2 isoenzymes aktiviti tidak menyekat, CYP2C9 dan CYP3A4; Oleh itu, anda tidak perlu mengharapkan kepada interaksi dengan ubat lain, dalam metabolisme melibatkan enzim hati ini.

Cimetidine menghalang metabolisme venlafaxine pada “pas pertama” melalui hati dan tidak menjejaskan farmakokinetiku EFA. Kebanyakan pesakit yang dijangka hanya sedikit peningkatan dalam jumlah aktiviti farmakologi venlafaxine dan EFA (lebih ketara pada pesakit yang lebih tua dan dalam pencabulan dari hati).

Tidak dapat dikesan secara klinikal bermakna interaksi dengan venlafaxine antigipertenzivei (Bil. dengan beta-adrenoblokatorami, ACE inhibitors dan diuretics) dan ubat-ubatan gipoglikemicakimi.

Sejak mengikat dengan plasma protein dan matlamat EFA masing-masing, venlafaxine 27% dan 30%, Ia bukanlah interaksi ubat dijangka, akibat pelanggaran mengikat ke protein plasma.

Bersama-sama dengan warfarin boleh meningkatkan kesan antikoagulântnogo buat, Apabila ini elongates dan menambah protrombinovoe masa MHO.

Bersama-sama dengan kemasukan seramai indinavir menolak Karamah indinavir di 28% dan mengurangkan dengan_maks daripada 36%, dalam melakukan begitu, pharmacokinetic parameter dan menukar EFA venlafaxine. Kepentingan klinikal kesan ini tidak diketahui.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Ubat perlu disimpan di tempat yang kering dan daripada jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 30 ° c. Tarikh tamat tempoh – 2 tahun.